問子宮內(nèi)膜異位癥是如何造成的
病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥是如何造成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起子宮內(nèi)膜異位癥的原因比較多,可能是由于在月經(jīng)期同房,導(dǎo)致內(nèi)膜隨著輸卵管的蠕動移動到卵巢引起,也有可能是由于行剖腹產(chǎn)手術(shù)或者是人工流產(chǎn)手術(shù)操作而導(dǎo)致。
意見建議:
子宮內(nèi)膜異位癥常常會引起女性出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),而且還可能會引起繼發(fā)性的不孕,所以通常需要考慮手術(shù)治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué),比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗,就是CA125,它是一個標(biāo)志物,通過CA125的這個漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥最佳懷孕方法子宮內(nèi)膜異位癥通過藥物治療,是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友,那么如果現(xiàn)在比如說沒有手術(shù)的指征,沒有附件明顯的包塊,沒有手術(shù)指征的話,應(yīng)該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影,了解輸卵管通暢的情況,對于輕度的子宮內(nèi)膜異位癥,是輕中重度子宮內(nèi)膜異位癥,是做人工授精的指征。對于重度的子宮內(nèi)膜異位癥,就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術(shù)指征的患者,就可以做手術(shù)進(jìn)行輸卵管,子宮內(nèi)膜異位癥的治療手術(shù),比如說巧囊的去除,盆腔粘連的松解,那個輸卵管的整形等等,那么術(shù)后積極試孕,如果術(shù)后在半年到一年內(nèi),沒有懷孕,還是要考慮試管嬰兒來治療的。01:20
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子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上,病因還不清楚,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內(nèi)膜異位癥病人會表現(xiàn)為不孕不育,所以對于子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上是要積極的給予干預(yù)和治療的。目前治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法可以用達(dá)菲林肌肉注射,也可以上曼月樂環(huán)進(jìn)行治療,曼月樂環(huán)主要是可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮,這樣異位癥的病灶就會出現(xiàn)萎縮,在臨床上就達(dá)到治療的目的,曼月樂環(huán)的有效期是五年,如果五年之后臨床上可以更換曼月樂環(huán),子宮內(nèi)膜異位癥在絕經(jīng)以后就會癥狀自然就消失。語音時長 01:14”
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如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥大生育期的婦女有繼發(fā)性的痛經(jīng)并且進(jìn)行性的加重,不孕或是慢性的盆腔痛,通過婦科檢查可以捫及子宮腔內(nèi)有囊性的包塊或者是盆腔里有觸痛性的結(jié)節(jié),即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。但是,臨床上常常借助下列的輔助檢查,經(jīng)過腹腔鏡檢查的盆腔,可見病灶和病灶的活組織的病理檢查,是確診的依據(jù),但是病理學(xué)的檢查結(jié)果陰性也不能排除子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。第一個就是診斷性的檢查,第二個就是影像學(xué)的檢查,超聲檢查是診斷卵巢內(nèi)膜異位囊腫和膀胱直腸內(nèi)鏡的重要的方法,可以確定內(nèi)異囊腫的位置大小和形狀,診斷的敏感性和特異性都非常高,盆腔的ct和核磁對盆腔內(nèi)異癥有診斷的價值,但是費用比較高,不作為初選推斷的方法。ca125或者人副高蛋白尤其是h14的特定,血清的315水平可能升高,重癥患者更為明顯,但是315診斷內(nèi)異癥的敏感性和特異性較低,不能作為獨立的診斷依據(jù),只是作為監(jiān)測病情變化、評估療效和預(yù)防復(fù)發(fā),而且是在內(nèi)異癥中多是正常的水平,可以用于卵巢。腹腔鏡的檢查,目前國際上公認(rèn)的內(nèi)異癥(子宮內(nèi)膜異位癥)診斷的最佳方法,除了陰道或者其他部位可直視的病變外,腹腔鏡檢查是確診盆腔內(nèi)異癥標(biāo)準(zhǔn)的方法,對腹腔鏡下見到大體病歷所述的典型的病灶或可疑的病灶,進(jìn)行活組織的檢查即可以確診。語音時長 2:26”
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么造成的你好,子宮內(nèi)膜異位癥一般是由于經(jīng)期同房,造成經(jīng)血逆流,或者是多次宮腔操作,甚至剖腹產(chǎn)等,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層或是卵巢或是盆腔,進(jìn)而導(dǎo)致子宮腺肌病或是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等,必要時需要手術(shù)治療。
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如何自測子宮內(nèi)膜異位癥病情分析:育齡期的女性,有過孕產(chǎn)史的,如果出現(xiàn)痛經(jīng),并且這種痛經(jīng)逐漸加重,不明原因的盆腔疼痛,同房疼痛,肛門下墜的墜痛,排便困難,應(yīng)該考慮是否有子宮內(nèi)膜異位癥。意見建議:建議平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲。月經(jīng)期內(nèi)禁止同房,以免經(jīng)血逆流而形成子宮內(nèi)膜異位癥。
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子宮內(nèi)膜異位癥是怎么造成的子宮內(nèi)膜異位癥可能是經(jīng)血逆流、手術(shù)操作不當(dāng)、遺傳因素、炎癥刺激、自身免疫紊亂等原因造成的,患病后需要及時就醫(yī)治療。1、經(jīng)血逆流:如果女性在月經(jīng)期間同房,脫落的子宮內(nèi)膜會隨著經(jīng)血逆流至盆腔部位,在卵巢和盆腔腹膜繼續(xù)生長和蔓延,會形成子宮內(nèi)膜異位癥。所以在月經(jīng)期間應(yīng)禁止同房,同時還應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
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如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點,凡是在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史,婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動的包塊和痛性結(jié)節(jié),一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,診斷子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做三合診檢查,必要的時候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復(fù)雜的