問甲狀腺炎引起的甲亢如何治療
病情描述:
甲狀腺炎引起的甲亢如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是慢性的橋本甲狀腺炎引起的甲亢,可以使用小劑量的抗甲狀腺藥物治療。如果是急性或者亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥,可以先治療原發(fā)疾病,當(dāng)原發(fā)的甲狀腺炎癥好轉(zhuǎn)以后,甲狀腺毒癥會自行緩解。
意見建議:
建議甲狀腺炎的患者出現(xiàn)甲亢的時候,完善甲狀腺核素掃描,明確是否需要使用抗甲狀腺藥物治療。橋本甲亢使用抗甲狀腺藥物治療,應(yīng)該從小劑量開始,及時的減量和停藥。
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甲狀腺炎能引起甲亢嗎可以的。甲狀腺的疾病,本身就是自身免疫性的疾病,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)產(chǎn)生了一些針對甲狀腺的抗體,這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實(shí)好多種,有一些是刺激性的抗體,有一些是抑制性的抗體。如果他體內(nèi)的抗體,以刺激性的抗體,比如說TSAb這類的抗體是為主的,臨床上就會表現(xiàn)為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的,就會表現(xiàn)為甲減。臨床的這些抗體,我們其實(shí)是可以檢測到的,所以我們有的時候就要檢測抗體,檢測這些抗體,其實(shí)是能夠預(yù)測甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女,育齡婦女甲亢是非常多的,我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導(dǎo)。01:04
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甲亢會引起甲狀腺炎嗎甲亢不會引起甲狀腺炎,但是甲亢可以伴發(fā)甲狀腺炎。甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱叫做甲亢,主要的病因就是彌漫性毒性甲狀腺腫,疾病的名字叫Graves病,所以一般提到甲亢的時候其實(shí)就特指Graves病,是甲亢最常見的病因。其實(shí)是免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素過度合成,免疫紊亂產(chǎn)生的抗體就是促甲狀腺受體抗體TRAb,TRAb里更多見的就是促甲狀腺刺激性抗體,刺激性抗體會刺激甲狀腺細(xì)胞過多合成,這時就會導(dǎo)致甲狀激素分泌增多,就會產(chǎn)生甲亢的癥狀,所以導(dǎo)致甲亢發(fā)生。而在免疫紊亂的過程中,除了剛才提到的促甲狀腺受體抗體之外,有可能會伴發(fā)甲狀腺過氧化物酶抗體的升高,甲狀腺球蛋白抗體的升高,這種伴發(fā)的另外的抗體升高其實(shí)就是伴隨著甲狀腺炎。所以甲亢本身不會引起甲狀腺炎,但是可能會伴發(fā)橋本甲狀腺炎或者其他的自身免疫性甲狀腺炎。01:29
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甲狀腺炎引起的甲亢如何治療甲狀腺炎如果引起了甲亢,那么是屬于甲狀腺炎的甲亢期,也并不與平時我們所說的甲亢這種疾病相同。此時并不需要抗甲亢治療,而是如果患者出現(xiàn)了比較明顯的甲狀腺毒癥的癥狀,例如心悸,手抖,多食善饑,脾氣大,失眠,大便次數(shù)增多的時候需要給予β受體阻滯劑等相關(guān)的藥物對癥支持治療即可。因?yàn)殡S著疾病的轉(zhuǎn)歸患者的甲亢期會轉(zhuǎn)歸為甲狀腺功能減退期,或者是甲狀腺功能正常期。語音時長 01:11”
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甲狀腺炎引起的甲亢甲狀腺炎引起的甲亢,一般是一過性的甲亢,也叫甲狀腺毒癥,是由于炎癥引起的甲狀腺濾泡的破壞,引起甲狀腺激素在短期內(nèi)釋放出去,引起甲狀腺毒癥的一些表現(xiàn),也就是甲亢的表現(xiàn)。表現(xiàn)為心慌、手抖、怕熱、多汗、多食、易饑、失眠、煩躁,大便次數(shù)的增多等等,這些癥狀一般都比較輕,不會很嚴(yán)重。甲狀腺功能是輕度增高,不會引起重度的增高,這個時候的甲亢我們只需要對癥治療,一般不需要抗甲亢的藥物治療,定期觀察對癥治療,若有心慌我們用心得安控制癥狀。語音時長 1:24”
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甲狀腺炎如何治療甲狀腺炎早期可以給予抗菌素治療。病情較重,病程較長者給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,但不作為首選。甲狀腺炎可以通過中西醫(yī)結(jié)合治療,通過改善甲狀腺激素分泌,促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)。甲狀腺炎多由于細(xì)菌真菌以及鄰近周圍器官炎癥蔓延引起。
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甲狀腺炎如何治療?病情分析:甲狀腺炎的患者首先要明確類型和病因,然后選擇合適的治療辦法,比如亞急性甲狀腺炎需要使用糖皮質(zhì)激素治療,常用的方法就是口服強(qiáng)的松,這是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺缀妥陨砻庖呙芮邢嚓P(guān)。而急性甲狀腺炎和細(xì)菌感染有關(guān)系,需要使用抗菌藥物抗感染治療。意見建議:建議急性或者亞急性甲狀腺炎的患者飲食一定要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多飲水,注意休息,不要勞累,不要熬夜。
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橋本甲狀腺炎伴甲亢如何治療甲亢在臨床中是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,橋本甲狀腺炎患者伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、藥物治療:橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺病,發(fā)病原因通常與遺傳因素、碘攝入量、核輻射、自身免疫疾病等有關(guān)。橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、心動過速
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如何治療甲狀腺炎可以分為三類:自身免疫性甲狀腺炎的時候,當(dāng)甲狀腺功能是正常的時候是不需要治療的,只需要定期復(fù)查甲功,如果伴有甲狀腺功能低下的時候,可以用左甲狀腺素片終身替代治療。亞急性甲狀腺炎的時候,要用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物,對癥止痛和退熱治療,如美洛昔康等,大多數(shù)亞急性甲狀腺炎會恢復(fù)正常,極少數(shù)會出現(xiàn)永久性甲狀腺