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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1886次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8343次

• 消化性潰瘍需要與哪些疾病相鑒別
  消化性潰瘍需要和慢性的炎癥注意區(qū)分，如果有慢性的胃炎，反流性食管炎，或者是萎縮性胃炎和消化性潰瘍所表現(xiàn)出來的臨床癥狀基本上是差不多的，不能通過臨床癥狀來區(qū)分，只能是通過做胃鏡的檢查，才可以做出準(zhǔn)確的判斷。如果有消化性潰瘍會表現(xiàn)出反酸水，胃部燒心，燒灼感，刺痛感，食欲不振，或者出現(xiàn)有噯氣，惡心，嘔吐這一類的現(xiàn)象，如果有慢性的胃炎，也會出現(xiàn)這些癥狀，可以通過做胃鏡的檢查區(qū)分出病情。一般有消化性潰瘍，特別是病情比較嚴(yán)重的時候，在飯前出現(xiàn)明顯的疼痛屬于是十二指腸潰瘍，飯后出現(xiàn)明顯的疼痛是胃潰瘍。
  語音時長 01:19”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-05-21 1573次

• 痔瘡需要與哪些疾病相鑒別
  痔瘡的診斷并不是很困難，但是要與以下疾病進行鑒別。第一，直腸脫垂，容易誤診為環(huán)形混合痔，但是直腸黏膜脫垂基本上呈環(huán)形脫出，表面比較光滑，而且最重要的就是括約肌比較松弛，而痔瘡的括約肌基本上沒有明顯的松弛。第二，直腸癌，因為直腸癌的癥狀有時候也是便血，所以說兩個鑒別并不是特別容易，但是直腸癌除了便血之外，還有一些其他臨床表現(xiàn)，比如說排便習(xí)性的改變以及大便性狀的改變。第三，直腸息肉，低位息肉有時候被誤診為內(nèi)痔脫出，但是息肉為圓形，實質(zhì)性，可活動，而且多見于兒童。
  語音時長 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-22 1579次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1701次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1702次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別
  腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等疾病進行鑒別，患有腹壁溝疝氣時，患者容易在腹股溝部位出現(xiàn)包塊，這種癥狀和其他病情是類似的?；颊咭M早去醫(yī)院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進行緩解，能夠更好的減輕疾病對身體的傷害。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次