問宮頸癌復(fù)查有盆腔積液怎么辦
病情描述:
宮頸癌復(fù)查有盆腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸的癌變部位是比較局限的,在早期完整切除是可以延長生命,手術(shù)后的盆腔積液,需要考慮是有炎性積液或者癌性積液。需要ct等復(fù)查。血液常規(guī)等化驗對癥的處理,可以根據(jù)血象給抗炎化療放療等處理的。同時配合中藥治療,效果還是比較好的。
意見建議:
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怎么預(yù)防宮頸癌宮頸癌是一種發(fā)生在子宮頸的婦科惡性腫瘤。在我國宮頸癌的發(fā)病率僅次于肺癌和乳腺癌,并且有逐年上升,呈年輕化的趨勢。宮頸癌大體可以分為原位癌和浸潤癌兩個階段。原位癌其實就是宮頸上皮內(nèi)高度瘤變,也就是說CIN三級。它高發(fā)年齡為30到35歲,為宮頸癌的最早期階段,此時的病灶微小,常為多點狀。浸潤癌高發(fā)年齡為45到55歲,是癌細胞在適當(dāng)?shù)臈l件下繼續(xù)發(fā)展所致,即使說病灶深度小于5毫米的患者,也有少數(shù)會出現(xiàn)早期的轉(zhuǎn)移。當(dāng)宮頸受到某些外來致癌物質(zhì)刺激的時候,或是不良的生活習(xí)慣,都有可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。例如一,宮頸癌與女性的性生活有關(guān)系。性生活過早,一般指18歲以前就有性生活,或者多個性伴侶的女性,患有宮頸癌概率就明顯地高于性生活晚,及固定性伴侶的女性。第二點,宮頸癌和性伴侶有關(guān)系。男性的包皮過長,容易攜帶細菌或者病毒。細菌或病毒長期感染宮頸,容易使女性患上宮頸癌。第三個,與個人的衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)系。女性如果長期地不注重個人衛(wèi)生,就容易導(dǎo)致細菌和病毒的感染。這些容易加大患宮頸癌的概率,比如說單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒,以及真菌感染,都可能增加宮頸癌的發(fā)病率。諾貝爾獎獲得者豪森醫(yī)生發(fā)現(xiàn)99.7%的宮頸癌,都與HPV的感染相關(guān)。HPV病毒可以在體內(nèi)潛伏多年而不被覺察。因此隨著諾獎的獲得,宮頸癌已成為目前唯一一個,病因明確的癌癥。宮頸癌目前是唯一一個可以提前篩查的癌癥,也是唯一一個有疫苗可以提前預(yù)防的癌癥。那么我們?nèi)绾芜M行有效的預(yù)防,接種疫苗并定期開展宮頸癌的篩查。建議25歲以上有性生活的女性,首先可以進行HPV病毒的基因檢測。宮頸癌越早發(fā)現(xiàn),越容易治愈。由華大基因研發(fā)打造的HPV基因檢測,可以通過高通量測序技術(shù),對14種高危型別、2種低危型別的HPV進行精準分型。全面考慮到不同亞型HPV對宮頸造成的影響。檢測方法簡便、無創(chuàng)傷、無痛苦?;颊呖梢栽诰W(wǎng)上下單購買華大基因HPV分型基因檢測,在家中就可以自己取樣,可以及早地發(fā)現(xiàn)有沒有HPV的病毒感染,并進行及早地治療。通過HPV檢測可以做到早期發(fā)現(xiàn),從而進行早期的后續(xù)治療。04:13
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宮頸癌怎么檢查宮頸癌,女性同志們常規(guī)的會有一些婦科的常規(guī)體檢,這個時候我們一般都會建議女同志每年定期做TCT和HPV的宮頸癌的防癌篩查。如果篩查出有陽性,有問題了,需要做進一步的檢查,譬如可以做陰道鏡的檢查,也可以做宮頸的活檢,最終的病理結(jié)果可以確診是不是宮頸癌。最基本的篩查,包括TCT、HPV、陰道鏡和宮頸活檢。01:29
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宮頸癌復(fù)查有盆腔積液對于宮頸癌的女性,如果在早期發(fā)現(xiàn),常常就可以考慮行手術(shù),將子宮全部切除。而且在手術(shù)后,還需要根據(jù)宮頸癌的期別,來選擇是否進行放化療治療。如果在手術(shù)以后,復(fù)查發(fā)現(xiàn)有盆腔積液,有可能是因為手術(shù)的過程中導(dǎo)致的創(chuàng)面有滲出物,而引起的生理性表現(xiàn)。所以對于少量盆腔積液的女性,往往可以暫時不做特殊的處理治療。而是間隔3個月,再次復(fù)查彩超看還有無盆腔積液出現(xiàn),但如果復(fù)查后發(fā)現(xiàn)仍然有大量的盆腔積液,很可能是由于癌細胞復(fù)發(fā)導(dǎo)致。語音時長 01:14”
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宮頸癌復(fù)查時間宮頸癌的復(fù)查時間通常第一次復(fù)查會在治療之后的1個月,比如放療、手術(shù)治療之后,通常會是治療之后的1個月進行復(fù)查,如果需要化療,就會每打2個周期復(fù)查1次。如果不用化療,一般2年之內(nèi)每3個月復(fù)查1次,如果2年之后沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,可以改成半年復(fù)查1次,5年之后,如果沒有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,可以改成半年或者1年復(fù)查1次。語音時長 01:16”
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宮頸癌術(shù)后多久復(fù)查病情分析:患有宮頸癌建議應(yīng)該按時進行復(fù)查,兩年內(nèi)每三個月復(fù)查一次,第2~5年每半年復(fù)查一次,5年后每年進行復(fù)查。平時應(yīng)該保證充足的睡眠,保持愉悅的心情,保持外陰清潔干燥,勤換洗內(nèi)褲。意見建議:宮頸癌早期常無癥狀,隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)陰道流血排液等情況。宮頸癌常以手術(shù)和放療為主,化療為輔的綜合治療。
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宮頸癌怎么辦病情分析:如果宮頸活檢診斷為宮頸癌的話,建議及時去正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診,做子宮雙附件B超及腹部CT等檢查,結(jié)合病理診斷的腫瘤類型、大小及有無遠處轉(zhuǎn)移等確定具體的治療方式。宮頸癌的治療方式主要有手術(shù)、放療、化療及其他生物免疫治療等。意見建議:術(shù)后還要根據(jù)病理診斷結(jié)果比如腫瘤具體的大小、浸潤深度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍組織侵犯的情況再確定下一步治療方式。
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盆腔積液是宮頸癌幾期盆腔積液一般不能判斷是宮頸癌幾期,宮頸癌的分期主要取決于腫瘤范圍、浸潤深度、擴散程度、轉(zhuǎn)移程度等。盆腔積液不是一種疾病,而是婦科或內(nèi)外科疾病的一種表現(xiàn),具體來說是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的描述,當(dāng)身體其他部位的液體流入盆腔,臥躺時可積聚在盆腔的最低處即直腸子宮陷凹,通過超聲檢查可觀察到液性暗區(qū),即盆腔積液
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宮頸癌術(shù)后多久復(fù)查宮頸癌術(shù)后1個月之后復(fù)查,如果術(shù)后不需要行放療化療的,后面是每隔3個月復(fù)查1次,2年之后如果沒有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移可以改成每半年復(fù)查1次。如果術(shù)后需要放療的是術(shù)后2-4周進行放療,放療之后也是1個月復(fù)查,后面也是每3個月復(fù)查1次,2年之后也是每半年復(fù)查1次。因此宮頸癌術(shù)后的復(fù)查時間需要根據(jù)后面的治療安排來