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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14866次

• 胸腔積液治療方法

  對于胸腔積液治療方法，對于不同類型的胸腔積液治療方法一般是不同的，患者要根據(jù)自己的情況酌情制定治療方案，以下是幾種常見的治療方法：結(jié)核性胸腔積液治療方法：1、保守治療，專業(yè)治療胸腔積液，效果顯著；2、胸腔穿刺抽液：中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液，可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀，減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚，降低或避免影響肺功能的可能，另外抽液治療具有減輕結(jié)核毒性癥狀作用。3、糖皮質(zhì)激素可降低炎癥反應(yīng)、減輕結(jié)核性胸腔積液的中毒癥狀，可加快胸腔積液吸收、減少胸膜增厚、粘連的機(jī)會。但糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制功能，可導(dǎo)致結(jié)核播散，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用。惡性胸腔積液治療方法：惡性胸腔積液系最常見的胸腔積液之一，其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的轉(zhuǎn)移是惡性胸腔積液最常見的病因。可以采用全身性抗腫瘤化學(xué)治療，除原發(fā)胸膜惡性腫瘤外，惡性胸腔積液病變不僅局限于胸腔局部。對于全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤，如小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌等，經(jīng)全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。另外，可以采用胸腔局部治療，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，或胸膜腔注入生物免疫調(diào)節(jié)劑。以上就是常見胸腔積液的治療方法，希望患者早日康復(fù)。

  

  02:31
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 12050次

• 胸腔積液每天漲100毫升算多嗎
  當(dāng)各種病因?qū)е滦啬ぎa(chǎn)生胸水增多或吸收障礙時(shí)，就會導(dǎo)致胸腔積液形成。其程度決定了胸腔積液增長的多少和快慢，每天漲100毫升的胸水其量不算大，但仍需要積極的尋找病因來控制其胸水的形成。對于惡性胸腔積液的患者，其中胸水產(chǎn)生速度較快，且增長的量也較多，例如每天可以達(dá)到300~500毫升左右的胸水，部分患者會更多。此類胸水治療效果不好，難以控制。故對于反復(fù)有胸水引流出來的患者，要積極的尋找可能的病因。當(dāng)診斷不清楚時(shí)，還需要行胸腔鏡的胸膜及肺組織活檢等以明確診斷。每天漲胸水說明其疾病未得到有效的控制，此時(shí)需要進(jìn)一步的完善相應(yīng)的檢查。只有針對病因的治療，才能有效的控制胸水的形成。
  語音時(shí)長 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 4386次

• 如何治療胸腔積液
  胸腔積液是胸腔內(nèi)積有的漏出液，胸膜并無炎癥變化，是一種疾病，是其他器官或全身性疾病的一種癥狀。常以呼吸困難為特征，治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制患者飲水，強(qiáng)心利尿，排出積水。強(qiáng)心利尿，可用咖啡因。建議是用水楊酸鈉柯柯堿，洋地黃制劑，鹽酸毛果蕓香堿等進(jìn)行皮下注射，促進(jìn)積水的吸收，可以注射潑尼松。對預(yù)防胸膜黏連，加速對液體的吸收有比較好的效果。此外患者還應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意補(bǔ)充營養(yǎng)。
  語音時(shí)長 1:24”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 2008次

• 胸腔積液如何治療
  病情分析：胸腔積液的治療，要參考胸內(nèi)液體的量和引起胸腔積液的原因。比如單純的胸腔積液，良性病變多采取保守治療，使用抗生素如頭孢哌酮，如果積液達(dá)到中等量，就需要進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。如果是晚期肺癌的胸腔積液，則其治療非常困難，效果不佳。意見建議：發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議多攝入蛋白質(zhì)含量豐富的食物，有利于提高血漿蛋白質(zhì)水平，促進(jìn)積液吸收。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素，多休息，保存體力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 3203次

• 如何治療胸腔積液
  病情分析：胸腔積液的治療，需要參考引起該病人胸腔積液的具體病因。比如，如果是由于病原微生物引起的胸腔積液，多數(shù)情況下可以通過藥物治療而痊愈，像結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，使用抗結(jié)核治療可以收到良好效果。如果是腫瘤性疾病引起的胸腔積液，需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，并可能使用化療藥進(jìn)行治療。意見建議：發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議住院治療，靜脈輸注頭孢哌酮等抗生素類藥，同時(shí)建議加強(qiáng)營養(yǎng)，保持均衡飲食，保證充足睡眠。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 1701次

• 胸腔積液稠如何治療
  胸腔積液稠的話，我們要注意，胸腔積液可能是量比較多，而且是不是有化膿的可能。所以胸腔積液應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行穿刺引流，然后做細(xì)菌培養(yǎng)；細(xì)菌培養(yǎng)之后，通常會有藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)這個藥敏實(shí)驗(yàn)，及時(shí)的使用抗生素控制感染。另外一個治療方法，我們是以胸腔穿刺引皮質(zhì)流術(shù)為主，皮質(zhì)引流流術(shù)后，我們要把皮膚和這個管子進(jìn)行妥善
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次

• 肺部胸腔積液如何治療
  胸腔積液形成的原因比較多，常見的原因有心力衰竭、肝硬化、低蛋白血癥、腎病綜合征、肺癌、結(jié)核菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、結(jié)締組織病等。對于肺部胸腔積液的治療，應(yīng)結(jié)合具體的病情。比如結(jié)核性的胸腔積液，應(yīng)充分引流積液，診斷明確后積極抗結(jié)核治療。部分患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕結(jié)核菌的炎癥反應(yīng)。肺炎引起的胸腔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 385次