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• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，避免負(fù)重，或者避免對(duì)腰椎有損傷，或勞損的運(yùn)動(dòng)。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過(guò)快加重的過(guò)程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當(dāng)然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運(yùn)用一些，比如說(shuō)戴護(hù)腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當(dāng)腰椎滑脫達(dá)到一定的程度，或者說(shuō)癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過(guò)一些正規(guī)的保守治療，仍然達(dá)不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會(huì)陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺(jué)缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

  02:06
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6668次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來(lái)決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很?chē)?yán)重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴(yán)重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無(wú)力等。此種情況保守治療可能是無(wú)效的，患者要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長(zhǎng)時(shí)間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無(wú)力等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時(shí)，應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

  01:10
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 1961次

• 腰椎扭傷如何治療
  對(duì)于腰椎扭傷以后的病人，如果疼痛太劇烈，病人不敢站立行走，首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看脊柱骨科，拍個(gè)普通的X線(xiàn)光片，目的是為了排除骨折的可能性。如果沒(méi)有骨折的存在，對(duì)于腰椎扭傷的病人治療方案，最好嚴(yán)格的注意休息保護(hù)才是病人恢復(fù)的最好條件。需要避免久坐久站，需要避免彎腰拿重東西，可以帶腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼。傷后48小時(shí)到72小時(shí)以后就可以堅(jiān)持每天用熱水袋熱敷一下局部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。如果病人對(duì)膏藥不過(guò)敏，也可以外用活血化瘀的膏藥，并配合理療的辦法，比如針灸、烤電，更有利于腰椎扭傷癥狀的改善，慢慢就會(huì)好起來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 2430次

• 腰椎破裂如何治療
  病人出現(xiàn)腰椎外傷后引起椎體破裂，如何治療主要根據(jù)腰椎破裂后有沒(méi)有導(dǎo)致明顯的椎體壓縮和導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，來(lái)選擇保守或手術(shù)治療。如果病人的腰椎破裂，椎體壓縮不超過(guò)二分之一，沒(méi)有導(dǎo)致明顯的骨塊移位，椎管內(nèi)脊髓受壓情況，這種情況的治療主要以保守臥床休息為主，并且這種情況要嚴(yán)格臥床一個(gè)半月，也可以給破裂的骨質(zhì)恢復(fù)創(chuàng)造條件。而病人的腰椎破裂，導(dǎo)致椎體壓縮高度超過(guò)二分之一，或有骨塊移位，突入椎管引起脊髓的受壓，這種情況需要行手術(shù)治療，后期很容易導(dǎo)致脊椎的穩(wěn)定性遭受破壞以及脊髓受壓后會(huì)引起明顯的肢體麻木癥狀出現(xiàn)，甚至?xí)鹬w的癱瘓，上述情況必須通過(guò)手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性和解除脊髓的受壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 4693次

• 大腦囊腫如何治療
  病情分析：大腦囊腫的治療方式來(lái)講，一定要根據(jù)具體的臨床癥狀進(jìn)行區(qū)分，因?yàn)橐话闱闆r下大腦囊腫沒(méi)有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候是可以不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：但是如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，還是要通過(guò)開(kāi)刀，手術(shù)的方式將囊腫整個(gè)切除，當(dāng)然也可以進(jìn)行穿刺抽吸，但是相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較大，復(fù)發(fā)率比較高。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1101次

• 如何治療腱鞘囊腫
  病情分析：腱鞘囊腫主要是由于肌腱和腱鞘周?chē)L(zhǎng)期受涼，或者是經(jīng)常受到一些摩擦之類(lèi)的外力損傷，進(jìn)而導(dǎo)致了肌腱腱鞘發(fā)炎，從而使肌腱滑動(dòng)不力。意見(jiàn)建議：針對(duì)這種情況可以采取如下的治療：第一，在治療期間要保持制動(dòng)休息，并且要注意保暖。第二，在疼痛的部位可以涂抹一些雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、紅花油、云南白藥氣霧劑等，如果疼痛劇烈還可以口服一些洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。第三，如果滑動(dòng)不利的感覺(jué)非常明顯，可以做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)或者是小針刀治療。第四，針對(duì)局部炎癥比較明顯的情況，可以做局部的痛點(diǎn)封閉治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-14 1402次

• 腰椎癥如何治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎癥的情況，主要是看什么樣的腰椎癥，如果病人的腰椎癥是腰椎部位的損傷所導(dǎo)致的，骨質(zhì)或者是韌帶、筋膜的損傷，這種情況的治療主要以臥床休息為主，從而給損傷的組織創(chuàng)造修復(fù)條件，并且也要根據(jù)骨質(zhì)損傷嚴(yán)重的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷來(lái)選擇手術(shù)的治療。如果病人的腰椎癥是中老年人出現(xiàn)的骨質(zhì)退變，骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 57次

• 膽管囊腫如何治療
  膽管囊腫因好發(fā)于膽總管，曾稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫，根據(jù)其病變特點(diǎn)，近年來(lái)認(rèn)為應(yīng)該稱(chēng)之為膽管擴(kuò)張癥，膽管囊腫一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)，否則可因反復(fù)發(fā)作膽管炎，而導(dǎo)致肝硬化，癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。完全切除囊腫和膽腸Roux-en-Y吻合是本病的主要治療手段，療效較好，完全切除囊腫困難時(shí)，僅將囊腫黏膜完整
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 282次