問甲狀腺手術時為什么要清淋巴結
病情描述:
甲狀腺手術時為什么要清淋巴結
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些甲狀腺癌患者,手術期間在切除甲狀腺同時,還需要清掃頸部淋巴結。防止遺留有頸部淋巴結轉(zhuǎn)移癌的病灶,術后引起甲狀腺癌復發(fā)。
意見建議:
建議患者術后,一定要定期復查甲狀腺功能的水平,如果有甲減,需要口服左甲狀腺素鈉片,同時需要復查甲狀腺及頸部淋巴結的彩超,一旦出現(xiàn)癌腫復發(fā),還需要再次手術切除治療。
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頸部淋巴結腫大頸部淋巴結腫大,我們要區(qū)分這個重大的原因是什么,是淋巴結本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大,以頸部為主。當然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會出現(xiàn)淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進行血液病的,整個相關的專科的治療。
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耳后淋巴結腫大耳后淋巴結腫大,在臨床上還是比較多見的,多半與局部的區(qū)域的炎癥或者感染有關系,當然也有一部分就是局部的淋巴結本身的淋巴系統(tǒng)病變,比方說像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病,可以在耳后的淋巴結出現(xiàn)腫大或者是耳部周圍,比方說像急性中耳炎、急性乳頭炎等等,中耳乳頭炎出現(xiàn)的耳后淋巴結腫大,根據(jù)原因不同,我們實施不同的治療方法,如果說是炎癥引起來的一個急性的淋巴結腫大、淋巴結炎,抗感染治療就好了,如果說是全身的疾病,像嗜酸性肉芽腫,有一部分是可以要考慮手術,同時要明確他全身的狀態(tài),可能需要更加復雜的一些診療措施。
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甲狀腺癌手術時為什么要清淋巴結甲狀腺癌手術,清掃淋巴結,主要是為了根治甲狀腺癌癥,防止復發(fā)。淋巴結清掃是治療甲狀腺癌的有效治療辦法,除了甲狀腺未分化癌以內(nèi)科保守治療為主以外,其他所有的甲狀腺癌癥,如果明確有淋巴結轉(zhuǎn)移,都應該做頸部淋巴結的清掃手術。甲狀腺癌是一種惡性的疾病,如果我們在手術中發(fā)現(xiàn)淋巴結病理陽性,或者超聲提示有淋巴結轉(zhuǎn)移的可能,我們都常規(guī)作清掃頸部的淋巴結。甲狀腺癌,有不同的類型,各種類型的甲狀腺癌預后是不一樣的,甲狀腺髓樣癌,一旦確診,不管有沒有出現(xiàn)淋巴結腫大,都應該做選擇性的頸部淋巴結清掃手術。語音時長 01:13”
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肺癌手術時為什么要清掃淋巴結肺癌的病人在早期的時候,最主要的治療方法是手術治療,那在手術的時候,應該清掃附近的淋巴結,包括肺門淋巴結以及縱膈的淋巴結等等,最主要的目的有以下幾方面:第一,評估病人是否出現(xiàn)了淋巴結的轉(zhuǎn)移。第二,評估淋巴結轉(zhuǎn)移的情況。第三,如果出現(xiàn)了淋巴結的轉(zhuǎn)移,及時的給予清掃淋巴結治療。而對于肺癌晚期的病人,錯失了手術治療的機會,那這類的病人,最主要的治療方法是化療,放療,靶向治療,抑制血管內(nèi)皮生長的治療,以及免疫治療等等,可以有效的延長病人的壽命。語音時長 01:12”
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肺癌手術時為什么要清掃淋巴結病情分析:肺癌手術時做淋巴結清掃術一般是為了阻斷癌細胞經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,同時還能夠?qū)⑥D(zhuǎn)移至淋巴的癌細胞殺滅。肺癌手術時做淋巴結清掃術以后,要預防淋巴結軟組織感染和淋巴外傷。意見建議:肺癌手術后要定期就醫(yī)復查,了解癌細胞的復發(fā)情況,了解肺臟組織的恢復情況,了解肺功能的恢復情況。康復期間,應當規(guī)律作息,多鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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為什么會長淋巴結病情分析:人體之所以會長淋巴結是因為淋巴結屬于人體內(nèi)正常的一種生理性結構,是人體的免疫器官。會在機體出現(xiàn)炎癥感染或者其他因素刺激時,機體通過調(diào)動淋巴結對炎癥的因素來進行祛除。意見建議:建議在體表可以觸及到腫大淋巴結的患者,盡早去醫(yī)院就診,做個超聲、血象,可以惡變時還可以選擇穿刺行病理學檢查等,以盡早明確病變性質(zhì),及時采取有效的治療。此外,炎癥感染導致的淋巴結腫大的患者,除了抗生素抗感染治療外,還需要注意規(guī)律清淡飲食,注意保暖,預防感冒等。
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淋巴結邊界清淋巴結邊界清一般屬于正常的現(xiàn)象,不用過于擔心。淋巴結主要是由淋巴組織和淋巴竇組成,是人體重要的免疫器官,承擔著過濾和防御的功能,能夠起到過濾淋巴、清除細菌和異物、產(chǎn)生淋巴細胞和抗體等重要作用。如果淋巴結沒有出現(xiàn)炎癥或病變,做彩超會顯示淋巴結邊界清,形態(tài)規(guī)則,有血流信號,這種現(xiàn)象屬于一種正常淋巴結的彩
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甲狀腺炎為什么會淋巴結腫大甲狀腺炎并不一定會引起淋巴結腫大。甲狀腺炎有很多種不同的類型,有一些甲狀腺炎會出現(xiàn)一過性的淋巴結腫大,比如急性甲狀腺炎或者亞急性甲狀腺炎,急性化膿性甲狀腺炎和細菌感染密切相關,可以使用抗菌藥物對癥治療,而亞急性甲狀腺炎和病毒感染密切相關急性期可以使用糖皮質(zhì)激素改善癥狀。而橋本甲狀腺炎屬于慢性甲狀腺炎
