問不殺牙神經可以補牙嗎
病情描述：
由于最近吃甜食比較多，導致有齲齒，去醫(yī)院醫(yī)生說要殺神經，請問不殺牙神經可以補牙嗎？
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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牙神經外露可以直接補牙嗎牙神經外露以后不可以直接補牙，牙神經外露有幾種情況：一種是因為牙齒齲壞引起的牙神經外露，通常是牙齒有齲洞，早期會有冷熱刺激痛，然后發(fā)展為自發(fā)痛和夜間痛，疼痛難以忍受；還有一種神經痛是老年人牙齒過度磨耗引起的露髓，稱之為牙髓炎的神經外露，有牙髓炎就需要控制感染，緩解疼痛，完善根管治療術，然后再補牙；還有就是在外傷的情況下導致牙齒折斷，出現意外露髓；另外一種是活髓牙牙體制備的時候導致牙髓外露，一般無感染癥狀。如果露髓孔特別小，直徑在一毫米內，可以用樹脂充填蓋髓，然后觀察；如果露髓孔直徑大于一毫米，就需要在局麻下殺神經行根管治療，然后才能補牙，不然直接補牙時會出現疼痛。
01:38
崔巍巍
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-23 4893次
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補牙會殺死牙神經嗎單純的補牙是不會處理牙神經的。臨床上的治療原則和診斷是相依據的，如果在臨床上診斷是齲病，就會做一切的準備來保護牙髓神經，包括在臨床去腐的時候會非常的小心，在進髓的地方可能會放棄高速、低速的渦輪轉，而用挖匙來慢慢的去腐，也會采取一些安撫神經的措施或者墊底材料的使用來保護牙髓組織，所以在臨床上補牙是不處理牙神經的。另外一種情況是在去腐的過程中發(fā)現牙髓組織已經出問題了，雖然患者是認為只有一個牙洞，但是在臨床上可能會發(fā)現在去腐的過程中已經去到了離牙神經非常近的地方，甚至已經穿通牙髓了，患者仍然沒有感覺，這說明牙髓已經感染了。因為牙髓組織是非常敏感的，它和身體其他部位的神經比起來敏感度要高得多，臨床上有的時候局部麻醉做切開、翻瓣、縫合都沒有問題，但是碰到神經的時候患者仍然會敏感，所以如果去腐去到了近髓或者是已經到牙髓仍然沒有感覺，說明牙髓已經出問題了，就必須進行神經治療。
01:47
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-07-26 2696次
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齲齒可以不殺神經嗎齲齒是不是需要殺神經，應該根據齲壞的深度和齲齒的部位進行相應的分析。如果齲齒發(fā)生在牙齒的牙根，那么，即便只是中齲，也有可能已經傷到了牙根里面的牙髓，所以是需要殺神經的。如果齲齒沒有發(fā)生在牙根，那么淺齲和中齲是不需要殺神經的，只要去盡齲化的組織，進行人工材料的充填即可。如果是深齲沒有自發(fā)性的疼痛，那么如果可以去盡齲齒，而且沒有穿髓，這種情況是可以進行安撫充填，或者是間接蓋髓術的。如果齲齒去盡取壞的時候已經穿髓了，那么，這種情況如果是成年人，需要進行殺神經。如果是乳牙或者是年輕恒牙，那么可以進行牙髓切除術，或者是進行直接蓋髓術，試著保存部分的牙髓。語音時長 01:30”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-03-26 4551次
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中齲齒可以不殺神經嗎中度齲齒是指齲壞組織位于牙本質淺層的齲齒，我們才叫做中度齲齒，中度齲齒有可能沒有癥狀，也有可能有冷熱酸甜的刺激性疼痛，但是齲壞組織細菌并沒有浸入牙髓，所以沒有造成牙髓炎，更沒有造成根尖炎，所以這種情況下是不需要殺神經，中度齲齒完全沒有必要殺神經。中度齲齒一般去除齲壞組織，然后墊底就可以直接用樹脂材料補牙，而且補完牙齒之后，術后也是沒有明顯疼痛反應，效果是相當不錯。語音時長 01:11”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-18 1898次
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不殺牙神經可以補牙嗎不殺牙神經是否可以補牙要看具體情況。如果齲洞較淺，距離牙髓較遠時，去凈腐質后牙齒沒有敏感癥狀不用殺神經就能完成充填。齲洞底部接近髓角時可以采用氫氧化鈣或聚羧酸鋅水門汀等墊底后充填，保留牙髓，避免牙體組織容易劈裂。如果齲洞內暴露牙髓或X片顯示牙齒發(fā)生根尖周炎時，需要摘除牙髓，完成根管治療后修補缺損，以免牙齒反復疼痛或逐漸松動。一定要在正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。
王惠
副主任醫(yī)師濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2022-03-25 1403次
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齲齒可以不殺神經嗎齲齒屬于一種細菌感染，致病因素包括環(huán)境、時間、細菌和宿主，臨床中治療齲齒一般不需要殺死牙神經，可以用高速渦輪機也就是牙鉆，去干凈腐質以后直接使用牙科充填材料，把齲洞充填起來。如果齲齒沒有得到有效治療，有可能會發(fā)展為牙髓炎或者是牙根尖炎，這個時候需要殺神經治療。
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-12-07 2002次
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中齲齒可以不殺神經嗎中齲并不是特別嚴重的齲齒，這時候通常并沒有引起牙髓的病變，因此并不需要做殺神經處理。中齲實際上就是牙本質淺層出現齲壞的情況，最多會有一些刺激性的酸痛感，并不嚴重。齲齒是一種進行性疾病，所以要早發(fā)展，早治療，不能拖延。日常生活中要做好口腔衛(wèi)生
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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牙酸可以補牙嗎牙酸可以補牙。牙酸患者補牙，需要先搞清楚牙酸的病因，如果是齲齒，則要先充分去齲，然后再看看情況是否需要安撫治療，然后再進行墊底充填。如果不是齲齒而是應激性水平增高引起，那么要先進行脫敏治療，然后再補牙。大家要重視牙酸這種癥狀，持續(xù)的牙酸會引
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
