問(wèn)垂體瘤怎么診斷鑒別
病情描述:
垂體瘤怎么診斷鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤診斷主要依據(jù):臨床癥狀以及體征,內(nèi)分泌功能和垂體影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。診斷要點(diǎn)包括:垂體周?chē)M織受壓表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力減退、視野缺損、眼球障礙以及突眼等癥狀。同時(shí)也可能會(huì)有腺垂體受損,而導(dǎo)致功能減退的表現(xiàn),垂體功能亢奮表現(xiàn)或垂體前葉激素以及靶腺激素測(cè)定異常,通過(guò)影像學(xué)檢查和其它檢查可以得到準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
意見(jiàn)建議:
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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垂體瘤的診斷垂體瘤的診斷主要包括如下方面:1、病史:確認(rèn)是否有其它相關(guān)病史,較常見(jiàn)的席漢氏綜合征,有產(chǎn)后大出血的病史;2、體征癥狀:垂體瘤內(nèi)分泌癥候群,如H激素亢進(jìn)或低下引起的癥狀,垂體瘤顱內(nèi)占位病變引起顱內(nèi)高壓、視神經(jīng)壓迫后引起的癥狀;3、輔助檢查:測(cè)定激素水平,定位診斷方法,垂體核磁檢查確認(rèn)是否有垂體瘤。垂體瘤的診斷首先是病人有主訴,有那些頭疼、視力減退或者內(nèi)分泌的改變,特別是內(nèi)分泌的改變,這一點(diǎn)很重要在診斷上,如果病人有內(nèi)分泌的改變,就診的時(shí)候,醫(yī)生需要給他查垂體內(nèi)分泌的化驗(yàn),全套都要查,然后就是影像診斷了。影像診斷就要有CT,特別是要有核磁共振,需要做垂體動(dòng)態(tài)掃描,這樣才能把微腺瘤看得更清楚。如果病人有視力減退,還應(yīng)該查視力視野,這一套檢查術(shù)前都要查,驗(yàn)血的內(nèi)分泌改變,核磁影像診斷和視力視野改變,術(shù)后還要復(fù)查,醫(yī)生要做對(duì)比的。01:53
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垂體瘤怎么診斷鑒別垂體瘤診斷主要依據(jù):臨床癥狀以及體征,內(nèi)分泌功能和垂體影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。診斷要點(diǎn)包括:垂體周?chē)M織受壓表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力減退、視野缺損、眼球障礙以及突眼等癥狀。同時(shí)也可能會(huì)有腺垂體受損,而導(dǎo)致功能減退的表現(xiàn),垂體功能亢奮表現(xiàn)或垂體前葉激素以及靶腺激素測(cè)定異常,通過(guò)影像學(xué)檢查和其它檢查可以得到準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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垂體瘤鑒別診斷垂體瘤稱(chēng)其為垂體腺瘤,是指一組來(lái)源于腺垂體細(xì)胞的腫瘤,起源于鞍內(nèi),也偶有異位的垂體瘤。垂體瘤需要于其他的鞍區(qū)腫瘤,包括各種組織來(lái)源的囊腫,實(shí)質(zhì)性的腫瘤,下丘腦的腫瘤、炎癥瘤以及肉芽腫性的疾病和血管瘤等,都容易與腺垂體瘤相混淆,需要加以鑒別。垂體瘤大部分都有功能性,所以功能性的垂體瘤都會(huì)有激素高分泌的表現(xiàn),激素的基礎(chǔ)分泌水平的升高,通過(guò)動(dòng)態(tài)試驗(yàn)對(duì)腫瘤進(jìn)行鑒別。還可以通過(guò)影像學(xué)的檢查,進(jìn)一步的區(qū)分加以鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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如何診斷垂體瘤病情分析:臨床上垂體瘤的發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)于異常的臨床表現(xiàn),如閉經(jīng)泌乳,身高發(fā)育異常和頭痛等癥狀,而垂體瘤的確診,主要依賴(lài)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像,特別是顱腦磁共振的檢查。另外需結(jié)合內(nèi)分泌激素檢查,確定垂體瘤的具體性質(zhì)。意見(jiàn)建議:如有懷疑垂體瘤,不應(yīng)過(guò)度焦慮,應(yīng)積極面對(duì)病情,保持日常運(yùn)動(dòng)量,保證每日正常食物的攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證每日正常睡眠。如有懷疑垂體瘤應(yīng)及時(shí)就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查。
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如何診斷腦垂體瘤病情分析:診斷腦垂體瘤主要依據(jù)各種垂體瘤的臨床表現(xiàn),內(nèi)分泌學(xué)的檢查,以及影像學(xué)方面的檢查,并結(jié)合占位病變所導(dǎo)致的相關(guān)的臨床癥狀等,進(jìn)而全面分析,做出一個(gè)臨床診斷。垂體瘤的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為垂體功能亢進(jìn),垂體功能不足以及占位效應(yīng)所產(chǎn)生的相關(guān)癥狀,患者可以表現(xiàn)為三組癥狀中的之一或者是多種。意見(jiàn)建議:有垂體瘤的患者應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診,需要養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式。避免高糖、高鹽飲食,適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙限酒,注意作息規(guī)律,養(yǎng)成一個(gè)良好的心態(tài),注意保暖,適當(dāng)鍛煉等。
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如何診斷腦垂體瘤診斷腦垂體瘤需要根據(jù)患者的內(nèi)分泌學(xué)檢查,影像學(xué)檢查,還有患者的臨床癥狀來(lái)綜合判斷。如果確定為腦垂體瘤,需要馬上做手術(shù)治療。患者在手術(shù)后需要遵循醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物,且定期到醫(yī)院復(fù)查,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吃高糖分以及高鹽分的食物,多吃蛋白質(zhì)
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腦垂體瘤如何診斷腦垂體瘤主要采用激素水平檢查,還有影像學(xué)檢查來(lái)判斷,影像學(xué)檢查主要包括頭顱CT,核磁共振等等檢查。內(nèi)分泌檢查主要有生長(zhǎng)激素,垂體泌乳素,促腎上腺皮質(zhì)激素等等。腦垂體瘤患者一旦確定病情之后,需要馬上采用手術(shù)來(lái)切除,早發(fā)現(xiàn),早治療,如果對(duì)手術(shù)不