問擴(kuò)張型心肌病可以生育嗎
病情描述:
擴(kuò)張型心肌病可以生育嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張型心肌病的病人,如果心功能不是非常差,是可以承受生育這種過程的。但是如果心功能非常差,心臟射血分?jǐn)?shù)已經(jīng)掉到了35%以下,是不能承受生育的這個(gè)過程的,所以,擴(kuò)張性心肌病的病人,如果生育的話,一定要檢查超聲心動(dòng)圖來觀察心臟功能以及射血分?jǐn)?shù)的情況,才能明確是否能承受整個(gè)妊娠的過程。
意見建議:
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什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大,這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài),就是指的是室腔的擴(kuò)大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說,還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè),心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴(kuò)大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病,本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見,病情呈進(jìn)行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者,應(yīng)注意飲食,多加休息,保持心情舒暢。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”擴(kuò)張型心肌病治療擴(kuò)張型心肌病的治療原則就是要保證休息,必要的時(shí)候要用鎮(zhèn)靜劑,飲食方面有心衰的時(shí)候要注意低鹽飲食,要防止心律失常以及心功能不全,有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療,有多量的胸腔積液,必要的時(shí)候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液,嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植,有心衰的時(shí)候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。強(qiáng)心藥物一般都是洋地黃,利尿藥物一般都是呋塞米,擴(kuò)血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑,再就是如果是有室性心律失常,比如室速,可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時(shí)候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況,對(duì)于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療,再就是對(duì)于頑固性的這種擴(kuò)張型心肌病,可以考慮進(jìn)行心臟移植。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”擴(kuò)張型心肌病能生育嗎病情分析:擴(kuò)張型心肌病患者也是可以生育的,但是要結(jié)合一些綜合的因素是比較好的。因?yàn)檫@種疾病它是一種原因未明的原發(fā)性的心肌疾病,而且可能會(huì)伴有心室收縮功能減退的情況。意見建議:在明確病因之后還是要進(jìn)行積極的治療是比較好的,因?yàn)檫@種疾病它起病是比較緩慢的,有的人可以達(dá)到10年以上,而且在勞動(dòng)之后會(huì)感覺到氣短、乏力。擴(kuò)張型心肌病能生育嗎會(huì)不會(huì)病情分析:擴(kuò)張型心肌病患者可不可以生育,是因人而異的。要看病情的嚴(yán)重程度,才能夠決定最好要孩子之前到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查以及結(jié)合臨床的癥狀,聽取臨床醫(yī)生的一些相關(guān)意見是比較好的,因?yàn)檫@種疾病它可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的情況。意見建議:要保持平和樂觀的心態(tài)是比較好的,要接受積極的治療。男性擴(kuò)張型心肌病影響生育嗎男性擴(kuò)張型心肌病是否影響生育需要根據(jù)男性患者所處的狀態(tài)進(jìn)行判定,如果男性患者的病情比較嚴(yán)重,一般就會(huì)影響到生育,如果患者病情比較輕,一般就不影響生育。男性擴(kuò)張型心肌病通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸口疼痛、呼吸困難、活動(dòng)受限等癥狀,如果男性擴(kuò)張型心肌病的癥狀比較嚴(yán)重,并且已經(jīng)嚴(yán)重影響到正常生活,一般就會(huì)影響到生擴(kuò)張型心肌病特征擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室,或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并且伴有心臟收縮功能減退(LVEF小于50%)。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí),患者并無明顯癥狀,但是隨著疾病進(jìn)展,患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病,例如冠心病、高血壓
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