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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5978次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6289次

• 上消化道出血以后要注意哪些
  重癥患者要絕對(duì)臥床休息，注意保暖，在平臥位的時(shí)候要抬高下肢，嘔血的時(shí)候頭要側(cè)向一邊，減少不必要的翻動(dòng)。癥狀比較輕可臥床休息，也可以下床上廁所，至于以后生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)要互相協(xié)調(diào)，注意復(fù)查的時(shí)間以及指征，有嘔血黑便和上腹部不適的時(shí)候要隨時(shí)復(fù)查。另外患者如果出現(xiàn)頭暈，心悸等不適，要立即就診避免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1411次

• 上消化道出血應(yīng)注意什么
  上消化道出血是消化科的常見(jiàn)急癥，是指屈氏韌帶以近的消化道，包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等病變引起的出血，常見(jiàn)原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和上消化道腫瘤等，患者出現(xiàn)嘔血、黑便、便血等消化道出血癥狀的時(shí)候，應(yīng)立即到就近的醫(yī)院就診，給予完善血常規(guī)、血生化、血型、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血腫瘤標(biāo)志物、心電圖等相關(guān)檢查，同時(shí)給予備血，以便于患者失血過(guò)多時(shí)給予輸血對(duì)癥支持治療。治療上囑患者臥床休息、禁食，同時(shí)給予抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療。在患者病情允許的情況下，建議患者盡快完善腹部的CT或者是胃鏡檢查協(xié)助診治。并根據(jù)檢查結(jié)果給予適當(dāng)?shù)闹寡幬飸?yīng)用，囑密切觀(guān)察患者的腹部體征，動(dòng)態(tài)復(fù)查血常規(guī)、尿素氮等相關(guān)指標(biāo)，明確患者病情變化，并根據(jù)患者的病情變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-09 1879次

• 上消化道出血主要注意尿量對(duì)嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血是臨床上常見(jiàn)的疾病，考慮可能是由于患者生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣不規(guī)律導(dǎo)致的上消化道潰瘍或者是急性胃潰瘍等都有可能引起上消化道出血。一般情況下上消化道出血考慮可能會(huì)出現(xiàn)拉黑便，對(duì)于尿量，平時(shí)注意多喝水就行。平時(shí)飲食方面多吃一些清淡的食物。意見(jiàn)建議：建議患者飲食和生活習(xí)慣一定要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-23 1702次

• 消化道出血吃食物要注意什么
  對(duì)消化道出血的患者，在急性期應(yīng)該嚴(yán)格的戒酒，在出血停止后應(yīng)該注意，飲食，不宜過(guò)多過(guò)快，食物不宜過(guò)于辛辣和粗糙，在吃帶骨的肉類(lèi)時(shí)，應(yīng)該注意避免吞下骨頭，食物應(yīng)該以易消化，產(chǎn)氣少的糧食為主。常吃蔬菜水果，調(diào)味不宜過(guò)于辛辣，保持大便的通暢，不要用力排大便。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1501次

• 上消化道出血，大便顏色變化要注意！
  我朋友是一個(gè)工作狂，平時(shí)飲食不規(guī)律，常常加班到深夜。有一天，她突然發(fā)現(xiàn)自己的大便顏色變成了黑色，而且還帶有一些血絲。起初，她以為只是普通的腸胃不適，并沒(méi)有太在意。然而，隨著時(shí)間的推移，癥狀并沒(méi)有緩解，反而越來(lái)越嚴(yán)重。她開(kāi)始感到頭暈、乏力，甚至出現(xiàn)嘔血的情況。在我的催促下，她前往醫(yī)院進(jìn)行了檢查。經(jīng)過(guò)一
  2024-03-16 0次

• 上消化道出血輸什么
  如果上消化道出血患者需要輸血，我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話(huà)，都應(yīng)該輸入血小板。另外，如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙，我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對(duì)于大出血的患者，應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血，并且有活動(dòng)性出血的征象，如果出現(xiàn)以下指征，我們都需要緊急的進(jìn)行輸血：患者在改
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 372次