問腦膜瘤是如何開刀的
病情描述:
腦膜瘤是如何開刀的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤需要進行開顱手術(shù),首先要通過ct或者磁共振來確定腫瘤的位置,然后設計手術(shù)的切口,一般是采用馬蹄形切口。切開頭皮后需要剝離骨膜,將頭皮翻向一側(cè),然后可以用顱鉆以及銑刀打開顱骨,暴露硬腦膜,切開硬腦膜就可以看到腫瘤了,然后在顯微鏡下將腫瘤切除,用人工腦膜來修補缺損的硬腦膜,然后將顱骨放回并且固定,逐層縫合。
意見建議:
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巖斜腦膜瘤需要開刀嗎巖斜腦膜瘤是需要通過外科手術(shù)進行治療的,對于這個手術(shù)過程中,我們還是需要特別注意的,這主要是因為這個部位的腦膜瘤,手術(shù)處理起來有一定的困難,特別是累及重要的血管和神經(jīng)的這個巖斜區(qū)腦膜瘤,體積比較大的腦膜瘤,以及與腦干粘連緊密的腦膜瘤,在手術(shù)過程中還是有一定風險的,有時為了保證患者的神經(jīng)功能不受影響,可能會殘留一部分腫瘤,后續(xù)還需要進行放射治療,所以巖斜區(qū)腦膜瘤是手術(shù)風險比較高的一類腦膜瘤。01:03
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腦膜瘤如何手術(shù)腦膜瘤手術(shù)就是開顱,這肯定毫無疑問都是一樣的。那么開顱,不同的部位,開顱的范圍、皮瓣不太一樣。手術(shù)當中,我們以前大部分都在顯微下做,現(xiàn)在有部分叫鎖孔入路,也是顱內(nèi)腫瘤鎖孔入路,一個很小的切口,在神經(jīng)內(nèi)鏡下進行做手術(shù)。那么這種鎖孔入路做腫瘤,要求腫瘤相對來說比較小,跟周圍的正常結(jié)構(gòu)不是很密切的情況下,可以去把它完全切除掉。還有我們有些顱底的,像前顱底的腫瘤,可以經(jīng)過鼻子進去做。它要牽扯一些手術(shù)方式,確實在進步。01:07
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腦膜瘤是如何開刀的不同部位的腦膜瘤其手術(shù)入路可能是不一樣的,但是其開刀的步驟是大同小異的。一般患者取全麻后,然后明確腫瘤的部位,采用不同的頭皮切口,然后磨開骨頭,用銑刀銑開骨瓣,暴露硬腦膜,骨創(chuàng)的邊緣可以予以骨蠟止血,削掉硬膜后切開硬腦膜,暴露腫瘤的部位,然后這時應該將正常的腦組織與腫瘤邊界分開,由淺入深游離腫瘤,逐一灼燒及切斷供血血管,然后將腫瘤向內(nèi)側(cè)翻起,最后切除腫瘤。如果腫瘤體積比較大,可以做囊壁分塊切除腫瘤,最后再連同囊壁一塊切除。語音時長 01:25”
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腦膜瘤怎么開刀在臨床當中,腦膜瘤開刀的方式有很多種,一定要根據(jù)實際情況進行判斷,起決定性的就是腦膜瘤的位置。如果是凸面的腦膜瘤,基本上在術(shù)前進行適當?shù)亩ㄎ唬蛘呤褂蒙窠?jīng)導航的方式進行定位。切開頭皮,打開顱骨,就能夠發(fā)現(xiàn)腦膜瘤,給予切除,這個是一個最簡單的情況。然后再就是一些蝶骨嵴旁的腦膜瘤,這個相對比較復雜,往往是要采取翼點的入路切除腦膜瘤,它大致的刀口是在太陽穴的附近。然后再就是對于顳極的腦膜瘤來講,它的刀口相比于翼點入路大一些,而且一定要準備好血管吻合的相關(guān)操作,有可能在術(shù)中斷血管,需要吻合血管。如果是枕骨大孔區(qū)腹側(cè)的腦膜瘤,更多的是要在枕后開口,這樣才能夠更好地切除腫瘤。所以,這個一定要根據(jù)實際情況進行判斷。語音時長 01:18”
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腦膜瘤怎么開刀病情分析:腦膜瘤應該開顱手術(shù),要將腦膜瘤盡量完全切除,同時也要將腦膜瘤所附著的硬腦膜以及受到侵犯的顱骨內(nèi)板等組織一并切除。手術(shù)切除的越干凈越徹底,手術(shù)后復發(fā)的幾率就越低。意見建議:手術(shù)以后要保持良好的生活習慣,控制好血壓血糖,同時要戒煙戒酒、避免過度勞累,不要熬夜。術(shù)后要定期復查頭顱ct或磁共振檢查。
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腦膜瘤是如何引起的腦膜瘤常常分為顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤。腦膜瘤的發(fā)生可能是內(nèi)環(huán)境改變,基因變異有關(guān)系,也可能是與顱腦外傷,病毒感染,放射照射,遺傳因素或者是內(nèi)源性因素如激素,生長因子有關(guān)系。常常表現(xiàn)為慢性頭痛,頭暈,精神改變,癲癇,視力減退等癥狀。
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腦膜瘤不開刀行嗎輕微的腦膜瘤患者可以不開刀,腦膜瘤的直徑在一公分之內(nèi),且患者沒有任何臨床癥狀的情況下,可以先觀察,做頭顱CT以及頭顱磁共振檢查。如果腦膜瘤比較嚴重,患者出現(xiàn)了各種不舒服的癥狀,需要馬上采用手術(shù)的方式將腫瘤切除,術(shù)后注意多休息,飲食清淡,不要
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腦膜瘤用開刀嗎腦膜瘤患者采用開刀的方式來治療效果會比較好,不容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。當然,如果腦膜瘤患者年齡比較大或者有基礎(chǔ)性疾病,以及腫瘤比較小的情況下,可以做立體定向放射治療,不需要開刀。腦膜瘤患者在治療之前,要先做好頭顱CT以及核磁共振檢查,根據(jù)腦膜瘤的大小,腦膜瘤的深度選擇適合的治療方式。平時要注意多休息,清