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• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經(jīng)根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5661次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有風(fēng)險嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療，比開放手術(shù)的風(fēng)險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內(nèi)窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風(fēng)險，首先最常見的是神經(jīng)損傷。因為是微創(chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術(shù)者就會立馬收手，所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因為很多患者術(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài)，神經(jīng)會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解，但是術(shù)后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內(nèi)，比如1到3個月之內(nèi)，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環(huán)境的改變，術(shù)中對神經(jīng)的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續(xù)太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術(shù)，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小，再由于水介質(zhì)不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔(dān)心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 8076次

• 腰椎間盤突出是否要做微創(chuàng)
  腰椎間盤突出的這種疾病是骨科比較常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病，這種疾病的發(fā)生多會導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛或者是酸脹，僵硬，下肢麻木，放射性疼痛。嚴(yán)重的椎間盤突出的患者，如果壓迫到了馬尾神經(jīng)還會出現(xiàn)大小便失禁或者是出現(xiàn)肛門周圍的麻木等不適的癥狀發(fā)生。椎間盤突出的這種疾病發(fā)生了以后，是否要做微創(chuàng)手術(shù)還是取決于突出的嚴(yán)重程度的。出現(xiàn)椎間盤突出的這種疾病以后，首先得積極的去醫(yī)院進(jìn)行核磁共振的全面檢查，具體查看一下突出的嚴(yán)重程度，然后再采取一定的治療措施。如果是比較嚴(yán)重的突出，可以采取微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)主要就是包括椎間孔鏡手術(shù)，腰椎間盤鏡手術(shù)，小開窗手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的特點主要就是安全，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
  語音時長 01:36”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-03 3751次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)風(fēng)險
  腰椎間盤突出往往存在兩種情況：一種是沒有任何癥狀的腰椎間盤突出，另一種情況是伴有下肢神經(jīng)癥狀的腰椎間盤突出腰椎間盤突出。微創(chuàng)手術(shù)是目前的趨勢也是階梯性治療的初始階段。最常見的風(fēng)險是穿刺所導(dǎo)致的顱神經(jīng)的損傷硬膜的損傷以及內(nèi)臟，器官的損傷，如果穿刺的位置比較靠前，有可能造成大血管的破裂出危及血及生命，還有的一種情況是并發(fā)癥，如刀口出現(xiàn)感染脊柱的微創(chuàng)，也有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
  語音時長 1:06”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-31 4026次

• 微創(chuàng)能治腰椎間盤突出
  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出它有三個優(yōu)點：第一是創(chuàng)傷小，采用椎間孔鏡技術(shù)切口1毫米，而且采用的是局部麻醉的方法，對人體本身的干擾是非常小的，對人體肌肉軟組織的損害也是非常非常低的，所以損失也非常?。涣硗饩褪腔謴?fù)的非?？欤谛g(shù)后當(dāng)天患者就可以下地，不需要過度的臥床休息；第三點就是費用也是比較便宜的，費用是傳統(tǒng)開放手術(shù)費用的二分之一甚至更低，為患者節(jié)省了很多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外微創(chuàng)除了治療腰椎間盤突出以外，還用在廣大的其他手術(shù)中，微創(chuàng)手術(shù)是非常好的，也是十分建議患者去做的，腰椎間盤突出癥的患者做完手術(shù)以后應(yīng)該調(diào)節(jié)自身的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化的食物，不要吃生冷油膩的食物。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 腰椎間盤突出做微創(chuàng)好嗎
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，可以進(jìn)行手術(shù)治療，如果僅僅是神經(jīng)根的放射性的疼痛，一般來講可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這種效果是比較好的，但是這種手術(shù)會有一定的復(fù)發(fā)，幾率大約在7%到10%。如果復(fù)發(fā)的話，一般需要積極的進(jìn)行開放式的手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 2202次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次