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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11671次

• 股骨頸骨折的分類(lèi)

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見(jiàn)的疾病，年輕人、老年人都比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8117次

• 股骨頸骨折術(shù)后需要做磁共振嗎
  股骨頸骨折大部分患者是由于高能量損傷造成的，比如車(chē)禍外傷，重物砸傷或者高處墜落而造成的股骨頸骨折。股骨頸骨折是目前世界上一個(gè)治療的難題，因?yàn)楣晒穷i骨折容易出現(xiàn)股骨頭壞死，所以出現(xiàn)股骨頸骨折患者一般要進(jìn)行X片檢查以及CT檢查，主要是觀察股骨頸骨折移位的情況，如果移位不是很明顯，一般來(lái)講可以進(jìn)行保守治療或者是進(jìn)行三根釘內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)后應(yīng)該定期復(fù)查股骨頭壞死的情況，特別告訴患者在兩年到三年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。首先要拍x片檢查，可以大體看到股骨頭壞死，如果在早期的時(shí)候做磁共振，一般來(lái)說(shuō)它對(duì)股骨頭壞死比較敏感，所以建議患者進(jìn)行磁共振檢查，觀察股骨頸骨折術(shù)后是否發(fā)生股骨頭壞死，而且磁共振對(duì)患者沒(méi)有很大的傷害。它的不良之處就是費(fèi)用稍微高一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 3795次

• 股骨頸骨折需要做牽引嗎
  針對(duì)股骨頸骨折的患者，需要做牽引這種治療。牽引這種治療的方式，既可以起到固定骨折端的作用，也可以起到一定的復(fù)位作用。對(duì)于患有股骨頸骨折的患者，既可以使用牽引作為一種臨時(shí)的固定方式，也可以作為一種最終的固定和治療方式，比如對(duì)于一些需要采取保守治療的患者，就可以先通過(guò)一定的手法復(fù)位，然后再輔助持續(xù)牽引這種固定的方式，以使患者的骨折端逐步的恢復(fù)。而對(duì)于一些需要做手術(shù)的患者，可以在早期，首先通過(guò)牽引作為一種臨時(shí)的固定，然后再對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)結(jié)束之后，也可以使用牽引做短時(shí)間的輔助固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 3326次

• 股骨頸骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：如果股骨頸骨折，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位，可以進(jìn)行保守治療，出現(xiàn)出現(xiàn)明顯的移位，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括三根釘固定或者是關(guān)節(jié)置換手術(shù)，要結(jié)合患者的年齡，骨折的類(lèi)型，選擇相應(yīng)的治療方案。意見(jiàn)建議：保守治療，一般要臥床休息一個(gè)半月左右，同時(shí)要注意翻身拍背，避免出現(xiàn)壓瘡，避免出現(xiàn)墜積性肺炎。同時(shí)患者應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充鈣片，補(bǔ)充維生素D，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有利于骨折的愈合。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 右股骨頸骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于年輕的患者來(lái)講，右側(cè)的股骨頸骨折是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。股骨頸骨折之后由于局部的血液供應(yīng)減少，很容易導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死，也容易引起骨折的不愈合。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于年輕患者來(lái)講需要積極的進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。對(duì)于老年患者可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠有效的減輕疼痛，做到早期下床，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-05 1803次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 右股骨頸骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了右側(cè)股骨頸骨折的情況，是需要行手術(shù)治療的。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了股骨頸骨折，很容易導(dǎo)致股骨頭部位的血運(yùn)遭受破壞，并且股骨頸骨折也是人體中比較難愈合的骨折部位之一，所以出現(xiàn)了骨折以后，如果是發(fā)生于青壯年，這種情況可以考慮行骨折內(nèi)固定的手術(shù)治療。而如果是發(fā)生于中老年人，這種情況最好行人工關(guān)節(jié)的置換
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 311次