問宮頸癌復(fù)查有盆腔積液怎么辦
病情描述:
宮頸癌復(fù)查有盆腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸的癌變部位是比較局限的,在早期完整切除是可以延長(zhǎng)生命,手術(shù)后的盆腔積液,需要考慮是有炎性積液或者癌性積液。需要ct等復(fù)查。血液常規(guī)等化驗(yàn)對(duì)癥的處理,可以根據(jù)血象給抗炎化療放療等處理的。同時(shí)配合中藥治療,效果還是比較好的。
意見建議:
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宮頸癌怎么檢測(cè)宮頸癌的檢測(cè)可以根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀來推斷。例如接觸性出血、陰道分泌物增多、下腹或者腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,并且查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛等。首先應(yīng)該想到宮頸癌的問題。宮頸癌檢測(cè)確診有以下五種方法。第一種方法叫宮頸刮片檢查法。就是從宮頸上刮下脫落的細(xì)胞來做檢查。這種方法是上世紀(jì)八九十年代以前最早用于宮頸癌前病變,和早期宮頸癌的檢查方法。第二種方法就是碘實(shí)驗(yàn)檢查法??梢酝ㄟ^陰道窺器暴露宮頸之后,擦取宮頸表面的粘液,用碘液涂抹宮頸。然后在沒有被碘染色的部位進(jìn)行活檢送病理檢查。第三種方法就是叫TCT,也叫液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。就是將采集到的宮頸細(xì)胞,放入裝有細(xì)胞保存液的標(biāo)本瓶中,送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。制片過程由計(jì)算機(jī)程序控制,可以直接診斷出宮頸是否有病變。第四種方法就是陰道鏡檢查法。陰道鏡檢查法不能直接診斷宮頸癌。通過陰道鏡選擇可疑癌變區(qū)域進(jìn)行宮頸活檢。據(jù)統(tǒng)計(jì),如果能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢,可以明顯地提高宮頸癌篩出的陽性率。第五種方法就是HPV分型基因檢測(cè)。HPV分型基因檢測(cè)是一種基因檢測(cè)技術(shù)。通過檢測(cè)宮頸脫落細(xì)胞是否感染HPV病毒,來預(yù)測(cè)宮頸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。是目前最常用也是最有效的檢查方法。操作方法就是用特定的取樣器,采集陰道和宮頸的脫落細(xì)胞。這種方法簡(jiǎn)便易行,沒有創(chuàng)傷、無痛苦。比如華大基因的HPV分型檢測(cè)技術(shù),就是一種HPV自測(cè)卡。用戶在家就可以自行取樣,定期接受HPV分型基因檢測(cè)??梢约霸绨l(fā)現(xiàn)有無HPV病毒的感染,從而及早地做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防。上面說了五種方法,前面四種方法一般都要到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。第五種方法可以在醫(yī)院進(jìn)行,也可以在家自取樣。由于現(xiàn)代女性都比較忙碌,沒有時(shí)間上醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。所以第五種方法HPV分型基因檢測(cè),越來越受到大家的歡迎。
03:30 -
宮頸癌怎么檢查宮頸癌,女性同志們常規(guī)的會(huì)有一些婦科的常規(guī)體檢,這個(gè)時(shí)候我們一般都會(huì)建議女同志每年定期做TCT和HPV的宮頸癌的防癌篩查。如果篩查出有陽性,有問題了,需要做進(jìn)一步的檢查,譬如可以做陰道鏡的檢查,也可以做宮頸的活檢,最終的病理結(jié)果可以確診是不是宮頸癌。最基本的篩查,包括TCT、HPV、陰道鏡和宮頸活檢。
01:29 -
宮頸癌復(fù)查有盆腔積液對(duì)于宮頸癌的女性,如果在早期發(fā)現(xiàn),常常就可以考慮行手術(shù),將子宮全部切除。而且在手術(shù)后,還需要根據(jù)宮頸癌的期別,來選擇是否進(jìn)行放化療治療。如果在手術(shù)以后,復(fù)查發(fā)現(xiàn)有盆腔積液,有可能是因?yàn)槭中g(shù)的過程中導(dǎo)致的創(chuàng)面有滲出物,而引起的生理性表現(xiàn)。所以對(duì)于少量盆腔積液的女性,往往可以暫時(shí)不做特殊的處理治療。而是間隔3個(gè)月,再次復(fù)查彩超看還有無盆腔積液出現(xiàn),但如果復(fù)查后發(fā)現(xiàn)仍然有大量的盆腔積液,很可能是由于癌細(xì)胞復(fù)發(fā)導(dǎo)致。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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宮頸癌復(fù)查時(shí)間宮頸癌的復(fù)查時(shí)間通常第一次復(fù)查會(huì)在治療之后的1個(gè)月,比如放療、手術(shù)治療之后,通常會(huì)是治療之后的1個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,如果需要化療,就會(huì)每打2個(gè)周期復(fù)查1次。如果不用化療,一般2年之內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,如果2年之后沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,可以改成半年復(fù)查1次,5年之后,如果沒有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,可以改成半年或者1年復(fù)查1次。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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宮頸癌術(shù)后多久復(fù)查病情分析:患有宮頸癌建議應(yīng)該按時(shí)進(jìn)行復(fù)查,兩年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次,第2~5年每半年復(fù)查一次,5年后每年進(jìn)行復(fù)查。平時(shí)應(yīng)該保證充足的睡眠,保持愉悅的心情,保持外陰清潔干燥,勤換洗內(nèi)褲。意見建議:宮頸癌早期常無癥狀,隨著病情的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)陰道流血排液等情況。宮頸癌常以手術(shù)和放療為主,化療為輔的綜合治療。
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宮頸癌怎么辦病情分析:如果宮頸活檢診斷為宮頸癌的話,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診,做子宮雙附件B超及腹部CT等檢查,結(jié)合病理診斷的腫瘤類型、大小及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等確定具體的治療方式。宮頸癌的治療方式主要有手術(shù)、放療、化療及其他生物免疫治療等。意見建議:術(shù)后還要根據(jù)病理診斷結(jié)果比如腫瘤具體的大小、浸潤(rùn)深度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍組織侵犯的情況再確定下一步治療方式。
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盆腔積液是宮頸癌幾期盆腔積液一般不能判斷是宮頸癌幾期,宮頸癌的分期主要取決于腫瘤范圍、浸潤(rùn)深度、擴(kuò)散程度、轉(zhuǎn)移程度等。盆腔積液不是一種疾病,而是婦科或內(nèi)外科疾病的一種表現(xiàn),具體來說是影像學(xué)對(duì)盆腔內(nèi)液體的描述,當(dāng)身體其他部位的液體流入盆腔,臥躺時(shí)可積聚在盆腔的最低處即直腸子宮陷凹,通過超聲檢查可觀察到液性暗區(qū),即盆腔積液
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宮頸癌術(shù)后多久復(fù)查宮頸癌術(shù)后1個(gè)月之后復(fù)查,如果術(shù)后不需要行放療化療的,后面是每隔3個(gè)月復(fù)查1次,2年之后如果沒有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移可以改成每半年復(fù)查1次。如果術(shù)后需要放療的是術(shù)后2-4周進(jìn)行放療,放療之后也是1個(gè)月復(fù)查,后面也是每3個(gè)月復(fù)查1次,2年之后也是每半年復(fù)查1次。因此宮頸癌術(shù)后的復(fù)查時(shí)間需要根據(jù)后面的治療安排來
