問手外傷需要手術(shù)嗎
病情描述:
手外傷需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,明確有沒有骨折,有沒有肌腱神經(jīng)血管的損傷,另外還要看一下周圍軟組織的損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療。如果保守治療的話,保持傷口清潔干燥,積極的進行無菌紗布敷料包扎就可以了。
意見建議:
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手外傷都需要哪些護理對于手外傷的病人,首先要進行心理護理。因為患者意外致傷,顧慮到手術(shù)效果,容易產(chǎn)生焦慮的心理,所以我們應(yīng)該給予耐心的開導(dǎo),介紹治療方法以及預(yù)后的情況。其次,體位應(yīng)該處于平臥位,患肢應(yīng)該抬高,高于心臟平面,有利于靜脈回流。然后病情的觀察,首先要從全身情況觀察,有沒有體溫升高,或者是因為大出血導(dǎo)致的休克情況,另外還要觀察局部的末梢、血循環(huán)、血供及感覺等情況。01:11
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手外傷手術(shù)了還會得破傷風嗎手外傷做手術(shù)和得破傷風,這是兩回事。手外傷術(shù)后,因為傷口有可能被破傷風梭形桿菌,梭形菌所污染,而導(dǎo)致感染破傷風。所以我們術(shù)后一般的要進行主動免疫和被動免疫。一般我們在醫(yī)院里面臨床上面都使用術(shù)后24小時內(nèi)注射TAT,也就是破傷風抗毒素來進行被動免疫。如果是傷口污染比較重的病人,我們建議他進行主動免疫。01:17
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手外傷的手術(shù)需要多久對于病人出現(xiàn)手外傷的情況,手術(shù)需要多久,主要是看病人手外傷損傷組織的情況來決定。如果是單純的手部皮膚軟組織裂傷,這種情況行簡單的清創(chuàng)縫合就可以,并且這種手術(shù)時間比較短,一般在半小時左右。如果病人手外傷以后,引起手部肌腱的斷裂,這種情況也要根據(jù)肌腱斷裂的多少來決定手術(shù)的時間,一般在一到兩小時之間。如果病人手外傷以后,同時伴有肌腱和骨質(zhì)斷裂的情況,這種情況手術(shù)的時間相對比較長,一般在三小時左右。如果同時伴有神經(jīng)血管的損傷或者出現(xiàn)手指離斷傷,這種情況手術(shù)的時間就會更長,有的甚至要超過十個小時。語音時長 1:12”
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手外傷需要吊水嗎主要是根據(jù)患者的損傷部位,損傷的嚴重程度。是否有皮膚缺損組織缺損,以及傷口污染程度進行決定。第一,手外傷,單純切割傷,而且皮膚面積不是很大,可以進行清創(chuàng)縫合,口服一些抗生素,同時注意抗破傷風治療,兩個星期拆線可以達到愈合。第二,如果是外傷出現(xiàn)比較嚴重,比如說嚴重的皮膚撕脫傷,軟組織損傷,或者出現(xiàn)骨折這樣的病人,一般要進行抗生素治療,而且進行吊水,否則容易出現(xiàn)感染。根據(jù)患者不同的損傷程度,具體的情況,具體的問題具體分析。語音時長 01:12”
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手外傷的手術(shù)需要多久這個根據(jù)你的手外傷綜合情況來確定,手外傷如果病情輕微,手術(shù)的時間不會太長。如果手外傷很嚴重,那是情況而定,可長可短。術(shù)后恢復(fù)不是很好,恢復(fù)時間長,康復(fù)時間長。所以患者在手術(shù)以后應(yīng)該進行多方面的護理,保證好自己,可以盡早的恢復(fù),多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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手外傷手術(shù)配合手外傷后處理原則:徹底清創(chuàng)、固定骨折端、修復(fù)肌腱和神經(jīng)、縫合皮膚,爭取創(chuàng)口一期縫合。一期縫合:開放傷口在6到8小時內(nèi)清創(chuàng)、污染較輕天氣較涼爽的季節(jié)可以延至1小時內(nèi)進行。二期縫合:時間過長或損傷嚴重、有潛在感染可能的傷口。1、麻醉方式臂叢神經(jīng)阻滯麻醉;2、手術(shù)體位仰臥位,患肢外展90度;3、用物無菌大孔包和中單包、清創(chuàng)包、無菌持物鉗、麻醉包、心電監(jiān)護儀、氧氣、生理鹽水、10號刀片、2-0和3-0號絲線、止血帶。根據(jù)需要備引流物品:肌腱神經(jīng)血管縫合線、顯微器械、電鉆、克氏針、手指鋁板、手鋼板等。
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手外傷需要功能鍛煉嗎手外傷之后,如果有神經(jīng)、肌腱或者骨折等損傷的話,是需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行功能鍛煉的。通過功能鍛煉,可以防止關(guān)節(jié)僵硬,肌腱粘連等并發(fā)癥的發(fā)生,促進手部功能的恢復(fù)。手外傷之后,在飲食上可以多吃一些富含維生素、富含蛋白質(zhì)的食物。同時要注意避免傷
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手外傷都需要哪些護理手部損傷可引起不同程度的手指皮下組織、筋膜間隙、肌腱和肌肉周圍組織損傷、血管和神經(jīng)挫傷,從而引起不同程度的運動功能障礙等級的感覺功能障礙。手部損傷修復(fù)后瘢痕粘連可導(dǎo)致肌腱運動受限,甚至肌腱和韌帶攣縮和患肢關(guān)節(jié)僵硬。綜合康復(fù)治療就是采取相應(yīng)的措施來解決這些問題,促進手功能的恢復(fù)。傷口敷料不應(yīng)自行移除或