問(wèn)咳嗽是心力衰竭嗎
病情描述:
咳嗽是心力衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,特別是左心衰的患者,容易出現(xiàn)肺循環(huán)淤血就會(huì)表現(xiàn)為咳嗽咳痰的癥狀,但并不是所有的咳嗽都是由于心力衰竭所導(dǎo)致的,也有可能是由于肺部疾病所引起的。
意見(jiàn)建議:
患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,還要注意保暖,避免感冒和感染,注意飲食的調(diào)理,要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,但是要避免暴飲暴食。
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什么是收縮性心力衰竭心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題,泵功能包括向外射血的功能,將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈,再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí),需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮,這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題,叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟,回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張,壓力要降下來(lái),心腔再打開(kāi),外周血液回流到心臟,這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙,叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟,從而發(fā)生瘀滯,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹,出現(xiàn)消化功能障礙,還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟,會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周,出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn),首先是勞累性呼吸困難、勞力受限,患者的活動(dòng)耐力明顯下降,還有胸悶、乏力、氣短等。02:17
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過(guò)病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史,這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ),另外有些人他會(huì)有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個(gè)病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大,或者這個(gè)病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個(gè)病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個(gè)是代表心臟的一個(gè),心功能不全的一個(gè)指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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咳嗽是心力衰竭嗎咳嗽不一定是心力衰竭。如果是晚上陣發(fā)性刺激性咳嗽,患者又有高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,出現(xiàn)晚上陣發(fā)性咳嗽,咳痰,端坐呼吸,大汗淋漓,不能平臥,就要考慮心力衰竭所導(dǎo)致,要積極的利尿,抗心衰處理。平時(shí)咳嗽主要是考慮肺部系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致,肺部感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰。感冒發(fā)燒時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰的癥狀。支氣管擴(kuò)張,天氣變化,受涼后,也會(huì)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳痰的癥狀??人宰儺愋韵佑|過(guò)敏原后,也會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心力衰竭會(huì)導(dǎo)致咳嗽嗎當(dāng)急性左心衰竭出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為粉紅色泡沫樣痰,隨著急性肺水腫的糾正,咳嗽咳痰可消退,在治療心力衰竭的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)用到防止心室重塑的藥物,ACEI類,該類藥物的副作用為咳嗽,常為刺激性干咳,原因是由于該藥抑制了緩激肽這一炎癥介質(zhì)的降解,緩激肽可以興奮C纖維??人允荏w包含了A纖維和C纖維,因此引起咳嗽。如果患者在心衰治療過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽,建議到醫(yī)院心內(nèi)科就診,看是否服用了此類藥物,一般患者都能耐受,如不能耐受,可請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心力衰竭會(huì)導(dǎo)致咳嗽嗎病情分析:心力衰竭是會(huì)導(dǎo)致咳嗽的。在左心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺淤血,一般表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,坐位可以緩解。所以左心衰竭的患者需要高枕臥位,減少血液的回流,緩解心力衰竭癥狀。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者需要低鹽低脂飲食,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞,避免情緒激動(dòng),多進(jìn)食蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,保持大便通暢。
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什么是心力衰竭心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以
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心力衰竭是遺傳嗎心力衰竭并不是遺傳性的,但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關(guān)的,比如一部分的擴(kuò)張型心肌病,肥厚性心肌病,左心室致密化不全,這些可以導(dǎo)致心力衰竭,而且這些疾病是遺傳相關(guān)性的。還有一些先天性心臟病,比如房間隔缺損也有遺傳傾向,也可以導(dǎo)致心力衰竭。引起心衰的原因非常多,各種能引起心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常