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• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內(nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，避免負(fù)重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運(yùn)動(dòng)。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當(dāng)然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運(yùn)用一些，比如說戴護(hù)腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當(dāng)腰椎滑脫達(dá)到一定的程度，或者說癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規(guī)的保守治療，仍然達(dá)不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會(huì)陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6477次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴(yán)重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴(yán)重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長時(shí)間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時(shí)，應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 1895次

• 腰椎滑脫應(yīng)注意什么
  如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，日常生活中。第一、要注意避免腰部的外傷，以免腰部外傷以后導(dǎo)致腰椎部位的穩(wěn)定性進(jìn)一步的破壞，從而就會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重。第二、一定要避免腰部過度的受力活動(dòng)，特別是避免長時(shí)間反復(fù)的彎腰活動(dòng)，以及避免腰部長時(shí)間一個(gè)姿勢勞作，在坐著時(shí)一定要多注意坐姿，還要避免上肢部位過度的提物活動(dòng)，以免導(dǎo)致腰椎部位受力增大以后，引起腰椎滑脫情況的加重。第三、一定要多注意保暖，避免受涼，在下地活動(dòng)時(shí)，最好佩戴腰圍帶來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力，臥床期間一定要加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，以防止腰椎滑脫情況的加重。
  語音時(shí)長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 1749次

• 腰椎滑脫后應(yīng)注意什么
  首先要明確一點(diǎn)的是，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，對于腰椎滑脫，僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指腰椎椎體之間，出現(xiàn)了相互的錯(cuò)位，由于沒有明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。首先要注意的是，不能夠盲目的推拿按摩，不要盲目的去采取其他的偏方治療措施，這些治療措施，不能夠使滑脫的椎體恢復(fù)到正常的位置。出現(xiàn)了腰椎滑脫之后，要積極的減輕體重，同時(shí)還要注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，另外還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法，小燕飛等等。這些鍛煉方法，能夠有效的增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，在一定程度上，可以減輕腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度，如果出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀，大部分情況下，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 1406次

• 腰椎滑脫后應(yīng)注意什么
  病情分析：首先患肢要減輕體重，避免負(fù)重，注意控制飲食，避免一些辛辣的食物，比如辣椒，花椒。建議患者行走的時(shí)候要配戴腰圍，避免長時(shí)間彎腰，避免摔跤等。同時(shí)患者睡覺的時(shí)候睡硬板床，避免松軟的床。意見建議：腰部可以進(jìn)行理療，比如局部熱敷，推拿按摩，針灸等。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，使用布洛芬，美洛昔康，塞來昔布，同時(shí)要限制腰部的運(yùn)動(dòng)量，避勉腰部進(jìn)一步的損傷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腰椎滑脫注意什么
  病情分析：腰椎滑脫的注意事項(xiàng)還是比較多的，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一，首先需要以休息為主，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物。二，最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰部，睡硬板床。三，避免受到外傷。四，遠(yuǎn)離于受涼受潮的環(huán)境。意見建議：要想明確腰椎滑脫的診斷，需要根據(jù)病人的臨床癥狀體征，并且需要進(jìn)行局部的普通x線光片，CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-25 1102次

• 腰椎管狹窄應(yīng)注意什么
  腰椎管狹窄的患者，平時(shí)生活中應(yīng)該注意保護(hù)好腰部，防止腰部過度勞累，防止腰部受涼，注意腰部的保暖是十分重要的?；颊呖梢詫ρ窟M(jìn)行每天的熱敷，每天熱敷三次，每次熱敷半小時(shí)以上，效果是十分不錯(cuò)的。另外除了熱敷，患者還可以進(jìn)行局部的按摩、理療、推拿、針灸等物理的辦法，綜合治療恢復(fù)起來效果更好。建議患者調(diào)節(jié)自
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 983次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次