問(wèn)橋本甲狀腺炎怎么排除
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么排除
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑有橋本氏甲狀腺炎是可以抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,兩種抗體滴度明顯升高是最有診斷意義的指標(biāo),如果兩種抗體滴度正常,也可以借鑒甲狀腺彩超檢查來(lái)判斷,患者甲狀腺彩超會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺增大彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線(xiàn)狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,也提示橋本氏。當(dāng)然也可以通過(guò)做甲狀腺的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷,但比較少用。
意見(jiàn)建議:
通過(guò)相關(guān)檢查明確存在著橋本氏甲狀腺炎時(shí)也不需要緊張,這是一種慢性的甲狀腺自身免疫性炎癥,病情發(fā)展緩慢,通常無(wú)需治療,是否治療主要是取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的嚴(yán)重程度。
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橋本甲狀腺炎怎么治療好橋本甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的,慢性自身免疫性疾病,橋本的治療要根據(jù)病人的病情選擇。因?yàn)闃虮炯谞钕傺?,?huì)有不同的甲狀腺功能狀態(tài),如果是甲減,就需要給患者補(bǔ)充甲狀腺激素,比如優(yōu)甲樂(lè),可能需要長(zhǎng)期治療,甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會(huì)引起甲亢,但大部分甲亢是一過(guò)性的疾病,可以不用抗甲狀腺藥物治療,可以對(duì)癥治療,大部分患者的甲狀腺功能,也能回到正?;蛘哌M(jìn)入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重,也需要用治療甲亢的藥物,部分橋本甲狀腺患者,會(huì)引起患者的甲狀腺增大,甚至壓迫氣管,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:26
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長(zhǎng)時(shí)間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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橋本甲狀腺炎怎么排除橋本甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的疾病,最常見(jiàn)于女性,典型的癥狀就是甲狀腺腫大,橋本甲狀腺炎是一種慢性的疾病和自身免疫密切相關(guān),又稱(chēng)為自身免疫性甲狀腺炎,如果是甲狀腺?gòu)浡阅[大的女性,一定要高度懷疑有橋本甲狀腺炎的可能。如果通過(guò)檢查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)的抗體明顯的升高,那么基本上可以確診為橋本甲狀腺炎。絕大部分橋本甲狀腺炎患者起病非常的緩慢,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),也不需要治療,橋本甲狀腺炎有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的趨勢(shì),所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,就需要使用甲狀腺激素長(zhǎng)期替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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橋本甲狀腺炎一,橋本甲狀腺炎,本質(zhì)上是屬于自身免疫性疾病,是終生性的也是疾病的演變過(guò)程。二,有一些自身性的甲狀腺的抗體會(huì)存在,比如說(shuō)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,這兩項(xiàng)甲狀腺抗體都是有針對(duì)性的,正常人體內(nèi)有攜帶但是不會(huì)升高。三,甲狀腺抗體升高就會(huì)和甲狀腺球蛋白結(jié)合,激活針對(duì)甲狀腺組織安卡細(xì)胞,會(huì)反復(fù)破壞組織細(xì)胞,使釋放合成的甲狀腺素的甲狀腺濾泡細(xì)胞被完全破壞,有一部分患者就可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,一般都是不可逆的,有可能在出現(xiàn)之后會(huì)引起甲狀腺功能的永久性的減退。四,其實(shí)沒(méi)有癥狀的橋本氏甲腺炎一般是可以暫時(shí)不用治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,定期復(fù)查甲狀腺超聲,如果甲狀腺功能真的出了問(wèn)題,其實(shí)最常見(jiàn)的是甲狀腺功能減退,我們給予患者堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療就可以了,治療起來(lái)還是比較簡(jiǎn)單的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,最有意義的確診指標(biāo)就是抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體滴度明顯升高。部分患者抗體陰性,但高度懷疑該疾病時(shí)彩超也可能會(huì)有典型改變,表現(xiàn)為甲狀腺增大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線(xiàn)狀強(qiáng)回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。意見(jiàn)建議:這是一種病情發(fā)展緩慢的甲狀腺慢性炎癥,多數(shù)患者可以沒(méi)有癥狀,懷疑該疾病時(shí)就是需要首先抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體和甲狀腺彩超檢查,必要時(shí)可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺取病理。
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橋本甲狀腺炎怎么預(yù)防病情分析:橋本氏甲狀腺炎目前沒(méi)有明確有效的預(yù)防措施,建議合并有其他自身免疫性疾病者,應(yīng)該積極的治療,保證合適的碘以及其他微量元素的攝入,合理飲食,樂(lè)觀積極的心態(tài),避免過(guò)度緊張和情緒劇烈波動(dòng)。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎高危人群或者懷疑有橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)該定期及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài),以決定是否開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎怎么快速排除橋本甲狀腺炎一般需通過(guò)檢查甲狀腺功能來(lái)快速排除。橋本甲狀腺炎是與免疫密切相關(guān)的慢性疾病,又稱(chēng)自身免疫性甲狀腺炎。如果檢查甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)抗體顯著升高,基本可以診斷橋本甲狀腺炎。絕大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者發(fā)病非常緩慢,無(wú)任何臨床表現(xiàn),一般不需要治療。但是當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能異常時(shí),此時(shí)則需要定期檢查甲
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橋本甲狀腺炎怎么自檢橋本甲狀腺炎一般不能自檢,需要去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、甲狀腺攝碘率測(cè)定、甲狀腺超聲檢查等檢查。1、血常規(guī)檢查:是判斷橋本甲狀腺炎的常用方法,主要用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定。如果發(fā)生橋本甲狀腺炎,紅細(xì)胞下降的速度將加快。2、甲狀腺功能檢測(cè):大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退癥