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• 痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法

  對(duì)于痙攣性斜頸來說，開始的癥狀相對(duì)來說比較輕微，這時(shí)候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法，一種就是我們的藥物治療，比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇，這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對(duì)比較輕的時(shí)候，還可能會(huì)有些效果，隨著疾病的進(jìn)展，這些藥物的效果相應(yīng)的會(huì)減弱。另外一個(gè)，我們叫做肉毒素的注射，這是對(duì)我們痙攣性斜頸來說，可能是首選的一個(gè)治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部，找到痙攣的肌肉，在局部注射肉毒素，破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系，使得神經(jīng)對(duì)痙攣的肌肉失去支配，這樣的話它就不收縮了，從而達(dá)到一個(gè)治療的目的。但是肉毒素來說，一般來說是有反復(fù)的，也就是說肉毒素起作用的時(shí)間，大概是三個(gè)月到半年的時(shí)間，三個(gè)月到半年以后，新的神經(jīng)肌接頭有可能會(huì)重建，病人可能又再次會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀，這時(shí)候還可以再次注射肉毒素，仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對(duì)于一部分人來說，第一個(gè)就是不能耐受肉毒素，第二個(gè)反復(fù)注射以后，會(huì)產(chǎn)生一些抗體，達(dá)不到原來的治療效果。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 1617次

• 痙攣性斜頸的外科治療方法

  外科治療從目前來說，主要是兩種方法，一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù)，實(shí)際上跟肉毒素是一樣的，都是對(duì)導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng)，我們對(duì)神經(jīng)進(jìn)行離斷，使痙攣的肌肉達(dá)到一個(gè)永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài)，而達(dá)到我們的治療目的。另一種治療方法，也就是現(xiàn)在逐漸興起的，我們叫腦起搏器的方法，也就是腦深部電刺激，DBS手術(shù)的方法，它的作用機(jī)理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū)，也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因，跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話直接作用到基底節(jié)區(qū)去，對(duì)基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進(jìn)行程控，能夠達(dá)到一個(gè)松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果，所以如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，我們建議來選擇DBS手術(shù)，來治療痙攣性斜頸，它有它的一些優(yōu)勢。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2062次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它是肌張力障礙的一種。當(dāng)患者發(fā)病之后，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)科進(jìn)行就診。首先建議可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，可以考慮采用藥物來進(jìn)行口服治療，比如說常用的藥物有氟哌啶醇、巴氯芬等藥物口服?？诜@類藥物的時(shí)候，需要在?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下進(jìn)行口服，需要觀察有無副作用等出現(xiàn)，并且定期門診復(fù)查。另外，若是藥物口服效果欠滿意的話，也可以在內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下，采用A型肉毒毒素局部注射來進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診，考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療等。所以當(dāng)痙攣性斜頸的患者出現(xiàn)臨床癥狀之后，首先可以到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，必要的時(shí)候還可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。
  語音時(shí)長 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-09 1975次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  痙攣性斜頸，它是肌張力障礙的一種，屬于神經(jīng)科的治療范疇，可以到神經(jīng)內(nèi)科門診就診。比如說首先可以采用藥物口服來進(jìn)行治療，常用的藥物有巴氯芬、氟哌啶醇等藥物。要是藥物治療效果不滿意的話，也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來治療這個(gè)疾病，但是1次注射的話持續(xù)時(shí)間往往只有幾個(gè)月，所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。若是有手術(shù)指征的話，必要的時(shí)候也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，而手術(shù)治療的話就屬于神經(jīng)外科的治療范疇，所以當(dāng)患者出現(xiàn)痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)之后，首先可以就診于神經(jīng)內(nèi)科，必要的時(shí)候也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。痙攣性斜頸大部分還是原發(fā)性，也就是查找不到誘因，但是當(dāng)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)之后，也應(yīng)該盡早就診，來查找原因，在專科大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-03 1651次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  病情分析：嚴(yán)格上來說，痙攣性斜頸屬于骨科，脊柱外科，以及神經(jīng)外科疾病和神經(jīng)內(nèi)科沒有太大的關(guān)系。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣，嚴(yán)重的會(huì)影響患者的工作和生活。意見建議：對(duì)于痙攣性斜頸的治療，首選的治療方法就是手術(shù)治療，一般采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)，可以取得良好的效果?，F(xiàn)在很多采取肉毒毒素局部注射，相對(duì)創(chuàng)傷比較小，效果良好，但是容易復(fù)發(fā)，需要反復(fù)注射。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-11-24 1001次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)外科嗎
  病情分析：痙攣性斜頸嚴(yán)格上說不屬于神經(jīng)外科，屬于頭頸外科。不過頭頸外科很多醫(yī)院沒有相關(guān)性的科室，可以到骨科，脊柱外科，神經(jīng)外科都是可以的。意見建議：痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療，多采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。手術(shù)后一定要注意休息，盡可能讓頸部保持在平衡的位置，可以考慮借助支具固定一段時(shí)間。病情穩(wěn)定之后要加強(qiáng)功能鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-04-17 1401次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病，它的形成是肌肉的張力障礙導(dǎo)致的，主要病變在于胸鎖乳突肌、斜方肌、頸夾肌處肌肉張力障礙，嚴(yán)重者可涉及到前中方的斜角肌深部肌肉，可因情緒變化而加重?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)可以通過肌肉伸縮鍛煉，增加病變肌肉的協(xié)調(diào)能力，促進(jìn)康復(fù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 面肌痙攣屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科
  面肌痙攣一般是由面神經(jīng)炎或中風(fēng)引起，屬神經(jīng)內(nèi)科；如果面肌痙攣是由外傷等因素引起神經(jīng)損傷就是屬于神經(jīng)外科，對(duì)于肌肉痙攣引起最主要原因就是風(fēng)寒，一些神經(jīng)損傷或者是疲勞、勞累等情況引起這種現(xiàn)象，應(yīng)該進(jìn)行調(diào)理和治療防治。情況加重，很容易會(huì)造成面肌痙攣加重現(xiàn)象，一定是功能性障礙。對(duì)于這種情況要盡量注意休息、保
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 299次