問(wèn)新生兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良怎么治療
病情描述:
新生兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良,主要是由于在胚胎時(shí)期發(fā)育不良所導(dǎo)致的一種疾病,癥狀嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)十二指腸梗阻以及空腸梗阻等并發(fā)癥。
意見(jiàn)建議:
早期要及時(shí)給孩子采取腸排列手術(shù)緩解病情,而且術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā),然后在患病期間一定要注意飲食,要清淡并且要衛(wèi)生,才會(huì)有利于病情。
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新生兒先天性心臟病癥狀先天性心臟病的癥狀其實(shí)很多,因?yàn)橄忍煨孕呐K病是一個(gè)統(tǒng)稱(chēng)。先天性心臟病有房間隔的缺損、室間隔的缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、大血管的畸形、錯(cuò)位,以及法洛氏四聯(lián)癥的表現(xiàn),比如血管的閉鎖、肺動(dòng)脈的狹窄、主動(dòng)脈的騎跨,這些現(xiàn)象。其實(shí)它的癥狀是各異的,最主要的表現(xiàn)就是它的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題,最常見(jiàn)的就是因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)的出現(xiàn),導(dǎo)致肺的充血,同時(shí)導(dǎo)致血氧的能力下降,就是全身血氧能力下降,具體的要根據(jù)具體的心臟病的結(jié)構(gòu)異常,它會(huì)出現(xiàn)不同的變化。比如右向左分流,它會(huì)出現(xiàn)青紫,比如肺血的增加會(huì)導(dǎo)致肺的充血,導(dǎo)致反復(fù)的間質(zhì)性肺炎或者肺炎的表現(xiàn)。所以先天性心臟病的表現(xiàn)可以是多樣,但最重要的就是圍繞著心臟的問(wèn)題,它會(huì)出現(xiàn)一系列的相關(guān)表現(xiàn)。01:20
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小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療對(duì)于腸旋轉(zhuǎn)不良,一旦診斷以后,這個(gè)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在家里進(jìn)行保守治療,不手術(shù),這種目前來(lái)說(shuō)是不可取的。腸旋轉(zhuǎn)不良是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,有可能出現(xiàn)就是孩子長(zhǎng)期嘔吐,引起的電解質(zhì)紊亂,有一些會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎,甚至如果合并腸扭轉(zhuǎn),很容易出現(xiàn)就是腸壞死的情況。所以從目前來(lái)說(shuō),我們建議一旦說(shuō)診斷腸旋轉(zhuǎn)不良,積極配合大夫的治療,積極安排手術(shù)治療,這是我們目前來(lái)說(shuō)最佳的選擇。對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)也不要糾結(jié)于這種,我們手術(shù)對(duì)孩子影響大什么的。這種一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的危險(xiǎn),對(duì)孩子后期影響是更大的,甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉(zhuǎn)不良,建議就是手術(shù)治療為主。目前來(lái)說(shuō),手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)不算很大,而且手術(shù)目前來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)比較成熟的、當(dāng)然極個(gè)別的醫(yī)院,可能會(huì)手術(shù)做的比較差,會(huì)出現(xiàn)再次扭轉(zhuǎn)的情況。因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō),我們醫(yī)院做過(guò)曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)在外院做了兩三次,但是孩子仍是做完一次后期仍出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),然后做完第二次仍再次扭轉(zhuǎn)。所以到我們醫(yī)院以后,我們經(jīng)過(guò)手術(shù)處理,孩子后期恢復(fù)非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫(yī)院,這是比較理想的,然后就是積極安排手術(shù)。02:08
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新生兒先天性腸扭轉(zhuǎn)不良嚴(yán)重嗎新生兒腸扭轉(zhuǎn)不良,最嚴(yán)重的一種病理類(lèi)型是腸扭轉(zhuǎn),新生兒期可達(dá)80%左右,腸扭轉(zhuǎn)持久后,腸系膜上動(dòng)脈栓塞而絞窄,出現(xiàn)頻繁的噴射狀嘔吐,嘔吐物還有咖啡色樣物,甚至?xí)I血,腸壞死時(shí)的腹部高度膨脹,出現(xiàn)中毒癥狀、便血等。這個(gè)時(shí)候一定需要及時(shí)手術(shù),手術(shù)的成敗關(guān)鍵在于術(shù)者對(duì)病理進(jìn)行的充分認(rèn)識(shí)。常用手術(shù)方式為L(zhǎng)add術(shù),就是Ladd帶的松解,然后回盲部回位?;疽c(diǎn)為扭轉(zhuǎn)腸管復(fù)位,松解十二指腸前索帶和空腸上段膜狀組織壓迫和屈曲,使血運(yùn)得到改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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什么是新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良新生兒腸扭轉(zhuǎn)不良是指胚胎期腸管以及腸系膜上以動(dòng)脈為軸心的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,導(dǎo)致腸管位置發(fā)生變異及腸系膜附著不全,而引起腸梗阻的一種先天性疾病。它是由于在胚胎期腸發(fā)育過(guò)程中,腸管以腸系膜上動(dòng)脈為軸心逆轉(zhuǎn),方向從左向右旋轉(zhuǎn)。當(dāng)旋轉(zhuǎn)異常時(shí),盲腸位于上腹或左腹,附著于右后腹壁至盲腸的寬廣腹膜索帶可壓迫十二指腸第二部引起梗阻。通常情況下,患兒可有腹痛、腹脹、脫水,同時(shí)引起腹膜炎、血小板減少、白細(xì)胞減少或者是增多。還會(huì)出現(xiàn)厭食、體重下降、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩以及堿中毒等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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新生兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良怎么辦病情分析:先天性腸旋轉(zhuǎn)不良是由于腸管在胚胎發(fā)育過(guò)程中,以腸系膜上動(dòng)脈為軸心的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)發(fā)生異常,使腸管位置變異、腸系膜附著不全和異常腹膜索帶,導(dǎo)致十二指腸、空腸受壓和腸扭轉(zhuǎn)等病變。是嬰幼兒先天性腸梗阻常見(jiàn)病因。意見(jiàn)建議:新生兒先天性腸扭轉(zhuǎn)不良,只有極少部分沒(méi)有明顯的癥狀,大多數(shù)都需要手術(shù)治療。
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先天性腸旋轉(zhuǎn)不良可以治療嗎病情分析:先天性腸旋轉(zhuǎn)不良也是可以治療的,而且對(duì)于這種病癥是不能夠自愈的,嚴(yán)重者會(huì)引起腸梗阻以及中腸腸扭轉(zhuǎn)的病癥。意見(jiàn)建議:所以對(duì)于這種病,在嬰兒的一歲左右的時(shí)候,建議采取手術(shù)治療,效果是比較好的,而且平時(shí)要注意給孩子有一個(gè)良好的飲食,尤其是母乳喂養(yǎng),母親一定要注意飲食。
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先天性腸旋轉(zhuǎn)不良好治嗎先天性腸旋轉(zhuǎn)不良多發(fā)于新生兒期,主要是因?yàn)榕咛ピ谠缙诎l(fā)育過(guò)程中腸管在旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生障礙,腸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)發(fā)生不完全或發(fā)生異常所造成的腸道先天性畸形。因腸道位置發(fā)生變化,會(huì)導(dǎo)致引發(fā)腸梗阻或腸反向旋轉(zhuǎn)。腸管扭轉(zhuǎn)會(huì)引發(fā)腸系膜血循環(huán)障礙,嚴(yán)重的會(huì)造成小腸壞死。
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先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的寶寶多嗎一般來(lái)說(shuō),患有此病的患者是因?yàn)?,自身的腸旋轉(zhuǎn)異?;蛘吣c旋轉(zhuǎn)不良所造成。當(dāng)患者身體中的腸管旋轉(zhuǎn)不全時(shí),患者的盲腸位于身體的上腹或者左腹,患者的寬廣腹膜索帶就會(huì)壓迫十二指腸的第二部從而會(huì)引起梗阻,也有可能是因?yàn)槊つc直接壓迫所導(dǎo)致。另外,由于小腸的活動(dòng)度比較大,容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。也可以引起小腸的壞死。