問肺心病用什么噴霧
病情描述:
肺心病用什么噴霧
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室擴(kuò)張和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病??梢杂绵缤袖邃@,信必可都保,沙丁胺醇,布地奈德。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實(shí)就是肺心病的失代償階段,就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現(xiàn)呼吸的急促,動(dòng)則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣,這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺,心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調(diào)了,循環(huán)代謝異常,所以就會(huì)沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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肺心病用什么藥肺心病屬于慢性進(jìn)行性疾病,以目前的技術(shù)來看暫時(shí)還不可以治愈,只能通過治療控制疾病進(jìn)程,常用的藥物治療有以下幾種。1、控制呼吸道感染。一般首選青霉素每日200萬到400萬單位,分次靜脈點(diǎn)滴,并加用鏈霉素每次0.5克,每日兩次肌肉注射。過敏者可改用紅霉素1.5克加入羅霉素1.0-2.0克,靜脈點(diǎn)滴,每日一次。2、保持呼吸道通暢。包括平喘、化痰、吸氧及適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑等措施,平常都用氨茶堿,化痰藥一般用必嗽平,控制心力衰竭的藥物,適當(dāng)?shù)挠眯┝俊⒍摊煶?,作用緩和的利尿劑和?qiáng)心甙,如雙氫克尿噻和西地蘭等對(duì)癥處理。這些是肺心病在急性發(fā)作時(shí)一般對(duì)癥處理的所用的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肺心病用什么吸氧肺心病的患者可使用制氧機(jī)或者是移動(dòng)的氧氣瓶進(jìn)行吸氧。肺心病的患者當(dāng)血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí),達(dá)到吸氧的指標(biāo)。當(dāng)患者為一型呼吸衰竭時(shí),我們可以適當(dāng)提高吸氧的濃度,使其流量達(dá)到2-3L/每分。當(dāng)患者為二型呼吸衰竭時(shí),我們需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留,甚至誘發(fā)肺性腦病而危機(jī)生命。除吸氧外,我們可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。二型呼吸衰竭使用無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸的治療。同時(shí),肺心病的患者,我們要根據(jù)病情采取綜合的抗感染,祛痰,平喘等綜合性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺心病病人用什么藥物肺心病病人一般可以考慮是呼吸系統(tǒng)感染性病變??梢钥诜箍然邓幬?,如甘草合劑,氨溴索等。如有感染,口服紅霉素等抗生素,以及口服氣管等擴(kuò)張的藥物,保心丸護(hù)心。尤其要注意休息,不要吸煙(包括被動(dòng))喝酒,禁忌辛辣食物,最好還是去醫(yī)院就診,能給更加全面的意見。
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肺心病用什么藥好慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和高碳酸血癥,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥,抗菌藥物可選用青霉素類,氟喹諾酮類等,強(qiáng)心利尿藥可選用螺內(nèi)酯、地高辛等。
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肺心病用什么吸氧肺心病的患者可使用制氧機(jī)或者是移動(dòng)的氧氣瓶進(jìn)行吸氧。肺心病的患者當(dāng)血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí),達(dá)到吸氧的指標(biāo)。當(dāng)患者為一型呼吸衰竭時(shí),我們可以適當(dāng)提高吸氧的濃度,使其流量達(dá)到2-3L/每分。當(dāng)患者為二型呼吸衰竭時(shí),我們需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留,甚至誘發(fā)肺性腦病而危機(jī)生命。
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什么是肺心病肺心病是由于支氣管到肺組織或肺動(dòng)脈血管病變,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。根據(jù)肺心病的起病緩急和病程,可分為慢性和急性兩類。臨床上以慢性肺源性心臟病多見,多見于老年人群。病程發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺部,胸部疾病的各種癥狀和體征外,可以逐漸出現(xiàn)肺,心功能不全以及其他器官損害的病癥。