問(wèn)短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)引起持續(xù)性偏癱嗎
病情描述:
短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)引起持續(xù)性偏癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦缺血發(fā)作一般不會(huì)引起持續(xù)性的偏癱。患者多伴有高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,心臟病,糖尿病,高脂血癥等腦血管病的危險(xiǎn)因素。起病比較突然,出現(xiàn)肢體無(wú)力麻木的癥狀,一般持續(xù)10~15分鐘,多在一個(gè)小時(shí)內(nèi)恢復(fù),最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),不遺留偏癱的體征。
意見(jiàn)建議:
建議戒煙戒酒,控制體重,防治高同型半胱氨酸血癥,低鹽低脂低糖飲食,防治心臟病,降低纖維蛋白水平。適度的體育鍛煉,合理的膳食,平穩(wěn)降壓,防止血脂的異常。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng),也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后,可以完全恢復(fù)。第一種,有的病人發(fā)生一次,經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說(shuō)他年輕,抵抗力強(qiáng),沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種,病人可以有復(fù)發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病,一個(gè)是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎(chǔ)病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復(fù)發(fā)生供血不足,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn),他就有一個(gè)固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外,還要長(zhǎng)期的治療,長(zhǎng)期治療的目的,就是防止病情的擴(kuò)大,也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā),所以這樣的病人治療起來(lái),還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
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什么是持續(xù)性葡萄胎持續(xù)性葡萄胎就是我們清宮以后,HCG持續(xù)性的不能得到有效的,進(jìn)行性的下降,然后B超監(jiān)測(cè),有可能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一些不正常的回聲,有可能甚至子宮肌層會(huì)有少許的侵犯,特別主要是監(jiān)測(cè)HCG的下降不理想,有的甚至HCG升高。那么這種情況下,我們是要考慮化療的,化療就是用甲氨蝶呤,進(jìn)行輔助化療,有的也會(huì)用一些別的輔助用藥進(jìn)行化療。
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短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)引起持續(xù)性偏癱嗎短暫性腦缺血發(fā)作是不應(yīng)該出現(xiàn)持續(xù)性的偏癱,這種疾病是一種發(fā)作性的疾病,如果出現(xiàn)偏癱,持續(xù)時(shí)間一般是幾分鐘到幾個(gè)小時(shí),最長(zhǎng)不應(yīng)該超過(guò)24個(gè)小時(shí)。如果出現(xiàn)了持續(xù)性的偏癱,說(shuō)明已經(jīng)發(fā)展成為了腦梗死了,進(jìn)行顱腦核磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)責(zé)任的梗死病灶,這時(shí)的診斷就要更換為腦梗死,就不再是短暫性腦缺血發(fā)作這種疾病了。短暫性腦缺血發(fā)作是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)急癥,表現(xiàn)為發(fā)作性的神經(jīng)功能缺損,一般是因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈狹窄或者是栓子脫落所引起,一定要給患者積極的進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或,面部無(wú)力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺(jué)障礙,構(gòu)音障礙,同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲,失語(yǔ)等等。第三,是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi),癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷??鼓委熓菍?duì)于伴有房顫和冠心病的患者,可以用華法林和肝素等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎病情分析:短暫性腦缺血發(fā)作一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重,因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會(huì)好轉(zhuǎn),但是這種疾病如果長(zhǎng)期不治療會(huì)有可能發(fā)展成腦卒中,這就比較嚴(yán)重了,有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作,那么就要警惕腦卒中的發(fā)生,所以就必須及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科治療,另外在這之后也要在體育鍛煉上,飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
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如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作病情分析:想要預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)作,就要控制好自己的體重,不要超標(biāo),另外在飲食上不要吃過(guò)于肥的肉,比如說(shuō)豬肉,此外在平常的生活中要定期的鍛煉身體。意見(jiàn)建議:建議我們都應(yīng)該在日常的生活中注意保證身體的健康,平時(shí)應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以查一下頭顱的血管,以便判斷是否有發(fā)生腦血管病的可能。
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?;疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇:頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血,使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ):大腦語(yǔ)言中樞的供血不足,可能會(huì)影響語(yǔ)言功
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怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?(1)多在50歲以上發(fā)病,常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟:常突然起病,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性:病程短,常呈一過(guò)性,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間,通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。(4)反復(fù)發(fā)作:多則每天發(fā)作數(shù)次,少則數(shù)月或數(shù)年1次,但每次發(fā)作的癥狀
