問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤切除手術(shù)會(huì)死亡嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤切除手術(shù)會(huì)死亡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在以往,由于技術(shù)水平比較落后和手術(shù)顯微技術(shù)沒(méi)有明確開(kāi)展的時(shí)候,相對(duì)來(lái)說(shuō),在進(jìn)行聽(tīng)神經(jīng)瘤切除手術(shù)的時(shí)候,是有一定死亡率的,部分患者在手術(shù)過(guò)程中,由于對(duì)周?chē)匾难苌窠?jīng)造成損傷,從而導(dǎo)致患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)死亡的情況存在。近幾年來(lái),隨著手術(shù)技術(shù)的不斷改進(jìn),相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤切除安全性越來(lái)越好,死亡率下降明顯。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)死亡聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)死亡率從80%降到1%,是指起源于鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱(chēng)謂應(yīng)是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,是常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80~95%,多見(jiàn)于成年人,高峰在30~50歲,20歲以下者少見(jiàn),兒童單發(fā)性聽(tīng)神經(jīng)瘤非常罕見(jiàn)。迄今為止,均為個(gè)案報(bào)道無(wú)明顯,左、右發(fā)生率相仿,偶見(jiàn)雙側(cè)性,臨床以橋小腦角綜合征和征為主要表現(xiàn),臨床以橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高征為主要表現(xiàn)是良性腫瘤,早診早治療效好,腫瘤較大合并者手術(shù)是唯一出路。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除會(huì)切除面神經(jīng)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤病人早期往往出現(xiàn)一次耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,甚至是耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤如果瘤體較大,有可能會(huì)影響面神經(jīng),從而出現(xiàn)面癱,面肌痙攣等癥狀。聽(tīng)神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術(shù)切除,開(kāi)顱手術(shù)切除是根治聽(tīng)神經(jīng)瘤最主要的方法,術(shù)中要避免影響到面神經(jīng),如果瘤體和面神經(jīng)較近,要盡量完整地保存面神經(jīng),避免損傷,從而引起永久性面癱的癥狀,聽(tīng)神經(jīng)瘤切除是不會(huì)切除面神經(jīng)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除會(huì)切除面神經(jīng)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤切除不會(huì)切除面神經(jīng)的,并且手術(shù)過(guò)程中還要盡量的保護(hù)面神經(jīng),避免出現(xiàn)面神經(jīng)的損傷。手術(shù)只是切除聽(tīng)神經(jīng)瘤腫瘤本身。但是有一些聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)與面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)粘連嚴(yán)重,手術(shù)過(guò)程中就容易出現(xiàn)面神經(jīng)的受損,導(dǎo)致出現(xiàn)術(shù)后的面癱,手術(shù)過(guò)程中可以用電生理監(jiān)測(cè),能夠起到預(yù)防作用。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤全切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于良性的腫瘤,如果可以做到完整切除的話(huà),往往預(yù)后較好,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。但是對(duì)于一些體積較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤,做到完整切除有一定難度,殘留的腫瘤細(xì)胞有可能會(huì)誘發(fā)復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。因此在手術(shù)以后,可以配合做放療化療,或者伽馬刀治療,以鞏固手術(shù)的效果。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤患者通過(guò)手術(shù)切除后聽(tīng)力能否恢復(fù)主要有兩種情況,如果患者在手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)完全性的聽(tīng)力喪失,即使手術(shù)后其聽(tīng)力也難以恢復(fù)。第2種情況是患者在術(shù)前上有一定的聽(tīng)力或者是聽(tīng)力未受影響,通過(guò)手術(shù)治療后多數(shù)患者聽(tīng)力能夠保留。特別是隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,在術(shù)中進(jìn)行聽(tīng)神經(jīng)的監(jiān)測(cè),可以實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)聽(tīng)覺(jué)通路的狀
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后,聽(tīng)力能否恢復(fù)取決于多種因素,一般而言,完全恢復(fù)聽(tīng)力的可能性較低。手術(shù)后聽(tīng)力的恢復(fù)情況因個(gè)體差異、腫瘤大小、手術(shù)方式和時(shí)間等因素而異。1、腫瘤大小和位置如果聽(tīng)神經(jīng)瘤發(fā)現(xiàn)得早,且體積較小,手術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)的可能性相對(duì)較大。反之,若