為你推薦

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4587次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2719次

• 急性胰腺炎可以做ERCP嗎
  急性胰腺炎是可以做ERCP的。ERCP全稱是內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)，其操作過(guò)程主要是應(yīng)用十二指腸鏡，從咽部經(jīng)過(guò)食道、胃，進(jìn)入十二指腸，看到十二指腸乳頭之后行十二指腸乳頭切開，插管取石或放置支架，進(jìn)而達(dá)到治療和診斷的目的。膽總管結(jié)石引起的急性胰腺炎是最適合行ERCP的，因?yàn)槟懡Y(jié)石如果不取出就會(huì)造成胰腺炎反復(fù)發(fā)作，膽管取石后要常規(guī)放置鼻膽管引流，減輕胰管壓力。另外，對(duì)于胰腺炎時(shí)，由于胰頭反復(fù)水腫，引起壓迫膽道，導(dǎo)致肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的情況，也適合行ERCP治療，可以采用ERCP放置膽道支架緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 2256次

• ercp術(shù)后胰腺炎
  僅有ercp術(shù)后高淀粉酶血癥者，一般兩至三日可完全的恢復(fù)正常。發(fā)生ercp術(shù)后急性胰腺炎者經(jīng)正規(guī)的治療后，一般在一周內(nèi)癥狀以及體征可完全恢復(fù)。并發(fā)有重癥急性胰腺炎患者病程則明顯的延長(zhǎng)，需要住院治療兩到三周，甚至說(shuō)是更長(zhǎng)的時(shí)間。但是ercp術(shù)后胰腺炎很少會(huì)引起休克、敗血癥、腹腔以及腹膜后膿腫、麻痹性腸梗阻、肝衰竭、腎衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此導(dǎo)致死亡的概率較小。ercp術(shù)后胰腺炎治療原則與急性的胰腺炎是基本相同的，就是要減少以及抑制胰腺分泌、防止繼發(fā)感染以及對(duì)癥處理。誘發(fā)的原因大約有以下幾種，胰腺疾病基礎(chǔ)、胰腺壺腹括約肌功能失調(diào)、反復(fù)胰管造影、十二指腸乳頭損傷。ercp術(shù)后胰腺炎與一般急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)相似，通常表現(xiàn)為術(shù)后出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，偶有低熱以及黃疸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-24 33201次

• 胰腺炎要做ercp嗎
  病情分析：ercp在臨床上是內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，一般情況下胰腺炎的病人可以做ercp，尤其是膽源性胰腺炎的患者，比較安全有效。意見(jiàn)建議：建議病人做內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)前后要避免暴飲暴食或者飲酒的不良習(xí)慣，術(shù)后應(yīng)該多喝水，定期做影像學(xué)的檢查明確恢復(fù)情況，預(yù)防感染。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1603次

• 慢性胰腺炎ERCP術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：慢性胰腺炎ERCP術(shù)前應(yīng)當(dāng)給患者做碘過(guò)敏試驗(yàn)，需要了解患者血常規(guī)計(jì)數(shù)，血清淀粉酶，尿淀粉酶指標(biāo)的情況。同時(shí)要消除患者焦慮與緊張的情緒。在術(shù)前應(yīng)當(dāng)給予皮下注射阿托品和安定，口服去泡劑，并做咽喉部局部的麻醉。意見(jiàn)建議：對(duì)于慢性胰腺炎ERCP患者，術(shù)后要注意，需要禁食水一段時(shí)間。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食少食多餐，避免暴飲暴食及過(guò)飽飲食，避免辛辣生冷刺激，油炸油膩等食物。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1602次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見(jiàn)病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎會(huì)變成慢性胰腺炎嗎
  急性胰腺炎是有可能會(huì)變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險(xiǎn)，預(yù)后差，雖經(jīng)積極治療但多會(huì)留有后遺癥，少數(shù)會(huì)演變?yōu)槁砸认傺?。慢性胰腺炎患者平時(shí)應(yīng)該要注意飲食，飲食主要以低脂肪、高蛋白為主，避免飽食。同時(shí)應(yīng)該要戒煙、戒酒，如果存在有膽道疾病應(yīng)該積極的治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次