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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個是運(yùn)動和姿勢的異常，因為運(yùn)動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的，他平時肌張力不高，運(yùn)動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4335次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2438次

• 如何看出小兒腦癱
  觀察小兒平時有沒有異常的動作，或者是學(xué)習(xí)能力異常?；純和蝗唤┯?，在某些部位、體位，如在仰臥時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱時他感到困難、松軟。嬰兒的頭頸軟，抬頭難，抬不起頭來，將他懸空抱起時，他的四肢下垂。嬰兒很少活動，發(fā)育遲緩，學(xué)會抬頭、坐或者是運(yùn)用雙手遲于同齡孩子，可能用身體某一個部分多于另一個部分，如有些患兒常用一只手而不是用雙手。進(jìn)食差，吸或者吞咽差，舌頭常將奶或者是食物推出，閉嘴困難。異常行為可能是好哭、易怒、睡眠差，或者是非常安靜，睡得太早，或者三個月還不會笑。過早發(fā)育，腦癱患兒可出現(xiàn)早翻身，一種非常突然的翻身，全身翻身如滾木，而不是有意識的階段性翻身。痙攣型雙癱的嬰兒，坐穩(wěn)前可能出現(xiàn)雙下肢的僵硬，像芭蕾舞演員那樣足尖站立。
  語音時長 2:00”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-29 1281次

• ct能看出小兒腦癱么
  CT可以發(fā)現(xiàn)顱腦結(jié)構(gòu)有無異常，對探討腦癱的病因及判斷預(yù)后可能有所幫助，但是不能確診腦癱。腦癱的診斷主要依靠病史和體格檢查，病史方面比如有出生前的缺氧、感染，出生時的產(chǎn)傷、窒息，出生后的顱內(nèi)出血、膽紅素腦病等。體格檢查包括有運(yùn)動發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢異常、反射異常等。一旦確診腦癱，應(yīng)該盡早治療，治療的方法包括功能訓(xùn)練、矯形器的應(yīng)用、手術(shù)治療、藥物治療、高壓氧、針灸、中藥等治療。
  語音時長 01:23”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-15 1434次

• 小兒腦癱怎么看出來
  新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難，以及有流涎、呼吸障礙。感覺閾值低，表現(xiàn)為對噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。過百天的嬰兒尚不能抬頭，4～5月挺腰時頭仍搖擺不定。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-27 2703次

• 小兒腦癱能看出來嗎
  病情分析：小兒腦癱的孩子在平時很明顯就能看出來的，特別是我們給孩子穿衣服或者是屈曲她的身體的時候會感到困難。有的孩子則很少活動，肌張力低，孩子學(xué)會抬頭，坐和運(yùn)用雙手的能力都較同齡兒要晚。意見建議：小兒腦癱的孩子，家長在平時一定要密切觀察孩子的癥狀和體癥，要早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療。及早做康復(fù)治療，才能得能得到比較有效的治療效果。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-08 1002次

• 小兒腦癱多久能看出來
  小兒腦癱一般會在出生后的3到6個月才被發(fā)現(xiàn)，在這段時間內(nèi)觀察小兒的運(yùn)動發(fā)育是否遲鈍，比如3個月左右抬不起來頭、長期握拳、不會伸展手指等癥狀。小兒腦癱可能一直會持續(xù)到成年，甚至終生，父母需提前培養(yǎng)好患兒，像成年人擁有必備的生活技能，也可以培養(yǎng)孩子的語言表達(dá)能力以及對學(xué)習(xí)的興趣和積極性。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次