問(wèn)重癥肌無(wú)力可以做手術(shù)嗎
病情描述:
重癥肌無(wú)力可以做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力是可以做手術(shù)治療的。手術(shù)治療主要是針對(duì)胸腺瘤的患者、年輕女性全身型重癥肌無(wú)力患者、對(duì)抗膽堿酯酶藥治療反應(yīng)不滿意者,手術(shù)方式為胸腺切除。
意見(jiàn)建議:
胸腺切除手術(shù)是治療重癥肌無(wú)力有效的手段之一,大約70%的患者術(shù)后癥狀可緩解或治愈。除手術(shù)治療外,還可以給予藥物治療以及血漿置換。
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重癥肌無(wú)力可以完全治愈嗎重癥肌無(wú)力發(fā)現(xiàn)的比較早,經(jīng)過(guò)一定的治療可以控制病情。比如說(shuō)做了手術(shù)以后,或者是經(jīng)過(guò)其他的治療手段以后,對(duì)于年輕的、輕型的患者,尤其是女性第一次發(fā)病的患者,合并癥又沒(méi)有,也沒(méi)有留下什么其他的后遺癥,她可以達(dá)到臨床上治愈的效果。但是這樣的病例并不是很多見(jiàn),往往是年輕的患者,早期的發(fā)現(xiàn)、早期的治療效果不好。中年以后的患者,有其他的基礎(chǔ)病,有其他的合并癥的時(shí)候,效果就不是那么很理想了。01:04
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開(kāi)始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無(wú)力可以做手術(shù)嗎重癥肌無(wú)力的患者是可以做手術(shù)的,重癥肌無(wú)力它是一種自身免疫性疾病,它的發(fā)病與自身免疫性疾病,服用某些藥物,環(huán)境因素的影響等有關(guān)。重癥肌無(wú)力的患者,大多數(shù)會(huì)合并有胸腺的增生,合并有胸腺增生的患者,首選手術(shù)治療。然后根據(jù)患者的病情來(lái)選擇免疫抑制劑,激素,免疫球蛋白,血漿置換等治療。重癥肌無(wú)力的患者日常生活中要盡量的減少服用調(diào)節(jié)免疫的相關(guān)藥物,或者是食物,大部分患者需要服用藥物來(lái)維持重癥肌無(wú)力的癥狀,少部分患者病情能夠得到治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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重癥肌無(wú)力能做手術(shù)嗎有些重癥肌無(wú)力的患者會(huì)合并有胸腺瘤或者是胸腺的增生。重癥肌無(wú)力的患者哪些需要做手術(shù)、哪些不需要做手術(shù)或者哪些需要緊急做手術(shù)、哪些選擇擇期手術(shù)要根據(jù)患者的情況,具體情況具體分析。一般懷疑胸腺瘤的重癥肌無(wú)力患者提倡盡早的進(jìn)行胸腺摘除手術(shù),那么早期的手術(shù)治療可以降低胸腺腫瘤浸潤(rùn),還有擴(kuò)散的危險(xiǎn)。胸腺摘除手術(shù)可以使部分的重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀得到改善,但是還有一部分重癥肌無(wú)力的患者在手術(shù)治療以后癥狀不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而會(huì)加重。對(duì)于重癥肌無(wú)力患者伴有胸腺增生的,輕型患者一般不會(huì)從手術(shù)當(dāng)中獲益,反而是癥狀相對(duì)比較重的重癥肌無(wú)力患者,反而在手術(shù)當(dāng)中能夠得到改善。胸腺摘除手術(shù)以后一般會(huì)在兩個(gè)月到兩年之內(nèi),病情慢慢的好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,用藥可能也隨之逐漸的減少。有一部分的重癥肌無(wú)力患者,經(jīng)過(guò)胸腺摘除手術(shù)以后,可以完全治愈,但是也有一部分患者在摘除以后反而會(huì)復(fù)發(fā),那么總體來(lái)說(shuō),多數(shù)的胸腺異常的重癥肌無(wú)力患者能夠從手術(shù)當(dāng)中獲益,但是一般選擇手術(shù)的年齡為18周歲以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
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重癥肌無(wú)力能做手術(shù)嗎病情分析:重癥肌無(wú)力患者是可以做手術(shù)的。常做的手術(shù)為胸腺切除術(shù),但是手術(shù)的方法并不適合所有患者,只適用于無(wú)手術(shù)禁忌癥、有胸腺異?;蛘吆喜⑿叵倭龅幕颊?。一般采用藥物治療的方法,服用膽堿酶抑制劑或免疫抑制劑。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者在治療中應(yīng)該積極配合治療,定期進(jìn)行復(fù)查,以防加重病情。要注意休息,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。在飲食上可以多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,增強(qiáng)免疫功能。
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眼瞼重癥肌無(wú)力可以手術(shù)嗎病情分析:眼瞼重癥肌無(wú)力的患者是可以手術(shù)治療的。如果患者是由于胸腺瘤引起的,則可以考慮手術(shù)切除胸腺瘤,多數(shù)患者在手術(shù)后,眼瞼下垂的癥狀就可以得到改善。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力的患者需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激、膽堿酯酶測(cè)定等檢查,并由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生制定治療方案。除手術(shù)治療外,還可采取藥物、胸腺放療等治療手段。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和溴吡斯的明等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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重癥肌無(wú)力能做手術(shù)嗎有些重癥肌無(wú)力的患者會(huì)合并有胸腺瘤或者是胸腺的增生。重癥肌無(wú)力的患者哪些需要做手術(shù)、哪些不需要做手術(shù)或者哪些需要緊急做手術(shù)、哪些選擇擇期手術(shù)要根據(jù)患者的情況,具體情況具體分析。一般懷疑胸腺瘤的重癥肌無(wú)力患者提倡盡早的進(jìn)行胸腺摘除手術(shù),那么早期的手術(shù)治療可以降低胸腺腫瘤浸潤(rùn),還有擴(kuò)散的危險(xiǎn)。胸腺摘除手
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重癥肌無(wú)力可以干活嗎?重癥肌無(wú)力分為很多種類(lèi)型。如果患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),沒(méi)有肢體的乏力、胸悶、憋氣等癥狀,進(jìn)行一般的工作問(wèn)題是不大。但是不要從事一些重體力活動(dòng),不要從事劇烈的運(yùn)動(dòng)。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科一種典型的神經(jīng)肌肉接頭疾病,也是免疫系統(tǒng)的疾病。主要是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了特殊的抗體,影響了神經(jīng)肌肉接頭的傳遞,從而導(dǎo)致骨骼