問(wèn)老年房顫用老吃藥嗎
病情描述:
老年房顫用老吃藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年房顫的患者通常是需要長(zhǎng)期的服用藥物的,特別是抗血小板凝集的藥物,防止血栓的形成,可以長(zhǎng)期的應(yīng)用阿司匹林,服用藥物期間還要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。
意見(jiàn)建議:
房顫的老年人一定要加強(qiáng)護(hù)理,要戒煙,戒酒,避免暴飲暴食,避免吃刺激性的食物,而且還要避免寒涼的刺激。
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老年人房顫用住院?jiǎn)?/div>房顫這種疾病,表現(xiàn)的形式是心律失常。大部分房顫病人不需要住院,因?yàn)樗诩依镱^通過(guò)控制血壓、控制心率,就能夠把房顫控制的很好。如果病人合并了其他疾病,比如心衰或者房顫,沒(méi)有得到有效的控制情況下,比如反復(fù)出現(xiàn)快速心律失常,心率達(dá)到120甚至150;或者心跳特別慢,那么這樣的病人,就得到需要到醫(yī)院去,醫(yī)生給你進(jìn)行綜合分析,或者說(shuō)緊密的心臟監(jiān)測(cè),考慮是否接受射頻消融治療,或者起搏器治療,或者短暫的藥物控制。等你控制好之后,能夠改成口服藥物治療之后,就可以出院,回家自己調(diào)理治療。01:09老年陣發(fā)性房顫用什么藥陣發(fā)性房顫是很特殊的情況,就說(shuō)是房顫,變成慢性房顫的前期表現(xiàn),表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話,其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話,病人房顫發(fā)生的更晚,或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話,病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦:第一,就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開(kāi);第二,就是把心室率際控制嚴(yán)格,心室率控制在平均60次左右,病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候,病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過(guò)醫(yī)生,通常采用靜脈給藥。一般來(lái)說(shuō),我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過(guò)這藥治療,可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療,根本治療,還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。01:33老年房顫用老吃藥嗎大部分老年房顫患者都需要長(zhǎng)期服藥的。因?yàn)楹芏嗬夏耆说男姆款潉?dòng)都是由于心臟或者心臟以外的疾病導(dǎo)致的。所以首先是要吃藥針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,比如冠心病,心肌缺血導(dǎo)致的是需要服用抗血小板,降血脂,改善冠脈循環(huán)的藥物。如果是高血壓引起的,是需要服用降壓藥物。如果是甲亢導(dǎo)致的是需要服用抗甲狀腺的藥物治療。針對(duì)于患者持續(xù)心房顫動(dòng),如果有明顯的臨床癥狀,要給予藥物對(duì)癥支持治療。如果心房顫動(dòng)伴有快速心室率,這種情況要服用β受體拮抗劑,或者是非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑等等來(lái)控制心室率。對(duì)于老年的房顫,還要評(píng)估患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)較高的話是需要長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物,來(lái)預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”房顫用吃藥嗎房顫是否需要服藥要進(jìn)行具體的分析。對(duì)于沒(méi)有心腦血管疾病的患者,在過(guò)度勞累,過(guò)度緊張焦慮,過(guò)量飲酒等情況下,有可能會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性的房顫,這種房顫發(fā)作的時(shí)間比較短暫,上述的誘因去除之后房顫就會(huì)消失,患者沒(méi)有明顯的不適,可以不需要吃藥治療。如果患者房顫同時(shí)合并有心臟器質(zhì)性的病變,并且發(fā)作的時(shí)間比較長(zhǎng),無(wú)法自行轉(zhuǎn)復(fù)成竇性的心律,要長(zhǎng)期的服用藥物治療。房顫的藥物治療,首先要進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)成竇性的心律,如果無(wú)法轉(zhuǎn)復(fù)成竇性的心律,就要使用控制心室率、抗凝預(yù)防血栓的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”老年人房顫要長(zhǎng)期吃藥嗎病情分析:老年人房顫需要長(zhǎng)期吃藥。如果是陣發(fā)性房顫,可以選擇胺碘酮或普羅帕酮,這兩種藥物可以轉(zhuǎn)復(fù)房顫。如果是持續(xù)性房顫,可以選擇美托洛爾或比索洛爾,這兩種藥物可以控制患者的心室率。同時(shí),需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:老年人出現(xiàn)房顫,需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免情緒激動(dòng),不能吸煙,不能喝酒。老年人房顫用住院?jiǎn)?/div>病情分析:老年人出現(xiàn)房顫,是需要住院治療的,房顫是一種心律失常,多見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病的患者,比如冠心病,心肌病,心力衰竭,心臟瓣膜病,這幾種疾病都需要住院治療,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗心律失常藥物。意見(jiàn)建議:老年人出現(xiàn)房顫,可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,不能吸煙,不能喝酒,避免熬夜,避免情緒激動(dòng)。老年陣發(fā)性房顫用什么藥老年人陣發(fā)性房顫主要是由于心臟病再加上一些誘因,比如說(shuō)熬夜,情緒激動(dòng)或者是長(zhǎng)期的勞累,緊張等等都會(huì)有所影響,用藥的話目前主要是用一些抗凝的藥物,可以服用華法林和阿司匹林,效果還是很不錯(cuò)的。老年陣發(fā)性房顫需要注意,不能頻繁的更換藥物,另外需要房顫要長(zhǎng)期吃藥嗎房顫患者需要長(zhǎng)期用藥,房顫患者因?yàn)樵跊](méi)有治療的情況下,患者的心室率一般都比較快,節(jié)律也不規(guī)整,對(duì)心臟的射血影響比量大,而且房顫患者還可以形成心臟內(nèi)的血栓,栓子脫落以后,會(huì)導(dǎo)致心腦等重要臟器的栓塞并發(fā)癥發(fā)生,所以房顫患者必須要長(zhǎng)期使用藥物控制。首先要選擇洋地黃或者β受體阻滯劑控制患者的心室率,再就是使健康自測(cè)
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