問(wèn)怎樣判斷高血壓病情的危險(xiǎn)程度
病情描述:
怎樣判斷高血壓病情的危險(xiǎn)程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷高血壓的危險(xiǎn)程度主要是通過(guò)完善化驗(yàn)檢查評(píng)估有沒(méi)有并發(fā)癥,比如腦血管病變,腎功能受損,眼底病變,心臟結(jié)構(gòu)功能的變化等等。
意見(jiàn)建議:
存在高血壓一定要堅(jiān)持服用降壓藥物,平時(shí)飲食要清淡,尤其是要低鹽飲食,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,控制好體重,嚴(yán)格的把血壓控制在要求范圍之內(nèi)。
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怎樣判斷妊娠高血壓判斷妊娠高血壓,說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單也不簡(jiǎn)單。簡(jiǎn)單的,第一,我們要根據(jù)她的病史,就是高血壓出現(xiàn)或者發(fā)生的時(shí)間。第二,一定是有一個(gè)血壓的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),什么樣的血壓升高了就不正常了,140/90,現(xiàn)在國(guó)際上把它變成130/80,這樣的一個(gè)水平。那么這個(gè)血壓的測(cè)量,我們希望是一個(gè)正常的血壓測(cè)量,就是袖帶的位置,身體的體態(tài),環(huán)境的因素等等的問(wèn)題。還有一個(gè)就是化驗(yàn)時(shí)的檢查,包括肝功能、腎功能等等的一些實(shí)驗(yàn)室的檢查。這三個(gè)方面去做一個(gè)綜合的判斷,是孕期的一個(gè)診斷和判斷的一個(gè)方式。01:08
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妊娠高血壓病因妊娠期高血壓疾病的病因,不明確,但是有這樣的幾個(gè)方面,第一就是遺傳因素,大家在臨床發(fā)現(xiàn),可能一家人,這種高血壓疾病的發(fā)生,它是一家一家的,都是遺傳因素。第二,生活方式,就是不良的生活習(xí)慣,高鹽、高糖、高熱量的飲食,導(dǎo)致身體過(guò)度的肥胖,血管的一個(gè)損害對(duì)吧,另外一個(gè),就是我們的免疫性的因素,包括我們的抗磷脂綜合癥,嚴(yán)重的血栓易感癥等等,還有一個(gè)就是我們的,血管內(nèi)皮損傷性的疾病,這個(gè)原因就多了,嚴(yán)重的感染,腎臟的疾病,糖尿病等等的問(wèn)題,還有一個(gè)就是我們胎盤(pán),種植的一個(gè)異常,正常的胎盤(pán),它是保證母兒交換孩子,營(yíng)養(yǎng)宮內(nèi)狀況的一個(gè)很好的媒介,他在著床的時(shí)候,他如果著床的過(guò)淺,造成胎盤(pán)的血管的重塑的障礙,引起血管的損傷,他也會(huì)導(dǎo)致高血壓疾病的發(fā)生。01:24
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怎樣判斷高血壓病情的危險(xiǎn)程度要判斷高血壓病情的危險(xiǎn)程度,首先要測(cè)量一下血壓,一般來(lái)說(shuō)血壓越高危險(xiǎn)程度越大,因?yàn)檠獕涸礁咴饺菀壮霈F(xiàn)各種并發(fā)癥。另外,還需要根據(jù)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行判斷,患有高血壓的患者有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,疲倦,煩躁不安,心律失常,頭暈,耳鳴,心悸等癥狀,一般癥狀越重,危險(xiǎn)程度越大。除此之外還需要進(jìn)一步檢查以明確診斷,需要檢查一下血常規(guī),肝功,腎功,血糖,血脂,血生化,需要檢查一下心臟彩超等,完善相關(guān)檢查。如患者出現(xiàn)其他臟器功能損傷,這樣危險(xiǎn)程度也就越大?;加懈哐獕旱幕颊咝枰皶r(shí)的進(jìn)行治療,控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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高血壓病情評(píng)估在測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)該使用符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備以標(biāo)準(zhǔn)化方式進(jìn)行測(cè)量,患者要坐于靠背椅上,上臂裸露,使上臂、心臟及測(cè)壓計(jì)零點(diǎn)處在同一高度。首測(cè)血壓時(shí),因?qū)﹄p臂進(jìn)行測(cè)定,以后再次就診時(shí),應(yīng)該選擇血壓稍高的一側(cè)手臂進(jìn)行測(cè)定,評(píng)價(jià)的目的主要是證實(shí)血壓長(zhǎng)期升高并確定血壓的水平,排除或找到繼發(fā)性高血壓的原因,尋找可能影響預(yù)后以及治療的其他心血管疾病危險(xiǎn)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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如何判斷高血壓腎病的嚴(yán)重程度病情分析:判斷高血壓腎病的嚴(yán)重程度,要通過(guò)臨床的一些檢查,如腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎臟彩超以及血壓的水平等,在早期可以通過(guò)測(cè)定尿微量蛋白尿來(lái)進(jìn)行評(píng)估。意見(jiàn)建議:對(duì)于高血壓的患者,在平時(shí)一定要采取積極的措施,長(zhǎng)期使血壓控制達(dá)標(biāo),防止出現(xiàn)靶器官的損害,一旦出現(xiàn)心腦腎靶器官的損害,要進(jìn)行積極降壓、保護(hù)心腦腎功能治療,防止靶器官損害加重。
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心絞痛病情的嚴(yán)重程度如何判斷病情分析:心絞痛病情的嚴(yán)重程度,首先可以根據(jù)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行判斷,如果患者輕微的體力活動(dòng)或者在休息的情況下就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,屬于比較嚴(yán)重。其次,心絞痛的嚴(yán)重程度還可以根據(jù)患者的冠脈造影結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷,如果冠脈狹窄嚴(yán)重甚至閉塞,就屬于比較嚴(yán)重的情況。意見(jiàn)建議:對(duì)程度比較嚴(yán)重的心絞痛,比如在休息的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛,或者冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重的患者,除了進(jìn)行藥物治療之外,還可以考慮進(jìn)行冠脈支架的植入術(shù),開(kāi)通冠脈緩解心肌的缺血。
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高血壓危險(xiǎn)程度分級(jí)表主要分為低危,中危,高危,以及極高危,這個(gè)是根據(jù)高血壓的程度含有危險(xiǎn)因素,靶器官損傷等等來(lái)進(jìn)行鑒定的。對(duì)于危險(xiǎn)性分層的危險(xiǎn)因素有:第一,收縮壓和舒張壓的水平可以分一到三級(jí)。第二,男性超過(guò)55歲,女性超過(guò)65歲。第三,吸煙。第四,總膽固醇,超過(guò)了220毫克每分升。第五,糖尿病。第六,有早發(fā)的心血管疾病
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高血壓病怎樣診斷高血壓病的診斷應(yīng)包括以下內(nèi)容:第一是確診高血壓,也就是看血壓是不是確實(shí)高于正常。第二是除外癥狀性高血壓。第三是評(píng)估患者出現(xiàn)心血管事件的危險(xiǎn)程度,由于血壓的波動(dòng)性應(yīng)該至少兩次在非同日靜息狀態(tài)下測(cè)的血壓升高,方可診斷高血壓,而且血壓值應(yīng)該以連續(xù)測(cè)量三次的平均值來(lái)計(jì)算,應(yīng)該注意情緒波動(dòng)、體力活動(dòng)的時(shí)候會(huì)引