問開顱手術(shù)后頭骨處凹陷怎么辦
病情描述:
開顱手術(shù)后頭骨處凹陷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
開顱手術(shù)后頭骨處凹陷這種情況往往是手術(shù)需要進行顱骨去除,手術(shù)后導致局部顱骨缺失,顱內(nèi)壓力低的情況下局部皮瓣凹陷,一般建議術(shù)后3-6個月行顱骨缺損修補術(shù)。但不是所有的患者都需要做顱骨缺損修補。只有缺損大于三公分以上,或者有顱骨缺損綜合征,如頭暈、頭痛或者有精神壓力的建議積極手術(shù)。
意見建議:
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開顱手術(shù)后腦積水怎么辦開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是動脈瘤破裂導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水,這種即使是在術(shù)后,咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺,它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。01:17
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開顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦開顱手術(shù)后發(fā)燒有可能是術(shù)后吸收熱引起,也有可能是腦內(nèi)炎癥發(fā)生導致發(fā)熱。也有可能是損傷了大腦體溫調(diào)節(jié)中樞導致的發(fā)燒。因此開顱手術(shù)后發(fā)燒,我們要進行以下處理:第一,監(jiān)測生命體征。我們需要監(jiān)測患者的體溫,如果不超過38.5℃。吸收熱的可能性大。我們要每個小時或者是每半小時測量一次體溫,同時測量心率,血壓。觀察好患者的意識狀態(tài)。第二,患者多飲水,勤排尿。如果是意識不清的患者??梢造o脈輸注液體。從而讓患者氣道通過尿液排汗的效果。第三,可以給予物理降溫。用毛巾敷額頭,腋窩,腿窩,胸口,頸脖,手腳心,額頭進行物理降溫。第四,給患者多翻身拍背,從而幫助患者排痰,減輕患者肺部感染的可能。從而降低體溫,如果患者的體溫大于等于38.5攝氏度。要根據(jù)實際情況看是否有細菌感染,毒類感染的可能。給予抗感染藥物及退燒藥物,如洛索洛芬或者是雙氯芬酸鈉退熱降溫處理。語音時長 2:26”
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開顱手術(shù)后出現(xiàn)抽搐怎么辦其實開顱手術(shù)后出現(xiàn)抽搐是一種正?,F(xiàn)象,患者沒必要過于擔心,這是腦細胞異位放電導致的癲癇和腦細胞損傷是有著直接的關(guān)系,腦細胞釋放的電活動不穩(wěn)定所以才導致抽搐現(xiàn)象。對于這種現(xiàn)象患者可以吃點治療癲癇的藥物就可以控制了,或者可以吃一點卡馬西平等藥物也是非常不錯的。另外,對于開顱手術(shù)而言也被稱為是穿顱術(shù),它是顱骨外科手術(shù)的一種,是指通過機械設備打開患者的顱骨從而進行一些非常規(guī)的治療。另外,由于開顱手術(shù)的風險非常高,如果醫(yī)生的操作有一點失誤就會導致患者的腦損傷,因此,手術(shù)本身也是備受爭議。開顱手術(shù)會有一些后遺癥,另外,有沒有后遺癥要看幾個方面,受傷程度,受傷部位,術(shù)后恢復情況等。后遺癥的種類也是有很多的,常見的一般有長期的昏迷、偏癱、失語、癲癇等。語音時長 1:35”
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開顱手術(shù)后頭痛怎么辦病情分析:開顱手術(shù)后頭痛可能為術(shù)后傷口疼痛,屬于正?,F(xiàn)象,可予以止痛泵治療緩解疼痛。也可能術(shù)后并發(fā)癥,如傷口滲血、血腫形成、術(shù)中損傷動脈或出血血管結(jié)扎失敗、顱內(nèi)感染等,建議完善頭顱CT或MRI、血常規(guī)、腦脊液壓力測定等檢查,以明確病因。意見建議:開顱術(shù)后注意休息,避免頭部不當活動,避免情緒躁動不安,增加蛋白質(zhì)攝入,多食新鮮蔬菜水果,有利于傷口的愈合。完善檢查,如明確術(shù)后并發(fā)癥引起頭痛,及早專業(yè)醫(yī)師處理相關(guān)異常。如果排除手術(shù)并發(fā)癥引起頭痛,可予以止痛泵治療,避免緊張焦慮,以免加重頭痛。
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