問兒童風濕熱的一般治療和抗感染治療有什么
病情描述:
兒童風濕熱的一般治療和抗感染治療有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般治療方法:
1、休息可以減輕心臟負扭,應強調(diào)急性期臥床休息。
2、飲食以易于消化而富于營養(yǎng)為原則,有心衰者應低鹽飲食。
3、根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施,抗感染治療:控制鏈球菌感染,根據(jù)患者情況選擇用藥。
意見建議:
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風濕熱。
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兒童風濕熱的一般治療和抗感染治療一般治療主要是休息,臥床休息的期限主要取決于心臟受累程度和患兒的心功能狀態(tài),急性期沒有心臟炎的患兒臥床休息兩周,隨后逐漸恢復活動,于兩周后達正?;顒铀?,心臟炎無心律衰竭兒臥床休息四周,隨后于四周內(nèi)逐漸恢復活動,心臟炎伴充血性心力衰竭患兒則需臥床休息至少八周,在以后兩到三個月內(nèi)逐漸增加活動量??垢腥局委熤饕乔宄溓蚓腥?,應用青霉素80萬單位肌注,每日兩次,持續(xù)兩周,以徹底清除鏈球菌感染,青霉素過敏者可以改用其它的有效抗生素,比如紅霉素等。語音時長 1:30”
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風濕熱一般治療風濕熱應該早期診斷、早期治療。治療的目的,包括消除鏈球菌感染、緩解關(guān)節(jié)炎和心臟炎癥狀、預防和控制心力衰竭。其一般治療包括臥床休息,也有利于減輕關(guān)節(jié)疼痛和心臟炎患者的心臟工作負荷。臥床時間應該根據(jù)癥狀、體征、以及有關(guān)的實驗室檢查結(jié)果而定。明顯心臟炎患者,應當臥床休息至少8~12周,絕大多數(shù)患者可以恢復到不受限制的活動狀態(tài)中,而不會留有關(guān)節(jié)損害和心臟瓣膜疾病。風濕熱急性期,患者應當入院治療,進行嚴密的觀察和治療。語音時長 1:17”
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兒童風濕熱的一般表現(xiàn)是什么一、一般表現(xiàn)。急性期一般都有輕度或中度發(fā)熱,少數(shù)短期高熱,熱型多不規(guī)則,可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕等。二、心臟炎。心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可累及,臨床上以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見。三、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,見于50%~60%的患兒。
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風濕熱一般持續(xù)多久風濕熱一般持續(xù)1到2周左右,但是舞蹈病多于鏈球菌感染后2到6個月出現(xiàn),急性期一定要注意臥床休息,控制活動量。通常需要應用有效的抗生素治療10到14天左右,如果有心臟受累的話,糖皮質(zhì)激素,需要用量4到6周以上,甚至可用至12周左右,再逐漸減量。
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風濕熱發(fā)燒一般都治療多少天風濕熱患者發(fā)燒一般都需要治療10到14天,在急性期一定要注意休息及控制活動量,有心臟受累的患者要休息3到6個月,進食易消化和富含蛋白質(zhì)的食物,也要補充足量維生素,要少量多餐,積極的應用抗菌藥物控制鏈球菌的感染。通常首選青霉素療程為10到14天,如青霉素過敏者也可應用紅霉素或頭孢菌素類藥物,通常至少也
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風濕熱一般持續(xù)多久風濕熱是鏈球菌感染之后出現(xiàn)的一種自身免疫性疾病,持續(xù)時間長短與患者的病情、臟器受累情況有相關(guān)性。如果患者病情比較輕,經(jīng)過青霉素、紅霉素等抗生素抗感染治療之后,患者的病情在10到14天之內(nèi)就會控制。如果患者僅僅出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,在應用非甾體類藥物治療,12小時之內(nèi)就能顯著改善臨床癥狀。如果患者見了心
