問(wèn)早產(chǎn)兒肺感染怎么治療
病情描述:
早產(chǎn)兒肺感染怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要系統(tǒng)的消炎治療,早產(chǎn)兒出現(xiàn)肺部感染,需要及時(shí)的消炎治療,需要選擇適合于早產(chǎn)兒的藥物,比如青霉素,阿莫西林,頭孢呋辛鈉等等,一般治療需要5~7天,治療過(guò)程中,如果效果不好,還需要做痰培養(yǎng)或者是血培養(yǎng)。根據(jù)治療需要可以采取吸氧,霧化等措施。
意見建議:
早產(chǎn)兒出現(xiàn)肺部感染,需要及時(shí)的住院治療,同時(shí)要加強(qiáng)喂養(yǎng),注意保溫,及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)孩子的抵抗力,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
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早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)早產(chǎn)兒的出院標(biāo)準(zhǔn):第一,就是他的出生體重,體重一般我們要達(dá)到兩公斤以上,胎齡大概要超過(guò)34周。第二個(gè)就是他的一般情況比較穩(wěn)定,他的體溫比較穩(wěn)定。第二,他在溫箱以外,他的體溫沒(méi)有一個(gè)明顯的波動(dòng)。第三,就是他吃奶的量也比較好,每天體重的增長(zhǎng)量也比較穩(wěn)定,沒(méi)有明顯嘔奶。第四,比較重要的就是他沒(méi)有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比方他不需要吸氧,也沒(méi)有嚴(yán)重的感染,我們的實(shí)驗(yàn)室檢查也基本上都正常了。像這種情況下,早產(chǎn)兒就可以出院。當(dāng)然如果要是早產(chǎn)兒沒(méi)有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)盡量還是不要提前讓早產(chǎn)寶寶出院,這樣的話有可能會(huì)給他帶來(lái)生命的一個(gè)危險(xiǎn)。01:09
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早產(chǎn)兒幾斤正常因?yàn)槲覀冃∨笥殉錾臅r(shí)候,像35周已經(jīng)是非常接近于足月了,我們足月的小朋友,一般是在3.25公斤左右,大部分小朋友都在3.2公斤左右,這樣一個(gè)出生體重,是比較合適的。那么在35周左右的話,他的體重要比在足月40周左右,會(huì)要輕一些,那么一般在2.5公斤以上,絕大部分認(rèn)為是比較合適的出生體重。如果要是在35周左右小朋友的出生體重,如果降低到2公斤以內(nèi),那么這種情況下,有可能是存在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,或者是宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受限,這種情況就可能需要進(jìn)一步的處理。01:05
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早產(chǎn)兒肺實(shí)變?cè)趺粗委煟?/div>早產(chǎn)兒肺實(shí)變有可能是因?yàn)橄忍斓陌l(fā)育問(wèn)題,發(fā)育不良所導(dǎo)致的,也有可能是肺部實(shí)質(zhì)性的改變肺部組織的病變所導(dǎo)致的,也有可能是后天出現(xiàn)感染,炎癥導(dǎo)致局部鈣化引起的肺實(shí)變的改變。但是對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)這種情況是比較嚴(yán)重的,有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸增快,甚至肺出血,這種情況下需要盡快的抗炎進(jìn)行治療,同時(shí)需要持續(xù)的通氣,觀察癥狀的緩解情況。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),通過(guò)抗炎治療之后呼吸、心率沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況下,這種情況下就需要進(jìn)行支氣管肺泡灌洗,這種情況下也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,但是肺實(shí)變便給孩子所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重,因?yàn)樵绠a(chǎn)抵抗力比較低,容易出現(xiàn)發(fā)育問(wèn)題導(dǎo)致或者是感染問(wèn)題所導(dǎo)致的。胸片檢查或者是胸部CT檢查可以做一個(gè)基本的判斷,如果是雙肺發(fā)育畸形所導(dǎo)致的或者是發(fā)育不良導(dǎo)致的,只能暫時(shí)先用一些呼吸機(jī)維持,同時(shí)使用一些非表面活性物質(zhì),如果是感染導(dǎo)致的,經(jīng)過(guò)抗感染治療之后沒(méi)有改善,就必須進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”早產(chǎn)兒肺炎怎么治療?針對(duì)新生兒肺炎的治療,這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視。新生兒肺炎常見吸入性肺炎,因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)羊水嗆入引起肺部炎癥,吸入性炎癥。正規(guī)的治療需要兩周,治療一周炎癥是無(wú)法完全吸收的。一般有輕有重,輕微的新生兒肺炎,可能沒(méi)有咳嗽,所以治療的時(shí)間會(huì)久,一般七到十天可以治愈。重癥肺炎有合并癥相對(duì)的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng),建議一定要堅(jiān)持治療,也可以做一些祛痰的霧化,濕化氣道,痰多時(shí)吸痰,清理呼吸道,這樣都會(huì)好得快一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”早產(chǎn)兒怎么治療病情分析:早產(chǎn)兒出生后主要是支持對(duì)癥治療,防治各種并發(fā)癥及可能的后遺癥。比如出生時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、呼吸窘迫時(shí)給予吸氧、呼吸機(jī)、肺表面活性物質(zhì)等治療;體重低時(shí)給予脂肪乳、氨基酸、維生素等支持治療;后期出現(xiàn)黃疸時(shí)退黃,并發(fā)感染時(shí)抗感染,有硬腫時(shí)保暖,頭顱出血時(shí)止血等。意見建議:積極治療是減少并發(fā)癥和后遺癥的關(guān)鍵,一般建議體重2000g以上生命體征平穩(wěn),吃奶有力,沒(méi)有其他疾病時(shí)方可出院。早產(chǎn)兒痰多是肺感染嗎病情分析:早產(chǎn)兒痰多首先要考慮肺部感染,一般伴有喉間痰鳴,口吐泡沫,少數(shù)有咳嗽,伴有一般情況差,吃奶少,睡眠不好,容易哭鬧。當(dāng)然也要排外其他情況,像先天性喉軟骨發(fā)育不全,主要就是喉鳴,家長(zhǎng)聽上去就像喉間有痰一樣,哭鬧或吃奶時(shí)明顯,沒(méi)有咳嗽,一般情況很好。意見建議:早產(chǎn)兒出生時(shí)胎齡小,體質(zhì)弱,一旦出現(xiàn)肺部感染炎癥不容易局限,甚至?xí)?dǎo)致心力衰竭或呼吸衰竭。所以感覺(jué)小孩有痰應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)做胸片檢查明確診斷,積極治療。早產(chǎn)兒濕疹怎么治療如果是食物過(guò)敏引起的濕疹,則需要改變喂哺方式,如果是母乳過(guò)敏,暫停母乳,改為牛奶喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒濕疹怎么治療早產(chǎn)兒濕疹需要使用專用的濕疹藥膏,比較常用的就是外用糖皮質(zhì)激素類的藥膏,但具體需要根據(jù)早產(chǎn)兒皮損的嚴(yán)重程度選擇合適的藥物。如果早產(chǎn)兒患有濕疹,一定要注意洗澡的時(shí)候水溫要合適,盡量不要給早產(chǎn)兒使用肥皂或者是沐浴露。另外,給早產(chǎn)兒選擇的衣物一定要是純棉質(zhì)的,比較寬松的。
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