問腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致股骨壞死嗎
病情描述:
腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致股骨壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是不會(huì)引起股骨壞死的,它的常見癥狀就是腰腿疼痛,表現(xiàn)為腰部酸痛,伴有一側(cè)下肢的麻木酸痛,肌力和感覺下降等。
意見建議:
股骨頭壞死常見的原因包括創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頸骨折,還有一些長期服用激素類藥物,長期酗酒,比較少見的還包括減壓病,一些血液病等,腰椎間盤突出并不是引起股骨壞死的原因。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致股骨壞死嗎腰椎椎間盤突出是不會(huì)引起股骨壞死的。首先,對(duì)于腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學(xué)上的描述。他是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),但是后方的后縱韌帶是完整的。在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都可以得到清晰的顯示,大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀。引起椎間盤突出的原因有很多,最主要的還是椎間盤的退行性改變。如果椎間盤突出引起了癥狀,主要是腰疼還有腿的放射性的疼痛,也有可能是酸痛脹痛所導(dǎo)致的。股骨壞死大部分情況下是指股骨頭的缺血性壞死。比較常見的原因就是長期的大量的酗酒、過度的使用激素類的藥物。另外,外傷也容易導(dǎo)致股骨的壞死。所以椎間盤突出不會(huì)導(dǎo)致股骨的壞死的。語音時(shí)長 1:10”
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懷孕會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出嗎女性在懷孕期間體質(zhì)減弱,體重增加,運(yùn)動(dòng)量減少,腰背肌肉負(fù)擔(dān)增加,如果因?yàn)閯诶刍蛘呤艿斤L(fēng)寒刺激,這會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉勞損,引起酸脹疼癥狀。椎間盤就是椎體之間的軟墊,主要起著緩沖壓力的作用,隨著年齡增大,椎間盤變扁,逐漸失去彈性韌性,就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出或者膨出。椎間盤突出是人體正常的退變,懷孕和椎間盤突出并沒有必然關(guān)系。建議懷孕期間的女性在休息的同時(shí)也不要長時(shí)間的坐著,適度的戶外運(yùn)動(dòng),如散步,呼吸戶外的新鮮空氣,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合理膳食,在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時(shí)控制體重,這樣不僅使腰背肌肉的負(fù)擔(dān),同時(shí)也會(huì)降低心腦血管其他重要臟器的負(fù)擔(dān),有助于孕婦以及胎兒的健康。語音時(shí)長 1:14”
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腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致便秘嗎腰椎間盤突出會(huì)引起便秘的,如果椎間盤突出比較嚴(yán)重,會(huì)壓迫神經(jīng),也有可能會(huì)壓迫馬尾神經(jīng),從而就會(huì)導(dǎo)致大小便功能異常,引起胃腸道功能減退,導(dǎo)致便秘。這種情況下應(yīng)該考慮就是馬尾綜合征,需要進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)還要營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。
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