問(wèn)PSA(前列腺特異抗原)在前列腺癌篩查中的作用是什么
病情描述:
PSA(前列腺特異抗原)在前列腺癌篩查中的作用是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
PSA也就是前列腺特異抗原在前腺癌篩查中,起到一個(gè)初步篩查的作用,如果PSA>10ng/ml的話,建議及時(shí)行前列腺穿刺活檢,如果PSA數(shù)值在4-10ng/ml的話,要看一下f-psa/t-psa比值,如果小于0.15要引起重視,必要時(shí)也最好穿刺活檢。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于排尿困難的老年男性患者,建議常規(guī)的查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物也就是PSA。根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。平常要注意生活習(xí)慣,不要熬夜,注意保暖,避免辛辣刺激油膩的飲食,戒煙戒酒。
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前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎在臨床上經(jīng)常有一些患者問(wèn)到,我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原,也就是PSA指標(biāo),比正常人高了。那么是不是高了,就意味著就患了前列腺癌的問(wèn)題,當(dāng)然不是。前列腺癌特異性抗原指標(biāo)的增高,受很多因素的一些干擾,也就是說(shuō),指標(biāo)的敏感性很高,但是特異性還需要結(jié)合其他一些臨床檢查進(jìn)行判斷。臨床上常見(jiàn)的,引起PSA指標(biāo)增高的因素,主要有幾個(gè)方面。當(dāng)然前列腺癌,絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)PSA的增高,有一些前列腺增生癥的患者,或前列腺炎的患者,也會(huì)有一些PSA的相應(yīng)的增高的表現(xiàn)。當(dāng)然泌尿系的感染,或者是留置過(guò)尿管,出現(xiàn)尿潴留,或者是做過(guò)肛門、直腸的,一些檢查等等,都可能在一定時(shí)間之內(nèi)引起PSA的增高。所以PSA的增高,不是肯定就患了前列腺癌,要結(jié)合其他一些檢查和治療,進(jìn)一步進(jìn)行判斷,做出鑒別。01:46
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前列腺癌是什么前列腺是男性生殖系統(tǒng)的一個(gè)輔助器官,這個(gè)器官產(chǎn)生的惡變,就是前列腺癌。前列腺癌大部分,叫做激素依賴型的前列腺癌,還有一少部分,叫非激素依賴的前列腺癌。這個(gè)器官只有男性有,而且多發(fā)于中老年男性,這種癌又是一個(gè)惰性腫瘤,進(jìn)展期沒(méi)那么快,一般發(fā)現(xiàn)前列腺癌,如果不做治療,生存期也能達(dá)到五年以上。所以給我們臨床當(dāng)中,很長(zhǎng)的治療窗口。所以在這五年之內(nèi)任何時(shí)期,可能都能做一定的治療,使病人的生活質(zhì)量提高,生存的時(shí)限更長(zhǎng),甚至最后可能不會(huì)因前列腺癌而去世。01:20
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PSA在前列腺癌篩查中的作用是什么PSA是前列腺特異性抗原的縮寫(xiě),在前列腺癌篩查中起到重要的作用,因?yàn)榍傲邢侔┑幕颊逷SA會(huì)升高,如果患者抽血化驗(yàn)PSA升高,那就應(yīng)該考慮前列腺癌的可能,就需要進(jìn)一步的進(jìn)行彩超,磁共振等檢查,有些病人甚至還需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢,來(lái)進(jìn)一步明確診斷。如果明確前列腺癌,還需要進(jìn)行骨掃描,胸部CT等檢查,明確患者是否出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移,如果前列腺癌處于比較早期,可以通過(guò)根治性手術(shù)切除來(lái)治療,就可以取得比較好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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前列腺特異抗原前列腺特異性抗原被認(rèn)為是前列腺癌的特異性指標(biāo),其增高時(shí)常常需要考慮有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收縮或者感染的因素,都可引起典型特異抗原的升高,如尿路系統(tǒng)的感染、前列腺結(jié)石或尿道膀胱鏡檢查等。此外前列腺手術(shù)和前列腺穿刺活檢,也可引起前列腺特異性抗原升高。性行為可以使前列腺特異性抗原升高10%。血清的前列腺特異性抗原檢查前,進(jìn)行的直腸指檢和前列腺按摩也可以其升高。此外如果良性增生的前列腺腺體體積過(guò)大,患者的前列腺特異性抗原也較正常人高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎病情分析:前列腺特異性抗原增高并不一定就是前列腺癌。尤其是患者近期剛插過(guò)尿管或者做過(guò)前列腺指診的話,這個(gè)psa會(huì)升高。而且psa在4ng/ml~10ng/ml這個(gè)灰區(qū)時(shí),也要看fpsa與tpsa的比值。而且前列腺癌最終確診還是需要病理檢查,需要做前列腺穿刺活檢。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原升高的話,及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,必要時(shí)可以做前列腺磁共振以及前列腺穿刺活檢。平常要注意生活習(xí)慣,盡量的不要喝酒,不要吃辛辣刺激油膩的食物。
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什么是前列腺癌篩查病情分析:前列腺癌篩查,是對(duì)于前列腺高發(fā)人群進(jìn)行常規(guī)的體檢篩查的項(xiàng)目,包括有前列腺特異性抗原的檢查,需要抽取空腹血來(lái)檢查;還要肛門指診,這是一種物理檢查,需要有專業(yè)醫(yī)生戴無(wú)菌手套伸入患者的肛門之內(nèi),來(lái)觸摸前列腺的質(zhì)地、大小、有無(wú)結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議:原則上年齡超過(guò)50周歲以后的男性,都需要常規(guī)進(jìn)行前列腺癌的篩查。在日常生活中,需要戒煙戒酒,減少不良的生活嗜好。如果排尿有任何的不適,到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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揭秘PSA:前列腺癌篩查的重要腫瘤指標(biāo)前段時(shí)間,我接診了一位中年男性患者,他因近期出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀而前來(lái)就診。在詳細(xì)詢問(wèn)病史和進(jìn)行體格檢查后,我發(fā)現(xiàn)患者的前列腺似乎有些異常。為了進(jìn)一步明確診斷,我安排他進(jìn)行了PSA檢查。檢查結(jié)果顯示,患者的PSA水平明顯高于正常值。隨后通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步證實(shí)了這一診斷。這位患者特別的擔(dān)心,不
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