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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的，通過(guò)文獻(xiàn)報(bào)道的話，大約是在2%左右，它比開放手術(shù)還是要少一半，開放手術(shù)的話，文獻(xiàn)報(bào)道是4%，當(dāng)然了這個(gè)復(fù)發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，它是個(gè)綠色治療，對(duì)結(jié)構(gòu)、對(duì)穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復(fù)發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療，不會(huì)形成大的問(wèn)題。所以大家沒(méi)有必要太擔(dān)心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7070次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說(shuō)的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國(guó)比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過(guò)頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國(guó)做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5459次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，行微創(chuàng)手術(shù)主要是行微創(chuàng)椎間孔鏡椎間盤摘除術(shù)。而這種微創(chuàng)的手術(shù)，適用的范圍相對(duì)比較小，多適用于青少年和青壯年。因?yàn)榍嗌倌辏鄩涯暌话悴粫?huì)引起椎體部位退變，骨質(zhì)增生，也不會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄和側(cè)隱窩狹窄的情況，也不會(huì)引起腰部韌帶鈣化的情況，所以說(shuō)這種情況只是單純性的椎間盤突出，所以可以行微創(chuàng)椎間孔鏡椎間盤摘除手術(shù)。如果說(shuō)病人是中老年人有椎體退變，骨質(zhì)增生，椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄或者是韌帶鈣化的情況，這種情況就不適合行微創(chuàng)的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 2637次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)
  關(guān)于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術(shù)，大體上可以分為以下幾類：第一類就是局部的痛點(diǎn)封閉，這個(gè)病不等同于一般常見(jiàn)的封閉治療，這是在ct的引導(dǎo)下使用比較長(zhǎng)的針頭到達(dá)腰椎間盤突出的部位或者是神經(jīng)根受刺激的部位，在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物混合的雞尾酒療法，來(lái)達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射，原理跟前面這類療法相同，只是注射的東西改為了臭氧，臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融，前端的原理跟前面相同，只是到達(dá)病灶以后，通過(guò)一定的物理手段，來(lái)達(dá)到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術(shù)，只是通過(guò)這類內(nèi)鏡的技術(shù)手段，而達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)的基本相同的操作效果，比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-16 17209次

• 腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
  腰椎間盤突出，作為一種青年人二十歲到四十歲的好發(fā)疾病，一般不會(huì)導(dǎo)致我們所說(shuō)的完全性癱瘓，也就是所說(shuō)的下肢的感覺(jué)，肌力完全消失，這種癱瘓往往是不會(huì)發(fā)生的，但是腰椎間盤突出往往是壓迫了神經(jīng)或者馬尾神經(jīng)，通常會(huì)出現(xiàn)單純的神經(jīng)支配區(qū)域的癱瘓，就是說(shuō)局部的感覺(jué)減退，局部感覺(jué)發(fā)木，沒(méi)有痛覺(jué)或者出現(xiàn)支配的肌肉癱瘓，比如說(shuō)出現(xiàn)單側(cè)的和雙側(cè)足下垂，腓部長(zhǎng)短肌，肌力下降，足向上抬的功能不行，這也是一種癱瘓，這種叫做不全癱瘓。也有的出現(xiàn)了大小便功能受到一定的限制，比如說(shuō)，下腹的馬尾神經(jīng)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)一些大小便的控制困難，這時(shí)候那我們也 可以稱不全癱瘓，腰椎間盤突出一般不會(huì)導(dǎo)致完全性的癱瘓，但是會(huì)導(dǎo)致局部神經(jīng)支配區(qū)的癱瘓。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 腰椎間盤突出癥會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：腰椎椎間盤突出導(dǎo)致癱瘓的發(fā)生率相對(duì)較低。椎間盤突出主要以側(cè)方突出為主，壓迫坐骨神經(jīng)的各神經(jīng)根部位，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉麻痹癱瘓如足下垂或踝關(guān)節(jié)后伸乏力等。但當(dāng)髓核為中央型突出，有可能會(huì)壓迫馬尾神經(jīng)損傷，而表現(xiàn)為下肢癱瘓、大便小便功能障礙等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出導(dǎo)致癱瘓比較少見(jiàn)，多為中央型髓核脫出壓迫馬尾神經(jīng)所致，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查腰椎核磁共振，準(zhǔn)備急診手術(shù)。如延續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，則可能導(dǎo)致永久癱瘓，如二便失禁、下肢無(wú)力等。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 902次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致癱瘓
  椎間盤就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡增大，椎間盤變扁，逐漸失去彈性韌性，就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤壓迫到脊髓或者神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力放射的癥狀。一般椎間盤突出經(jīng)過(guò)正規(guī)治療是不會(huì)造成癱瘓的。但是如果因?yàn)橥鈧蛘咂渌?，椎間盤髓核大塊突然脫出進(jìn)入
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 288次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對(duì)復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次