問川崎病需問哪些病史
病情描述:
川崎病需問哪些病史
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身血管炎為主要病變的疾病,主要發(fā)生在五歲以下的兒童,發(fā)病特點主要是發(fā)熱以及皮疹。需要詢問的病史,包括發(fā)熱的情況、皮疹的情況、頸部淋巴結(jié)腫大的情況,有無眼結(jié)膜充血、口腔黏膜充血、口唇干裂、楊梅舌以及四肢末端硬腫的癥狀,還有就是做過哪些治療以及檢查項目。
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見于嬰幼兒,易見于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情,同時口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補充營養(yǎng),不要運動,保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。
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川崎病屬于重大疾病嗎川崎病不屬于重大疾病,川崎病又名小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大為主要癥狀,一般發(fā)生在小兒身上。發(fā)生川崎病后一定要進(jìn)行正規(guī)治療,如果正規(guī)治療和治療不及時,約四分之一的孩子會出現(xiàn)心臟的問題,如冠狀動脈瘤、心肌炎、心肌梗塞等,都可能會導(dǎo)致患兒突然死亡。川崎病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇什么樣的治療方式,要根據(jù)病情在醫(yī)生的建議下選擇?;加写ㄆ椴〉幕純簯?yīng)注意定期檢查血沉、C反應(yīng)蛋白等異常指標(biāo),并定期行心臟彩超等檢查。服用阿司匹林的患兒應(yīng)每周來院復(fù)查血常規(guī)、血沉等指標(biāo),來評估藥物劑量,按醫(yī)囑減量。有冠狀動脈瘤的患兒應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)难娱L用藥時間,不能私自停藥,并定期檢測凝血功能。有冠狀動脈損害的患兒應(yīng)每月復(fù)查心臟彩超,評估心臟冠狀動脈的情況。
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川崎病川崎病指甲川崎病一周后,指甲或指甲近端蒼白,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,皮膚??嚲o僵硬,壓之無凹陷,十天后指甲皮膚交界處出現(xiàn)特征性指端大片狀脫皮,約兩個月后,指甲常出現(xiàn)橫溝。恢復(fù)期指甲可見橫溝紡長短不一。病程的第一期為急性發(fā)熱期,一般病程為1天到11天。主要癥狀于發(fā)熱后即出現(xiàn),陸續(xù)出現(xiàn),可發(fā)生嚴(yán)重心肌炎。進(jìn)入第二期為亞急性期,一般病程為11到21天,多處體溫下降,癥狀緩解,指甲端出現(xiàn)磨狀脫皮。嚴(yán)重者病例可出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)生冠狀動脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞動脈瘤破裂。有的患者舌頭可呈現(xiàn)楊梅舌,口腔內(nèi),有的患者會出現(xiàn)黏膜充血的癥狀,但是并不會出現(xiàn)潰瘍。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,而且眼睛、口唇以及患者出現(xiàn)皮疹現(xiàn)象的時候,就可以診斷為川崎病了,如果孩子確診為川崎病,就需要立即去醫(yī)院就診掛號。語音時長 2:12”
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川崎病有哪些表現(xiàn)?1.發(fā)熱,是本病最突出的癥狀,也是最早出現(xiàn)的癥狀,體溫持續(xù)在38.5到40.5攝氏度,多持續(xù)5到35天,平均為8天。2.結(jié)膜炎,在發(fā)熱后不久即出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,但多無膿性分泌物,少數(shù)病人可以出現(xiàn)濾泡型的瞼結(jié)合膜炎,病人的角膜晶狀體和視網(wǎng)膜均不會受損害。3.皮疹,一般在發(fā)熱第3天出現(xiàn)多種多樣的皮疹,形態(tài)接近麻疹和多形紅斑。4.口腔變化,先出現(xiàn)嘴唇變紅,然后出現(xiàn)裂口、滲血,口腔內(nèi)黏膜有彌漫性紅斑形成,舌頭可有猩紅熱病人一樣的楊梅舌和草莓舌樣改變。5.四肢末端變化,是本病的主要特點,多在發(fā)熱后的4到7天,在手掌足心出現(xiàn)大片紅斑,呈深紅色,局部明顯腫脹,皮膚變硬,指端呈梭形腫脹,四肢關(guān)節(jié)常因劇烈的疼痛而影響活動。語音時長 1:36”
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川崎病需復(fù)查哪些項目實驗室檢查,血清學(xué)檢查如白細(xì)胞計數(shù)升高、血小板增加、C反應(yīng)蛋白升高、血沉加快等等,同時注意是否伴有肝腎功能損害和D-二聚體的升高。輔助檢查,尤其要注意心超和心電圖的表現(xiàn),提示是否存在心血管并發(fā)癥如冠狀動脈擴張和心肌損害。
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川崎病有哪些表現(xiàn)?川崎病就是指的皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。該病的臨床表現(xiàn),首先,就是發(fā)熱,一般為突然發(fā)熱,體溫38到40度,病程較長,第二,就是淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)的腫大常表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)都有,但一般不化膿。第三,就是皮膚和粘膜的一些表現(xiàn)。通常會出現(xiàn)皮疹,一般發(fā)病2到3天出現(xiàn)。雙眼球結(jié)膜充血,但沒有分泌物。有時候口腔和咽部的黏膜也會充血。總之該病可自行恢復(fù)。非常少數(shù),可產(chǎn)生并發(fā)癥。
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川崎病應(yīng)注意哪些飲食川崎病,作為一種兒童常見的全身性血管炎癥疾病,對患者的飲食管理至關(guān)重要。合理的飲食搭配不僅有助于緩解病情,還能促進(jìn)患者的康復(fù)。一、總體飲食原則川崎病患者的飲食應(yīng)以高營養(yǎng)、易消化、低脂低鹽為原則,同時避免辛辣、刺激性食物和油膩食物,以及易過敏
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川崎病應(yīng)注意哪些飲食飲食禁忌以及注意事項如下:一,禁忌滋補,避免進(jìn)食魚肉蛋奶等高熱量的食物,以免助熱生熱。二,飲食宜清淡,多飲水。三,發(fā)熱時多物理降溫,不能著急退熱或退燒過度,給孩子身體病情帶來不利。四,穿衣柔軟舒適,以防皮膚硬腫疼痛,川崎病主要是全身皮膚黏膜,淋巴結(jié)炎癥,血管炎癥主要表現(xiàn),一般中醫(yī)認(rèn)為應(yīng)該是內(nèi)熱大的表
