問(wèn)腦出血后發(fā)熱嗎
病情描述:
腦出血后發(fā)熱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血后出現(xiàn)發(fā)熱,一般是考慮兩種情況,一是呼吸道等部位感染,其二是導(dǎo)致的中樞性發(fā)熱,如果化驗(yàn)血常規(guī)或血培養(yǎng)排除了感染那就考慮中樞性發(fā)熱,出現(xiàn)中樞性發(fā)熱就提示病情有加重的可能,所以要積極的進(jìn)行系統(tǒng)治療。
意見建議:
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腦出血后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦出血也就是我們所說(shuō)的腦溢血,一般發(fā)病比較急、比較重,甚至患者出現(xiàn)昏迷,腦出血部分患者通過(guò)治療,得到痊愈,部分患者會(huì)留有比較嚴(yán)重的后遺癥,包括語(yǔ)言障礙、肢體活動(dòng)障礙,腦出血出血的最主要原因,是高血壓、動(dòng)脈硬化。長(zhǎng)期的高血壓、動(dòng)脈硬化,造成腦血管脆性增加,當(dāng)血壓出現(xiàn)波動(dòng)的時(shí)候,血管會(huì)破裂、出血,造成腦出血。當(dāng)病人腦出血以后,腦血管出血部位,已經(jīng)止血,但是其他部位的腦血管,仍然是動(dòng)脈硬化,血管已經(jīng)受到破壞。所以高血壓的病人,一旦血壓控制不理想,仍然會(huì)出現(xiàn)腦出血,也就是說(shuō)腦出血會(huì)再一次復(fù)發(fā)。01:26
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腦出血后可以康復(fù)嗎腦出血屬于腦血管病,腦出血主要分為兩類:第一類是腦實(shí)質(zhì)里面出血,這主要和高血壓有很密切的關(guān)系;還有一類是蛛網(wǎng)膜下腔出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血特別嚴(yán)重、兇險(xiǎn),容易引起患者死亡甚至嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以腦出血種類不同,程度也有不同。癥狀輕微的這一類患者是可以完全康復(fù)的甚至不留任何的癥狀,但對(duì)于嚴(yán)重的腦出血患者可能會(huì)遺留一些神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,例如偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙甚至引起吞咽、大小便的問(wèn)題。所以要對(duì)癥治療。但無(wú)論病情的輕重,康復(fù)有效的話都會(huì)改善患者的癥狀。腦出血的常見的治療方式有:腦實(shí)質(zhì)出血,病因是由于高血壓所引起的。所以要控制血壓,血壓特別高的話容易引起出血;另外活血的或抗血小板的藥物也可引起腦出血,所以要注意這些藥物的副作用;另外動(dòng)脈瘤所引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,要對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行根本的處理。動(dòng)脈瘤的處理有:第一種是可以把動(dòng)脈瘤進(jìn)行外科手術(shù)切除;另外也可以使用支架等手段把動(dòng)脈瘤給加固,減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。腦出血平時(shí)應(yīng)特別注意:第一要控制血壓;第二要控制情緒,大小便特別容易便秘的患者,在短時(shí)間內(nèi)會(huì)引起血壓的極速升高;第三一定要處理原發(fā)性疾病,包括血管、飲食、藥物都是需要注意的方面。03:18
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腦出血發(fā)熱原因一,吸收熱,血性中風(fēng)后血細(xì)胞破壞吸收入血循環(huán)時(shí)引起的反應(yīng)熱。二,中樞熱,是指體溫調(diào)節(jié)中樞部分病損引起的高熱。三,感染熱,昏迷病人多見,中風(fēng)后,機(jī)體抵抗力低下合并其他感染引起的發(fā)熱稱為感染熱。四,脫水熱,由于應(yīng)用大量脫水劑或補(bǔ)水不足,使血漿滲透壓明顯升高,腦組織嚴(yán)重脫水,腦細(xì)胞和體溫細(xì)胞調(diào)節(jié)中樞受損而導(dǎo)致發(fā)熱,視情況不同治療,腦出血術(shù)后的病人發(fā)燒是多方面的,如顱內(nèi)的感染,傷口的感染,這種的吸收熱,肺部的感染等多種因素都可能導(dǎo)致體溫的身高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦出血術(shù)后發(fā)熱原因腦出血術(shù)后發(fā)熱的原因有兩點(diǎn):第一,腦出血部位在下丘腦部位,下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞的部位,丘腦的出血,或者是腦出血的部位影響到丘腦的神經(jīng)部位,就會(huì)導(dǎo)致丘腦的條件中樞的異常,而造成發(fā)熱的情況。第二,腦出血的病人由于長(zhǎng)期臥床,舌咽神經(jīng)和食管神經(jīng)的麻痹,導(dǎo)致吃東西下去就會(huì)從食管嗆咳到氣管當(dāng)中出現(xiàn)吸入性肺炎,出現(xiàn)吸入性肺炎就很多會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況,這個(gè)時(shí)候就要積極的進(jìn)行抗感染的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦出血發(fā)熱怎么辦病情分析:腦出血發(fā)熱的患者應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù),將出血點(diǎn)止住,同時(shí)將凝血塊取出,達(dá)到治療的目的,在手術(shù)之后出現(xiàn)了發(fā)熱的情況,患者可以使用一些抗生素進(jìn)行退熱。意見建議:患者在手術(shù)之后應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,同時(shí)也要多注意休息,避免一切劇烈的運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致患者傷口破裂,加重腦出血的情況發(fā)生,同時(shí)患者也要多吃一些清淡的食物,以免出現(xiàn)血栓的問(wèn)題。
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腦出血后胃出血嚴(yán)重嗎病情分析:腦出血后繼發(fā)胃出血,往往提示病情比較嚴(yán)重,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)大出血,導(dǎo)致低血容量性休克等等。腦出血后出現(xiàn)胃出血,主要是因?yàn)閼?yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的胃黏膜病變。大量的腦出血會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的顱腦損傷,容易引起這種應(yīng)激反應(yīng)。意見建議:對(duì)于腦出血后引起的胃出血,可以考慮進(jìn)行胃腸減壓,然后用一些止血的,抑制胃酸分泌的藥物對(duì)癥支持治療,必要的時(shí)候需要持續(xù)的胃腸減壓,禁食等等。
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腦出血病人發(fā)熱腦出血的病人出現(xiàn)發(fā)熱這種是一個(gè)非常常見的現(xiàn)象,有的時(shí)候第一反應(yīng)是考慮吸收熱,也就是說(shuō)腦出血之后會(huì)在一個(gè)吸收,吸收的時(shí)候產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)分解,則會(huì)刺激產(chǎn)生一些發(fā)熱的情況,但是這種發(fā)熱一般不會(huì)超過(guò)38.5,輕松的用一些降溫的藥物或者是降溫的物理措施就會(huì)能夠下降,不會(huì)延長(zhǎng)太長(zhǎng)的時(shí)間。如果是體溫超過(guò)了38.
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腦出血病人發(fā)熱腦出血病人出現(xiàn)發(fā)熱癥狀是臨床上較為常見的現(xiàn)象,發(fā)熱可能由多種因素導(dǎo)致,包括中樞性高熱、感染性發(fā)熱、吸收熱以及脫水熱等。針對(duì)不同原因,需采取相應(yīng)的治療措施,以確保患者安全。一、腦出血病人發(fā)熱的主要原因有五點(diǎn):1、中樞性高熱:病變損害了丘腦下部