問(wèn)輸尿管中段結(jié)石的治療
病情描述:
輸尿管中段結(jié)石的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
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輸尿管結(jié)石的治療方法輸尿管結(jié)石,它發(fā)生于輸尿管。輸尿管屬于泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道,所以輸尿管它位于中間這個(gè)位置上面。它是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的管道,結(jié)石往往并不是很大。判斷輸尿管結(jié)石的大小、形態(tài),和它的位置,我們來(lái)決定它的治療方法。一般來(lái)說(shuō),如果結(jié)石較小,比如小于0.6個(gè)厘米,這樣的結(jié)石的話,我們可以采取保守的方法??梢圆扇《嗪人⒍噙\(yùn)動(dòng),配合一些排石的藥物,比如排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等,這樣的話多數(shù)情況下,這些小結(jié)石是可以自行排出體外的。當(dāng)這個(gè)結(jié)石比較大的時(shí)候,比如說(shuō)大于一個(gè)厘米了,而且結(jié)石不太光滑,不容易往下排的話,那我們可以采取體外碎石,或者說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)的方法??梢韵冗x擇體外碎石,比如沖擊波治療。我建議體外碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次,如果兩次體外碎石,結(jié)石還沒(méi)有打碎,還沒(méi)有排出體外,那么我們就應(yīng)該改變方法,選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù),比如說(shuō)輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡等等,它可以很好的解決輸尿管結(jié)石的問(wèn)題。01:58
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結(jié)石在輸尿管治療由于引起輸尿管結(jié)石的原因不同,所以治療的方法可能有一些差別,如果存在輸尿管本身狹窄的這個(gè)因素,可能要去改善輸尿管狹窄的情況,需要手術(shù)還是其他一些治療,如果沒(méi)有輸尿管的狹窄,只是一種腎臟的結(jié)石,脫落掉輸尿管,然后造成的一種梗阻,治療的方法無(wú)外乎有幾種,一種只是進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),多飲水,有些人可能會(huì)自然的排出,有些人可能需要用一些排石、溶石、解痙,甚至止痛的一些治療方法,協(xié)助結(jié)石的排出。有一些人可能需要根據(jù)情況去進(jìn)行一些輔助的體外沖擊波碎石,把結(jié)石碎了以后協(xié)助藥物進(jìn)行排出,有些人可能需要做輸尿管鏡的一些碎石取石方法,甚至有些人可能需要做手術(shù),包括開(kāi)放和腹腔鏡等等其他一些手術(shù),進(jìn)行輸尿管的切開(kāi)取石,等等眾多的一些治療方法,包括有些人在輸尿管上段的病人,可能做經(jīng)皮腎鏡的一些碎石取石的方法,針對(duì)一個(gè)人到底用哪種治療方法,一定要根據(jù)病人結(jié)石的部位,結(jié)石的性質(zhì),結(jié)合病人全身的狀況去進(jìn)行決定。02:01
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輸尿管中段結(jié)石的治療輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于輸尿管中段結(jié)石的治療,還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析。主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小,和輸尿管結(jié)石引起的梗阻嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果輸尿管中段結(jié)石體積比較小,形成急性梗阻的時(shí)候,那可能單純的使用藥物治療效果就比較好,如果說(shuō)輸尿管中段結(jié)石體積比較大,沒(méi)有形成嚴(yán)重梗阻的時(shí)候,可以使用體外震波碎石的方式來(lái)治療,也有可能將結(jié)石排出體外。如果說(shuō)輸尿管中段結(jié)石,已經(jīng)形成了比較嚴(yán)重的梗阻,那這時(shí)候進(jìn)行保守治療效果就比較差,就需要進(jìn)行手術(shù)治療效果比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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輸尿管中段結(jié)石怎么排主要包括以下方法,口服藥物,體外碎石,內(nèi)鏡下碎石。輸尿管中段發(fā)生結(jié)石以后患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,一般為腹部絞痛,常常伴有血尿,有些患者會(huì)出現(xiàn)腎積水,會(huì)出現(xiàn)腰痛,如果結(jié)石比較小,比如結(jié)石只是三四毫米等等,可以口服藥物排石治療,患者需要多運(yùn)動(dòng),可以促使結(jié)石排出,如果結(jié)石比較大,可以行體外碎石術(shù),如果體外碎石治療效果不佳,可以行內(nèi)鏡下碎石術(shù)。輸尿管中段發(fā)生結(jié)石以后建議及時(shí)到醫(yī)院就診,需要完善相關(guān)的檢查,比如B超,CT等等,能夠判斷病情的嚴(yán)重程度,然后可以選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”輸尿管中段結(jié)石怎么查看病情分析:輸尿管中段結(jié)石需要做輸尿管軟鏡檢查查看,或者是做輸尿管超聲波檢查,包括輸尿管CT或其他影像學(xué)檢查查看。做上述相關(guān)檢查,能夠明確輸尿管中段結(jié)石對(duì)輸尿管造成的壓迫情況,明確輸尿管結(jié)石的形態(tài),方便制定合理的排石方案。意見(jiàn)建議:輸尿管中段結(jié)石人群應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防輸尿管梗阻和腎積水,輸尿管中段結(jié)石患者需要選擇合適的方法排石,例如可以選擇體外沖擊波碎石術(shù),將結(jié)石粉碎。輸尿管中段結(jié)石怎么跳病情分析:輸尿管中段結(jié)石可以適當(dāng)?shù)淖鎏S運(yùn)動(dòng),比如適當(dāng)?shù)奶?,跳遠(yuǎn),這樣有助于結(jié)石更好的由輸尿管下行至膀胱排出體外。輸尿管中段有結(jié)石,需要做輸尿管超聲檢查了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況,然后選擇合適的方法排石,例如結(jié)石排出不暢可以選擇外科手術(shù)將結(jié)石排出,如果結(jié)石體積較大,建議做體外碎石術(shù)排石。意見(jiàn)建議:輸尿管中段有結(jié)石,在平時(shí)生活中應(yīng)定期做輸尿管軟鏡檢查了解結(jié)石的具體排出情況。排石期間,盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng),否則容易造成結(jié)石位置移動(dòng),影響結(jié)石排出。男性輸尿管中段結(jié)石位置圖男性輸尿管中段結(jié)石主要位于輸尿管的第二狹窄處,通常是指輸尿管的跨髂血管部位。結(jié)石在輸尿管中段怎么辦對(duì)于輸尿管中段的結(jié)石,一般需要根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)決定治療方案。如果輸尿管結(jié)石較小,直徑小于六個(gè)毫米,通常有自行排出的可能性,患者只要增加每天的飲水?dāng)z入量,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)就會(huì)促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外。另外,還可以配合一些解痙的藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出,如硝苯地平,黃體酮等。如果結(jié)石較大,可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方法
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