問(wèn)膝關(guān)節(jié)軟骨質(zhì)損傷怎么回事
病情描述:
膝關(guān)節(jié)軟骨質(zhì)損傷怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)軟骨織損傷主要是由于膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期慢性勞損所導(dǎo)致的一種疾病。主要癥狀就是膝關(guān)節(jié)部位的劇烈疼痛以及腫脹。
意見(jiàn)建議:
在治療時(shí)主要以物理療法和手術(shù)治療為主,這段時(shí)間要注意保持臥床休息,盡量避免勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大,以免加重?fù)p傷,增加治療難度??梢远喑渣c(diǎn)新鮮的水果,蔬菜,其中富含大量維生素,對(duì)治療是有幫助的。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見(jiàn)的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來(lái),在這個(gè)地方自己修復(fù),形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過(guò)來(lái);更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)損傷對(duì)于年輕人來(lái)講,常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異?;顒?dòng),那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見(jiàn)就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對(duì)于這三種疾病來(lái)講,是比較常見(jiàn)的,也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來(lái)講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來(lái)的這種軟骨的磨損,會(huì)越來(lái)越快,會(huì)損傷越來(lái)越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來(lái)講,是大多數(shù)都是處于,一個(gè)磨損過(guò)度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對(duì)于老年人來(lái)講,我們主要是針對(duì),早期主要是針對(duì)一些癥狀治療,那么對(duì)于晚期來(lái)講,我們可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對(duì)于嚴(yán)重的患者,比如說(shuō)大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來(lái)講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個(gè)手術(shù),解決患者所有的問(wèn)題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問(wèn)題。02:03
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膝關(guān)節(jié)軟骨質(zhì)損傷怎么回事首先我們要明確軟骨質(zhì)損傷以后很難修復(fù)到原來(lái)的正常狀態(tài)。首先外傷應(yīng)力、扭傷、撞傷是占主導(dǎo)的部分。當(dāng)出現(xiàn)軟骨質(zhì)損傷后或軟骨缺損以后,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,使骨頭磨骨頭的現(xiàn)象重復(fù)出現(xiàn)。如果持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的退變加重,進(jìn)一步引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的可能。所以,當(dāng)存在軟骨質(zhì)損傷時(shí),我們需要及時(shí)到醫(yī)院就診。若病情需要可行關(guān)節(jié)鏡下微骨折處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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膝關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)損傷膝關(guān)節(jié)軟骨下的骨損傷常見(jiàn)于以下三種情況:一、膝關(guān)節(jié)內(nèi)部急性的外傷,比如有膝關(guān)節(jié)的直接暴力打擊,或者是劇烈活動(dòng)中有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的減力損傷。二、見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)的退行性改變當(dāng)中,在嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎中,就可以有膝關(guān)節(jié)軟骨以下的骨質(zhì)損傷、破壞、磨損。三、在創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過(guò)程中也有類似的損傷,這是由于膝關(guān)節(jié)既往有一些關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折脫位等等,可能產(chǎn)生了局部的損傷,在恢復(fù)的過(guò)程中有磨合的過(guò)程,就可能造成軟骨以及軟骨下骨質(zhì)的損傷,一旦出現(xiàn)了這種損傷,要減少膝關(guān)節(jié)的使用,同時(shí)使用一些消炎、消腫、止痛,促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果比較嚴(yán)重或者是治療無(wú)效,則需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的表面置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷后應(yīng)注意休息,使用服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,也可以采取局部熱敷、針灸、超短波理療、中藥熏蒸等理療促進(jìn)血液循環(huán)促進(jìn)病情恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重伴有骨折出現(xiàn)活動(dòng)障礙患者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡或軟骨移植手術(shù)。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)軟骨損傷多見(jiàn)于急性運(yùn)動(dòng)性損傷和慢性退行性變。建議患者日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免加重磨損關(guān)節(jié)活動(dòng)如深蹲、上下樓梯,爬山等。
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨也叫半月板,引起其損傷,通常都是因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)受傷,或者是一些車禍傷,高處墜落傷而引起的。意見(jiàn)建議:首先建議去醫(yī)院檢查,膝關(guān)節(jié)的核磁共振。一般如果是一度的損傷,通過(guò)保守治療,例如打石膏或者持續(xù)外固定,6周左右的時(shí)間,應(yīng)該能夠轉(zhuǎn)好。如果是二度或者三度,以及損傷后出現(xiàn)移位,必須要用膝關(guān)節(jié)鏡探查,有必要的時(shí)候必須要縫合來(lái)促進(jìn)其愈合。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么分度當(dāng)存在膝關(guān)節(jié)軟骨損傷時(shí),還需要了解軟骨損傷的程度如何,這樣才能科學(xué)規(guī)范的治療,在臨床上,軟骨損傷通常分為4級(jí)。1級(jí)只是軟骨面的軟化,軟骨面有些毛糙,2級(jí)是淺層軟骨的損傷但沒(méi)有深達(dá)深層,3級(jí)是深層的軟骨損傷但是并未達(dá)到軟骨下骨,4級(jí)是臨床所說(shuō)的最重一級(jí)也是全層的軟骨損傷,在關(guān)節(jié)鏡下發(fā)現(xiàn)軟骨的剝脫就屬于
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下,行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長(zhǎng)時(shí)間不負(fù)重活動(dòng),引起的下肢肌肉萎縮的情況,這種情況可以在臥床時(shí),行下肢蹬車輪的鍛煉,以及行下肢肌肉的等長(zhǎng)收縮及直腿抬高的功能鍛煉,以鍛煉下肢