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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90347次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89230次

• 腰椎間盤突出小腿輕痛需要手術(shù)嗎
  一般情況下我認(rèn)為還是需要根據(jù)病人進(jìn)行保守治療的情況來決定的，如果通過保守治療以后癥狀改善非常明顯的，我認(rèn)為就沒有必要手術(shù)治療，但是通過保守治療以后，小腿的疼痛癥狀沒有改善的，為了解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，解除病人小腿疼痛癥狀還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。一般手術(shù)治療方法可以進(jìn)行椎間盤的摘除，對于椎體不穩(wěn)定的，可以進(jìn)行椎間植骨融合內(nèi)固定，一般的保守治療辦法可以選擇積極的注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以的。
  語音時(shí)長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-30 2815次

• 腰椎間盤突出小腿痛
  腰椎間盤突出小腿痛通常有可能是因?yàn)槭芾浠蛘呤鞘艿綌D壓所致。平時(shí)應(yīng)該注意按摩以及理療。日常工作主要不閉眼坐著，所以大家做的時(shí)候要盡量保持正確的姿勢，所以之前在網(wǎng)上流行的一組北京癱，這樣的坐姿是最傷腰椎的，除了保持正確的姿勢，坐的時(shí)候還要讓腰部有所倚靠，是一定要靠在墊子上，使的整個(gè)脊柱能夠有倚仗，這樣腰部就不容易疲勞，當(dāng)然同時(shí)也可以使用藥膏進(jìn)行外敷，進(jìn)行活血化瘀。
  語音時(shí)長 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4126次

• 腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術(shù)，要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴(yán)重，經(jīng)過三個(gè)月以上非手術(shù)治療無效，病情加重，有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者，有馬尾神經(jīng)綜合征的，以上情況可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。病程較短，癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出應(yīng)注意休息，做好腰腿部保暖，避免勞累，避免久站久坐，長時(shí)間彎腰、腰部過度發(fā)力等。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，能夠增加腰椎穩(wěn)定性，減少復(fù)發(fā)。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 501次

• 腰椎間盤突出小腿麻
  對于小腿麻木的原因，主要還是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，就會(huì)引起小腿出現(xiàn)麻木的癥狀。針對于這種情況的治療，需要先選擇保守治療的辦法，囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。如果過度的勞累就會(huì)加重癥狀，不利于恢復(fù)。千萬不能受涼，堅(jiān)持每天熱敷一下，一般用熱水袋熱敷就可以的，一天兩次、每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。外敷活血化瘀的藥物，口服非甾體類線鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以，并配合一些理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是通過保守治療以后，癥狀改善不明顯、反復(fù)發(fā)作、或者是影響到正常工作或者生活的病人，那就需要手術(shù)了。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 2304次

• 腰椎間盤突出小腿脹痛
  腰椎間盤突出是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，如果突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根，會(huì)引起神經(jīng)根的異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會(huì)表現(xiàn)為酸痛也有可能是脹痛。神經(jīng)支配范圍最常見的就是小腿的部位，這在臨床當(dāng)中非常常見，大部分患者剛開始就是出現(xiàn)了小腿的疼痛，對于這種情況首
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 70次

• 腰椎間盤突出小腿麻木
  腰椎間盤突出所導(dǎo)致的小腿麻木，是神經(jīng)受壓的常見癥狀。針對這一問題，科學(xué)的治療方法和合理的藥物使用能夠有效緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。腰椎間盤突出造成的小腿麻木，根本原因在于腰椎間盤的退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。治療的首要目
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次