問橋本氏甲狀腺炎怎樣治療
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎,目前沒有特殊明確療效的藥物,有研究顯示硒酵母對橋本氏甲狀腺炎,有一定作用,但治療效果有待于觀察,主要還是調(diào)整生活方式。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎患者,要注意生活規(guī)律,避免情緒劇烈波動,不要熬夜,不要吃特別辛辣刺激性食物,同時要盡量低碘飲食,不要吃海帶紫菜。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療橋本氏甲狀腺炎治療的時候需要根據(jù)患者自身甲狀腺功能是否出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,以及自身的甲狀腺組織是否出現(xiàn)了增大,壓迫周圍組織這兩類情況來定的。例如,在出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時候,一般被認(rèn)為終身甲減出現(xiàn)了,需要終身補充甲狀腺激素進(jìn)行治療。而如果患者的甲狀腺增大到對周圍的組織有一定壓迫癥狀的時候,例如壓迫到氣管出現(xiàn)呼吸困難,壓迫到食管出現(xiàn)吞咽困難的時候,此時需要到甲狀腺外科進(jìn)行相應(yīng)的治療了,例如手術(shù)治療。語音時長 01:11”
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怎樣治療橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的疾病,它也是甲狀腺功能減退最常見的原因,它一般表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫大。得了橋本氏甲狀腺炎以后應(yīng)當(dāng)注意飲食,多吃清淡的食物,可以吃多含維生素的新鮮蔬菜水果,也可以吃一些營養(yǎng)豐富的高蛋白的瘦肉,雞肉等。如果伴有甲亢時可以應(yīng)用抗甲狀腺的藥物,如果橋本氏甲狀腺炎處于急性期,還可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。治療橋本氏甲狀腺炎可以用左甲狀腺素或者甲狀腺素片治療。如果有壓迫癥狀或者懷疑有惡變,還應(yīng)當(dāng)及時地行手術(shù)切除。語音時長 01:18”
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怎樣治療橋本氏甲狀腺炎病情分析:大多數(shù)橋本甲狀腺炎的患者可以不用特殊治療,僅需要定期隨訪觀察,是否需要治療,主要看甲狀腺功能的狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。意見建議:建議橋本甲狀腺炎的患者,如果合并甲狀腺功能減退,或者亞臨床甲減的女性有妊娠需要,可以使用甲狀腺激素治療,首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
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怎樣治療橋本氏甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎患者需要根據(jù)tsh的水平來用藥治療,當(dāng)TSH水平偏高時可以適當(dāng)口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片,當(dāng)TSH水平低于正常值時,可以根據(jù)具體情況,在醫(yī)生的醫(yī)囑下選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶。意見建議:建議橋本氏甲狀腺炎患者一定不可以盲目用藥,建議患者平時增強自身的體質(zhì),必要時也可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,選用一些增強抵抗力的中成藥物。
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橋本氏甲狀腺炎治療橋本氏甲狀腺炎的治療包括觀察和隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。1、觀察和隨訪:對于無癥狀的患者,可以觀察和隨訪。包括定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,以確保甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平保持正常。2、藥物治療:藥物治療可以緩解癥狀并防止并發(fā)癥,常用
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橋本氏甲狀腺炎不治療會怎樣橋本甲狀腺炎,如果不加以干預(yù)治療,隨著病程的進(jìn)展,會逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲減因為代謝減慢,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,隨著病程的進(jìn)展,會出現(xiàn)體溫偏低,怕冷,出汗減少,疲倦無力,手足腫脹,體重增加,行動遲緩,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,嗜睡等臨床癥狀。另外,橋本甲狀腺炎還會出現(xiàn)甲狀腺腫大,如果壓迫周圍組織,會