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• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2742次

• 肺結(jié)核會復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進(jìn)行判斷，如果還是不行，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應(yīng)的體育運(yùn)動，經(jīng)常躺床上玩手機(jī)，不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強(qiáng)營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3322次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)得治療多久
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)指的是復(fù)治的肺結(jié)核，它的治療周期是比較長，一般至少九個月以上，有的人群甚至需要更長的時間。它的治療方案也與初治是不一樣，治療藥物在初治治療方案的基礎(chǔ)上，需要加用鏈霉素或喹諾酮類的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然對于一些復(fù)治的肺結(jié)核患者，需要警惕耐藥結(jié)核的可能，需要常規(guī)的做結(jié)核菌的培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。如果是耐藥的肺結(jié)核尤其是耐多藥的肺結(jié)核患者，它的治療周期會更長，至少需要18到24個月，且需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇一線和二線的抗結(jié)核的藥物，在結(jié)核治療的過程中還需要定期的復(fù)查來評估抗結(jié)核的療效。
  語音時長 01:15”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-30 3222次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)要治療多久
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)這種情況需要高度警惕耐藥結(jié)核菌感染的可能，需要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，最好根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來判斷，細(xì)菌是否存在耐藥。因?yàn)槭欠翊嬖谀退帥Q定治療的藥物選擇和具體的療程。第一，如果是復(fù)制的敏感用藥方案，一般療程需要達(dá)到8個月到12個月?？梢愿鶕?jù)個人具體情況來判斷，判斷主要是治療的效果。一般強(qiáng)化型是需要使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素和乙胺丁醇進(jìn)行聯(lián)合治療。鞏固期一般使用異煙肼，利福平和乙胺丁醇，鞏固期的療程是6到10個月。如果鞏固期治療四個月的時候，痰菌沒有陰轉(zhuǎn)，需要延長治療期6到10個月。如果是耐藥結(jié)核菌感染，一定要根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇藥物，通常療程需要達(dá)到20個月或者更長的時間，具體情況要根據(jù)個人來選擇。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-29 4825次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)如何治療
  對于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，就是繼發(fā)性感染，首先需要看看結(jié)核菌是否出現(xiàn)了耐藥，如果不耐藥的話，可以繼續(xù)使用原來的治療方案進(jìn)行調(diào)理，如果出現(xiàn)了耐藥的情況的話，需要根據(jù)患者的藥敏情況調(diào)整藥品，然后確定新的治療方案。此外如果達(dá)到了手術(shù)指征的話，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。一般預(yù)后都是比較好的。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-16 1602次

• 肺結(jié)核治療好會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：肺結(jié)核治療好后會復(fù)發(fā)，因?yàn)榉谓Y(jié)核它主要是通過呼吸道進(jìn)行傳播，而且細(xì)菌比較的頑強(qiáng)，在人體的免疫力低下時，如果受到了大量毒力強(qiáng)的結(jié)核菌侵入就會發(fā)病。意見建議：對于已經(jīng)治愈好肺結(jié)核的患者，在日常生活中一定要做一些鍛煉，提高身體的抵抗力，這樣可以避免誘發(fā)，平時外出的時候一定要帶口罩，以保護(hù)自己。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)需要治療多久
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)一般需要治療3~6個月左右，而具體的時間和患者的病情輕重有關(guān)。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的疾病，會使患者出現(xiàn)咳嗽咳痰、身體乏力、發(fā)熱等癥狀，還可能會引起咯血的情況，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)食欲減退、盜汗等，如果患者在治療以后出現(xiàn)了肺結(jié)核復(fù)發(fā)的情況需要積極的配合醫(yī)生治療，病情輕微一般治療3個月左右就
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-13 602次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)需要治療多久
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)后的治療時長因個體差異、病情嚴(yán)重程度而異，通常在6個月到2年不等。治療時間受多種因素影響，包括患者的年齡、身體狀況、治療反應(yīng)等。復(fù)發(fā)治療的時長之所以差異較大，一是因?yàn)榛颊卟∏榈妮p重不同。輕度復(fù)發(fā)的患者，治療時間可能較短，大約在6個
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-12 0次