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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11098次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫(xiě)一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找?？拼蠓騺?lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5227次

• 怎樣防治膽囊息肉
  在臨床上，可以采取以下的方法預(yù)防膽囊息肉，患者不要高脂飲食、不要酗酒、不要肥胖，而且需要規(guī)律飲食，有助于預(yù)防膽囊息肉。如果確診為膽囊息肉，要根據(jù)息肉的病情，決定如何治療。如果息肉小于1cm，患者沒(méi)有任何臨床癥狀，息肉增長(zhǎng)緩慢，一般選擇定期復(fù)查，要求間隔3-6個(gè)月復(fù)查B超，觀察膽囊息肉的變化。如果出現(xiàn)下列任何一種情況，建議手術(shù)切除膽囊。膽囊息肉大于1cm，膽囊息肉在短期內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速，膽囊息肉合并膽囊結(jié)石，膽囊息肉為腺瘤性息肉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-09 1187次

• 膽囊息肉怎樣檢查
  膽囊息肉是一種通俗的說(shuō)法，根據(jù)臨床研究，膽囊息肉包括真性息肉與假性息肉，真性息肉一般只占息肉的5%到10%，主要發(fā)生于粘膜上皮的腫瘤性或非腫瘤性的增生，假性息肉占膽囊息肉的絕大多數(shù)，也就是膽固醇在膽汁酸溶解是平衡，所以形成了膽固醇的水結(jié)晶，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)形成膽囊結(jié)石。對(duì)于膽囊息肉檢查的手段主要通過(guò)b超檢查，因?yàn)镃T檢查對(duì)膽囊的膽汁敏感性不高，所以對(duì)于膽囊結(jié)石和膽囊息肉的檢查的敏感也不高，對(duì)于膽囊息肉檢查目前主要有賴于B超或者是彩超檢查，發(fā)現(xiàn)膽囊里高回聲的團(tuán)塊或者是腫塊，或者是陰影，膽囊息肉的檢查主要有賴于超影像學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  包文中 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2945次

• 如何防治膽囊息肉
  病情分析：在臨床上防治膽囊息肉最好的方法就是養(yǎng)成一個(gè)良好的生活方式，運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和飲食習(xí)慣，一定要避免進(jìn)食一些高膽固醇和高脂肪類的食品，然后應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉，早睡早起。意見(jiàn)建議：建議患者可以選擇做一些太極拳，氣功，散步或者健身操等鍛煉，能夠有效的提高身體素質(zhì)，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 501次

• 膽囊息肉怎樣檢查
  對(duì)于膽囊息肉的診斷主要是依靠超聲檢查，但是超聲難以區(qū)分是腫瘤性的還是非腫瘤性的息肉，是良性的還是惡性的，有助于確診的檢查方法。還有，常規(guī)的彩超加上血管造影檢查，或者是常規(guī)的彩超加上彩色多普勒超聲。第二，內(nèi)徑超聲檢查，第三，增強(qiáng)ct掃描。還可以在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢，當(dāng)然這是一種有創(chuàng)的檢查方式，但是也是最為準(zhǔn)確的一種檢查方式。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-12 1101次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過(guò)積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評(píng)估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗(yàn)，這樣的話能夠充分地評(píng)估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次

• 膽囊息肉怎樣調(diào)理
  膽囊息肉一般可以通過(guò)改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期檢查和保持積極心態(tài)等方式調(diào)理。1、改善飲食：是調(diào)理膽囊息肉的基礎(chǔ)，合理的飲食習(xí)慣可以改善膽囊的狀態(tài)。建議適量吃富含維生素C和膳食纖維的食物，如新鮮的水果和蔬菜，少食高脂肪、高糖和辛辣刺激
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-11-16 0次