問(wèn)橋本甲狀腺炎血檢怎樣
病情描述:
橋本甲狀腺炎血檢怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎的患者如果通過(guò)查血會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身免疫性抗體明顯的升高,包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體等等。如果合并甲狀腺功能減退,會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高。
意見(jiàn)建議:
建議早期的橋本甲狀腺炎可以不用藥物治療,定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。如果合并甲減,需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長(zhǎng)時(shí)間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無(wú)能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過(guò)程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒(méi)有激素沒(méi)有免疫抑制劑的情況下,想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過(guò)均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本式甲狀腺炎血檢怎樣橋本氏甲狀腺炎的患者血液中在沒(méi)有影響到甲狀腺功能的時(shí)候,甲狀腺功能是正常的,但是橋本甲狀腺炎的患者在血液中會(huì)監(jiān)測(cè)到甲狀腺的異??贵w,例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體,這兩種抗體會(huì)終生存在于橋本甲狀腺炎患者體內(nèi),然后并沒(méi)有任何方式可以消除掉。所以,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),就會(huì)使患者逐漸出現(xiàn)甲減,出現(xiàn)了甲減之后只能用甲狀腺激素替代治療,而且需要終生服用左甲狀腺素鈉片這一類的甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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橋本氏甲狀腺炎血檢怎樣橋本甲狀腺炎,早期查血甲狀腺功能可能會(huì)正常,橋本甲狀腺炎,合并甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候,甲狀腺功能輕度的升高,隨著病情的進(jìn)展,游離T3和T4會(huì)逐漸的下降,促甲狀腺激素會(huì)逐漸的升高,過(guò)氧化物酶抗體,球蛋白抗體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性的甲狀腺炎癥,和自身免疫遺傳密切相關(guān)。典型的癥狀就是甲狀腺腫大伴有抗體的升高,好發(fā)于女性,如果甲狀腺功能沒(méi)有出現(xiàn)甲減,可以不做治療,但是如果橋本甲狀腺炎已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退,就需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療。目前臨床上常選擇的就是左甲狀腺素鈉片。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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橋本氏甲狀腺炎血檢怎樣病情分析:橋本氏甲狀腺炎患者,抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體滴度明顯升高。甲狀腺功能可以正常,也可以表現(xiàn)為 t3、t4升高、促甲狀腺激素降低,但多數(shù)情況下是表現(xiàn)為 t3、t4降低促甲狀腺激素升高,也就是說(shuō),橋本氏甲狀腺炎患者甲狀腺功能可以正常也可以有甲亢,但更多時(shí)候是表現(xiàn)為甲減。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎患者平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí),需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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怎樣確診橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎的確診,主要依靠臨床癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身免疫性抗體明顯的升高,包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,球蛋白抗體。意見(jiàn)建議:建議在確診甲狀腺炎以后需要評(píng)估一下病情判斷有沒(méi)有甲狀腺功能減退以及明顯的甲狀腺腫大。影像學(xué)檢查,會(huì)有甲狀腺密度增粗不均勻,甚至有網(wǎng)格樣的改變。
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橋本甲狀腺炎怎樣備孕橋本性甲狀腺炎患者如果要進(jìn)行備孕,首先要把甲功五項(xiàng)控制在正常范圍之內(nèi)。常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)為促甲狀腺激素,在備孕的時(shí)候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,最好在1.7mIU/L以下,這樣懷孕后甲減的幾率才會(huì)降低。在懷孕之后,前3個(gè)月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下,在妊娠3個(gè)月之后促甲狀