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• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說(shuō)比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門(mén)診的患者總是問(wèn)，能不能有一些保守的治療，假如說(shuō)癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說(shuō)這部分患者，包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

  03:09
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2796次

• 小兒腦積水的預(yù)后如何

  在臨床上，腦積水確實(shí)有一定的發(fā)病率，然后作為家屬很關(guān)心孩子的預(yù)后的情況，因?yàn)楫吘故秋B腦的改變。對(duì)于孩子預(yù)后大家都是比較關(guān)心的，而且就是很擔(dān)憂，其實(shí)我們可以通過(guò)一種方式進(jìn)行理解腦積水。腦積水肯定是一種顱腦的病變，預(yù)后有些是不可評(píng)估的，因?yàn)榘ê⒆拥闹橇Γ€有就是一些身體功能各方面的發(fā)育，是需要等患兒大一些才能評(píng)估出來(lái)的。但是目前來(lái)說(shuō)，腦積水也是要根據(jù)孩子的具體情況而定的。對(duì)一些比較輕的，而且孩子顱腦發(fā)育都是比較良好的腦積水來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)手術(shù)處理，術(shù)后恢復(fù)都是不錯(cuò)的。而且在臨床上，我們接觸過(guò)很多患兒術(shù)后大概一到兩歲以后都是比較聰明的，而且身體發(fā)育條件都特別好，然后基本來(lái)說(shuō)和正常孩子一樣的。所以腦積水并不是不可治，而且術(shù)后恢復(fù)也是比較好的。只有極個(gè)別的孩子，就是情況比較糟糕，就是早期沒(méi)有引起注意，腦積水引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這種情況下術(shù)后恢復(fù)會(huì)比較差，有些有可能在半歲到一歲之間孩子就是已經(jīng)不行了，甚至是會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)育阻滯，就是持續(xù)癲癇等發(fā)生。這種孩子，有可能就是術(shù)后條件很差，作為家屬好多選擇放棄，甚至一些不再治療等。所以術(shù)前充分的評(píng)估，作為家屬必須得知道有些是不能評(píng)估，但是術(shù)后恢復(fù)起來(lái)要根據(jù)孩子一步一步觀察，做好每一次的評(píng)估，這是最重要的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 2722次

• 小兒腦積水的患者如何選擇治療方式
  小兒腦積水的患者，本病應(yīng)以手術(shù)治療為主，尤其對(duì)有進(jìn)展的腦積水，更應(yīng)手術(shù)治療，藥物治療，僅對(duì)癥狀輕且穩(wěn)定者使用，也可作為手術(shù)治療的輔助治療。手術(shù)治療解除梗阻，是最理想的治療方法，導(dǎo)水管狹窄者，可行導(dǎo)水管擴(kuò)張術(shù)或置管術(shù)，第四腦室正中孔黏連，可行黏連松解切開(kāi)成形術(shù)，枕大孔畸形合并腦積水者，行枕下減壓及上頸椎減壓術(shù)。腦脊液分流術(shù)，利用各種分流裝置與通路，將腦脊液分流到顱內(nèi)，顱外，其他部位，包括顱內(nèi)分流術(shù)，顱外分流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-15 1423次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  小兒肺炎的治療方式一般需要根據(jù)小兒肺炎的類型，多選用抗感染的藥物治療，有以下幾種藥物可以選擇。但這些藥物服用前需要醫(yī)生的詳細(xì)查體及輔助檢查明確類型后，才可以安全服用。肺炎革蘭氏(-)球菌感染，如肺炎鏈球菌性肺炎，青霉素作為首選。對(duì)青霉素過(guò)敏者可給予紅霉素，肺炎革蘭氏(-)桿菌感染，一般選用氨芐青霉素，綠膿桿菌肺炎可選用頭孢克肟顆粒等。支原體肺炎，一般多選用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如紅霉素，療程一般在兩周左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  商磊 主治醫(yī)師徐州市兒童醫(yī)院

  2019-12-25 1504次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  病情分析：小兒肺炎疾病的治療方式，需要根據(jù)小兒肺炎疾病的嚴(yán)重程度來(lái)選擇，如果小兒肺炎是屬于輕微的，可以選擇口服藥物進(jìn)行治療，就能夠完全的治愈小兒肺炎疾病。如果比較嚴(yán)重的情況下，需要選擇輸液進(jìn)行治療。如果同時(shí)伴有呼吸費(fèi)勁，氣促等癥狀表現(xiàn)，可以配合霧化吸入或者是吸氧輔助治療。意見(jiàn)建議：小兒肺炎疾病在治療的時(shí)候一定要遵循醫(yī)囑積極的配合。而且還需要多注意休息，避免玩耍的時(shí)候過(guò)度勞累，清淡飲食，低鹽低脂飲食，能夠促進(jìn)小兒肺炎更快的康復(fù)。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-20 703次

• 小兒如何選擇麻醉方式
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)小兒選擇麻醉方式要根據(jù)以下情況：1，孩子的年齡段。 2，手術(shù)面積大小和手術(shù)位置。3，孩子的自制力。一般情況下小孩比較小，不明白，沒(méi)有成人那么強(qiáng)自律能力。所以手術(shù)使用麻藥是為了讓孩子鎮(zhèn)靜下來(lái)，減少恐懼，因此，一般采取全麻，防止兒童在手術(shù)中不合作、不配合。意見(jiàn)建議：一般小兒手術(shù)麻藥的用量，是根據(jù)孩子的年齡，身高，體重，手術(shù)部位和手術(shù)時(shí)間來(lái)決定。不論什么樣的麻醉方式，安全性永遠(yuǎn)是最重要的。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 2403次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  治療小兒肺炎的方式是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而決定的，對(duì)于癥狀不是特別嚴(yán)重的，可以通過(guò)藥物來(lái)改善，比如抗生素和止咳等藥物。對(duì)于癥狀偏重者，可以通過(guò)靜脈輸液方式治療。患有小兒肺炎飲食方面要以清淡為主，其次也要多補(bǔ)充水分，增加排泄次數(shù)，能夠幫助病情恢復(fù)的，但期間也要密切觀察身體情況。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 小兒腦積水如何治療
  小兒腦積水一般通過(guò)注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過(guò)多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致，患者可會(huì)出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀，對(duì)自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次