問支氣管擴張會病變嗎
病情描述:
支氣管擴張會病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好很高興為你服務,支氣管擴張癥多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復發(fā)生支氣管炎癥,致使支持管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咯血。
意見建議:
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應,是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn),我們叫應激性潰瘍??梢员憩F(xiàn)為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴張能手術嗎支氣管擴張可以做手術,因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變,可以通過手術將擴張的支氣管切除,但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染,經(jīng)長期內科治療無效,而且病變不超過兩個肺葉,也沒有嚴重的心肺功能受損,可以考慮手術切除。在手術方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變,一側嚴重對側很輕,癥狀主要來自病重一側,可以切除該側,術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療;如果雙側都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側,此后如果對側病變穩(wěn)定,也可以先觀察及內科治療,如果病變有進展可以,再考慮手術切除。02:07
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支氣管擴張會傳染嗎支氣管擴張一般不會傳染,但結核性支氣管擴張是結核菌感染,結核在被控制前是有傳染性的。經(jīng)抗結核治療一周后,而且是有效治療后就不會傳染。支氣管擴張的病人的支氣管有囊性擴張,不容易把痰從擴張支氣管中排空,使呼吸道內滯留致病菌,通過咳嗽、咳痰將致病菌排出,容易使免疫力低下的人被感染。建議在平常的生活當中要多喝水、注意休息。多吃一些清淡易于消化的飲食,少吃一些辛辣刺激過于油膩性的食物。在飲食上多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質蛋白質食物來增加營養(yǎng)。平常也要打開窗通風換氣,保持室內空氣的新鮮。語音時長 1:31”
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支氣管擴張會貧血嗎答案是會,支氣管擴張或出現(xiàn)咯血的癥狀,而且有時候咳痰都帶有血絲,這就是血液流失的一個方向,就會導致患者的貧血。尤其是咯血的患者有時候咯血超過600毫升,甚至大于1000毫升,這就會明顯的導致失血性休克,所以貧血就是必然。而對于支氣管擴張導致咯血的患者,一定要使用止血藥物進行止血治療。同時如果復查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)的降低,甚至低于70克每升,這個時候就要輸血治療,輸血也是糾正貧血一個最好的辦法。如果患者貧血就會有更加嚴重的頭痛,頭暈,有缺血缺氧的表現(xiàn),會導致抵抗力嚴重的下降。語音時長 01:11”
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支氣管擴張會怎樣病情分析:支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張,伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議:支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀,典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量膿痰,反復咳血。嚴重時病變會累及肺葉,一般下葉多于上葉,左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診,規(guī)范治療,防止病情嚴重化。
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支氣管擴張會咯血嗎大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀,咯血多為鮮血或血痰,是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導致出血。如果發(fā)生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞,則會發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血,要及時到醫(yī)院就診。
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支氣管擴張會病變嗎支氣管擴張一般是不會發(fā)展為肺癌的,可以并發(fā)的疾病有,支氣管擴張常見的并發(fā)癥有化膿菌感染,而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死,還有膿胸、膿氣胸。當肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時,肺毛細血管也會遭到嚴重的破壞,可以導致肺動脈循環(huán)阻力增高,肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴張是由于阻礙所引起的,主要就
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支氣管擴張會口干支氣管擴張患者由于后期會出現(xiàn)明顯的氣喘會導致口干。如果患者出現(xiàn)了明顯的哮喘,需要進行相應的平喘治療,包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現(xiàn)發(fā)熱,也可以導致口干。此時我們需要完善血常規(guī)、吸盤蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關檢查,評