問(wèn)前列腺癌內(nèi)分泌治療后PSA升高說(shuō)明什么
病情描述:
前列腺癌內(nèi)分泌治療后PSA升高說(shuō)明什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺癌內(nèi)分泌治療后PSA升高說(shuō)明患者病情有進(jìn)展,可能有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,這時(shí)候需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,并且更換治療方案。
意見建議:
前列腺癌患者要注意增加蔬菜水果的攝入,減少高脂肪,辛辣刺激的食物攝入,比如油炸食品,胡椒,辣椒,大蒜等等,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于提高患者的免疫力,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率,一旦患者出現(xiàn),PSA升高明顯應(yīng)該及時(shí)的更換治療方案。
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內(nèi)分泌治療乳腺癌的藥乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物有雌激素受體拮抗劑,比如說(shuō)是他莫昔芬、托瑞米芬,還有一個(gè)乳腺癌領(lǐng)域的一個(gè)比較常用的用于絕經(jīng)后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制劑。像來(lái)曲唑、依西美坦、阿那曲唑這一類藥物,都屬于芳香化酶抑制劑。這個(gè)用于絕經(jīng)以后的患者或者是藥物性卵巢去勢(shì)的年輕的乳腺癌患者,還有一種就是雌激素受體下調(diào)劑,比如說(shuō)氟維司群又叫芙仕得也是用于絕經(jīng)以后的乳腺癌患者。01:00
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物,現(xiàn)在也是有多種多樣的。對(duì)于絕經(jīng)前的乳腺癌患者,常規(guī)的治療藥物,尤其是手術(shù)以后的內(nèi)分泌治療,主要是他莫昔芬或托瑞米芬,都是用來(lái)治療絕經(jīng)前的乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療。如果絕經(jīng)前的乳腺癌患者病情,相對(duì)比較重,也可以卵巢抑制的藥物,也就是說(shuō)把針用上以后,病人不來(lái)月經(jīng)了,達(dá)到絕經(jīng)后的狀態(tài)。對(duì)于絕經(jīng)后的病人,主要是芳香化酶抑制劑,像阿那曲唑、來(lái)曲唑、依西美坦,這些等等都是可以應(yīng)用的,這是早期的。對(duì)于晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,內(nèi)分泌治療藥物,除了我剛才提到的這些以外,還有對(duì)雌激素受體的下調(diào)劑,像氟維斯群這類的內(nèi)分泌治療藥物,也是得到了很好的治療效果?,F(xiàn)在還有針對(duì)受體陽(yáng)性的內(nèi)分泌治療的基礎(chǔ)上,加上CDK-46抑制劑,會(huì)得到更好的疾病的改善。所以內(nèi)分泌治療藥物也是越來(lái)越多,效果越來(lái)越好了。還有針對(duì)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上,加一些其他的靶向藥物,目前也在逐漸的應(yīng)用,像逆轉(zhuǎn)耐藥的靶向藥物,這些一定要根據(jù)病人的具體情況來(lái)給予應(yīng)用。01:45
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前列腺癌內(nèi)分泌治療后PSA升高說(shuō)明什么前列腺癌是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病,對(duì)于前列腺癌的患者,如果在進(jìn)行內(nèi)分泌治療之后,PSA還逐漸的升高,那說(shuō)明前列腺癌可能發(fā)生了激素抵抗,相關(guān)內(nèi)分泌治療效果就不好。對(duì)于這樣的患者還是要引起特別的重視,有些患者可能需要更換藥物治療。有些患者可能需要停用藥物治療。當(dāng)然對(duì)于前列腺癌內(nèi)分泌治療之后,PSA逐漸升高的患者,可能預(yù)后會(huì)比較差,很多患者可能在短時(shí)間內(nèi)病情就容易出現(xiàn)惡化,從而最終可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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內(nèi)分泌治療前列腺癌內(nèi)分泌治療是支持抗激素療法,是由于前列腺屬于內(nèi)分泌依賴性疾病,通過(guò)降低患者體內(nèi)雄激素的水平,可以使正常的前列腺上皮細(xì)胞和前列腺細(xì)胞發(fā)生凋亡。這個(gè)理論在1966年獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),為服用雌激素治療前列腺奠定了理論基礎(chǔ),如今內(nèi)分泌治療已經(jīng)是前列腺癌,特別是晚期前列腺癌的主要方法之一。有資料顯示,有40%到80%的患者在內(nèi)分泌治療后,有明顯的臨床癥狀緩解,并可以維持較長(zhǎng)時(shí)間的療效。而且部分不能施行根治性手術(shù)切除的患者,在內(nèi)分泌治療一段時(shí)間之后,可以行前列腺切除術(shù),目前內(nèi)分泌治療常用的方法,一有去勢(shì)治療,二抑制雄激素活性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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前列腺癌內(nèi)分泌治療有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:前列腺癌內(nèi)分泌治療,首先可以抑制腫瘤發(fā)進(jìn)一步進(jìn)展,其次它不需要開刀手術(shù),沒有手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,比如尿路感染或者尿失禁。最后,它沒有放療化療的相關(guān)的副作用,比如放射性直腸炎或者放射性膀胱炎,也不會(huì)產(chǎn)生有骨髓抑制,惡心嘔吐等反應(yīng)。意見建議:建議患者每隔一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次前列腺特異性抗原的檢查,同時(shí)要按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,要避免飲酒、吸煙、或者長(zhǎng)時(shí)間的憋尿、熬夜等不良嗜好。
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前列腺癌內(nèi)分泌治療針劑有哪些病情分析:前列腺癌內(nèi)分泌治療針劑主要有戈舍瑞林。是臨床上比較常用的內(nèi)分泌治療藥物。前列腺癌是臨床上比較常見的疾病治療方式,主要有手術(shù),放療,內(nèi)分泌等治療。意見建議:前列腺癌患者治療結(jié)束以后,一定要進(jìn)行按時(shí)的復(fù)查,尤其是晚期的無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的,給予內(nèi)分泌治療,并不能完全治愈這個(gè)疾病,所以一段時(shí)間之內(nèi)患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,通過(guò)psa和影像學(xué)檢查,能夠早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移早期處理。
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PSA對(duì)前列腺癌的診斷有什么意義PSA是前列腺特異性抗原的縮寫,前列腺特異性抗原對(duì)前列腺的診斷通常有早發(fā)現(xiàn)、早治療的意義。前列腺癌是發(fā)生于男性前列腺部位的惡性腫瘤,可能是不良的飲食習(xí)慣或者是肥胖等原因引起,而且過(guò)多的攝入酒精也會(huì)增加患者的患病風(fēng)險(xiǎn),患者在早期可能沒有明顯的臨床癥狀,但是隨著疾病的發(fā)展通常會(huì)出現(xiàn)小便異常、精液帶血、勃
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前列腺癌術(shù)后治療前列腺癌術(shù)后化療,主要是針對(duì)去勢(shì)拮抗性前列腺癌的重要治療手段,對(duì)于有轉(zhuǎn)移性前列腺癌往往在內(nèi)分泌治療中為緩解時(shí)間18到24個(gè)月后,逐漸對(duì)激素產(chǎn)生非依賴,而發(fā)展為去勢(shì)拮抗性前列腺癌,去勢(shì)拮抗性前列腺癌的全身治療,應(yīng)該繼續(xù)應(yīng)用內(nèi)分泌藥物,確保血睪酮維持在70水平。采用化療可以改善癥狀,可以延長(zhǎng)生存時(shí)間,對(duì)