問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)痛如何處理
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)痛如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛,首先要減少手指的活動(dòng),不要手提重物。局部可以涂抹扶布洛芬乳膏、莫匹羅星軟膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等,通過(guò)局部吸收起到抗炎止痛的作用。規(guī)律應(yīng)用非甾體類藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬等,以及甲氨蝶呤等改善病情的藥物治療,控制病情。
意見建議:
在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的規(guī)范治療中,一般三個(gè)月內(nèi)可以出現(xiàn)效果,如果患者在應(yīng)用藥物治療半年后效果仍不明顯,要及時(shí)調(diào)整治療藥物,以更好地控制病情。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn),首先第一個(gè)方面,有些患者早上起來(lái),會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺,動(dòng)不了,非要活動(dòng)一下,或者是緩20分鐘30分鐘以上,手指才能逐漸的靈活,我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛,主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié),或者是腕關(guān)節(jié),或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的,多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面,出現(xiàn)那種像黃豆大小的,我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn),一樣提示我們,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別,這是完全不同的兩個(gè)疾病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀,這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病,跟我們的這些環(huán)境,還有多病因的自身免疫性的疾病,它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎,是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的,兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病,它的治療的方式也是不一樣的,包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有的病人會(huì)合并心臟的受累,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的,比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要低很多。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)痛如何處理類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛,首先要及早、盡快服用藥物治療,其中非甾體類抗炎藥對(duì)減輕疼痛,起效比較快。它的種類比較多,患者在醫(yī)師的指導(dǎo)下,選擇其中一種就可以,不能聯(lián)合用藥。其次患者需要盡早服用抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類藥物雖然對(duì)減輕疼痛效果比較慢,但它能夠阻止病變進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)畸形,改善預(yù)后。常用的包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等。但是對(duì)于一些晚期手指關(guān)節(jié)疼痛,比如已經(jīng)出現(xiàn)明顯的紐扣花畸形,天鵝頸畸形或者掌指關(guān)節(jié)半脫位,藥物治療可能效果比較差,并不能完全減輕患者的疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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老人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)腫第一、一般治療,急性期要采取制動(dòng)休息的措施,同時(shí)要注意關(guān)節(jié)的保暖。第二、藥物治療,常見的藥物有以下幾種:第一類是非甾體類的消炎藥,可以起到迅速的消炎、止痛、消腫,同時(shí)延緩和減少骨破壞的作用,常見的有尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉這類的藥物。第二類是糖皮質(zhì)激素類藥物,比如氫化可的松,可以做局部的注射。第三類就是抗風(fēng)濕類的藥物,起效緩慢,要盡早的使用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷、白芍總苷這類的藥物,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,副作用比較大。第三、保守治療無(wú)效的情況下,可以采取手部關(guān)節(jié)的清理,或者是截骨術(shù)或者是關(guān)節(jié)的融合、關(guān)節(jié)的置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也是比較疼痛的,尤其是在這種疾病的活動(dòng)期,要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免過(guò)度勞累,避免接觸冷水,可以使用活血的中藥熱敷燙洗,還要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇藥物進(jìn)行規(guī)范長(zhǎng)期的控制病情的發(fā)展。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛多久類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛范圍的長(zhǎng)久,一般來(lái)講,至少需要六個(gè)星期以上的時(shí)間。有一些患者反復(fù)發(fā)作,間歇期不等,逐漸加重,有可能會(huì)達(dá)到數(shù)十年之久。對(duì)于這種疾病還是要積極的控制炎癥,消除關(guān)節(jié)的腫脹,減輕疼痛的癥狀,延緩病情的發(fā)展,保持關(guān)節(jié)功能,防止畸形。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般可以通過(guò)臨床癥狀、血常規(guī)、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病,具體的病因尚不是很明確,可能與自身免疫因素有關(guān),也有可能與遺傳或者感染等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限或者關(guān)節(jié)畸形等癥狀,一般可以通過(guò)臨床癥狀、血常規(guī)以及C
