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• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查

  如果患者懷疑自己出現(xiàn)了血尿，比如說發(fā)現(xiàn)尿色不正常，或者在體檢的時候發(fā)現(xiàn)血尿，我們都到醫(yī)院去就診。通常我們會首先給患者復查尿常規(guī)，因為通過尿常規(guī)的檢查，我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿，因為有的時候僅僅尿色發(fā)紅或者尿潛血陽性，他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細胞，這種情況是假性的血尿，有大概25%的情況，都是假性的血尿。另外一個，如果確診了是血尿的情況，我們第二個要做的檢查，就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡，來去判斷紅細胞的形態(tài)，有沒有變化，也就是用來區(qū)分我們的內(nèi)科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲，是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因，第一，是對人體沒有任何的損傷；第二，它比較廉價，而且檢查起來也非常的迅速，所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常，包括像腫瘤、結石，這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠，比如說他的檢查沒有任何的異常，我們還有可能會借助CT、核磁來進行檢查。但是CT也并不是首選，不是所有的人來了以后，都要做CT。主要的原因，第一，是CT有放射性；第二，它可能相對比較昂貴，而且檢查起來時間比較長，也比較煩瑣。但是對于高危的患者，反復血尿找不到原因的患者，我們還是會給他做一CT的檢查，特別是老年人。第四個檢查就是膀胱鏡檢查，對于非?？梢?，比如說不能排除泌尿系腫瘤的患者，特別是膀胱腫瘤的患者，我們都會給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創(chuàng)的檢查，也會給病人造成一定的痛苦，一般是在其它檢查不能明確的時候，才會選擇。

  

  02:27
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 34248次

• 血尿常規(guī)是檢查什么呢

  對于百分之六七十的慢性腎臟病患者，之所以能發(fā)現(xiàn)腎臟有問題，就是從日常的體檢發(fā)現(xiàn)的。那么日常的體檢，主要是檢測尿液的檢查，血液的檢查和影像學的檢查。其中血和尿的檢查，基本能排除百分之六七十的常見的腎臟病。對于血的檢查，我們首先查血常規(guī)，看看有沒有貧血，或者除了貧血以外還有沒有其他的一些證據(jù)，比如有沒有過敏，有沒有感染之類的。血液里面第二個就是腎功能的檢測，腎功能檢測我們最常見的就是查肌酐、尿素氮、尿酸之類的檢查。如果醫(yī)院有條件，會做其他更精細的檢查，比如胱抑素C、肌酐清除率、腎早損、腎功能全項。這些檢測可能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟是否有損傷。往往尿液檢查主要查兩個方面：第一個就是尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)里面看看里面有沒有蛋白，有沒有紅白細胞，有沒有管型之類的。另外還對有些疾病要觀察他的尿的比重、尿的PH值。尿液檢查還有一個檢查就是24小時尿蛋白定量，這對于已經(jīng)確認尿常規(guī)里面有尿蛋白的患者，是必須要查的。查這個看看你尿蛋白定量到底有多少。由于高血壓腎病的患者增加，糖尿病腎病患者的增加，這種患者多數(shù)是以白蛋白為主。所以對于這種人群，我都建議這些患者及早地到醫(yī)院，查一個檢查叫尿微量白蛋白。因為對于很多糖尿病患者和高血壓患者，早期的普通的尿常規(guī)是不能發(fā)現(xiàn)腎臟是否有問題的。而尿微量白蛋白可以及早地給我們這方面信息，到底是不是已經(jīng)由于高血壓或者糖尿病，導致了腎臟出現(xiàn)了損傷。所以對于這部分患者，要定期到醫(yī)院查一個尿微量白蛋白。

  

  02:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 22895次

• 血尿怎么檢查
  血尿的患者要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，要檢查尿常規(guī)以及泌尿系彩超。必要的時候，還要檢查泌尿系增強CT或者膀胱鏡，甚至輸尿管鏡檢查，目的是為了明確血尿的原因。通過尿常規(guī)檢查，可以判斷尿液當中白細胞是否(+)，判斷患者有沒有泌尿系感染的可能。因為重度的泌尿系感染，會導致黏膜充血水腫，患者會出現(xiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿。如果感染存在，要使用抗生素進行治療，可以選擇喹諾酮類或者頭孢類均可?；颊哌M行彩超或者CT檢查，可以判斷泌尿系統(tǒng)當中有沒有占位性病變。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-02-14 3289次

• 血尿檢查怎么辦
  要詢問病史，要注意尿的顏色，血尿出現(xiàn)在尿程的哪一段，是否全程血尿，是否有血塊，是否伴有全身或泌尿系統(tǒng)癥狀，是否有腰腹部，新近外傷和泌尿道器械檢查史，過去是否有高血壓和腎炎史，家族中有無耳聾和腎炎史。檢查血尿的定位分析，可用尿三杯試驗加以區(qū)別，常規(guī)檢查包括了尿沉渣檢查，尿蛋白測定，尿管型，尿紅細胞形態(tài)測定。
  語音時長 01:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 3530次

• 血尿要做哪些檢查
  病情分析：出現(xiàn)血尿需要做比較多的檢查，包括尿紅細胞形態(tài)分析，尿微量蛋白，尿滲透壓，尿培養(yǎng)，泌尿系統(tǒng)的b超或者ct的檢查，膀胱鏡的檢查，明確具體血尿的原因，然后再針對性的治療。意見建議：如果是由于腎小球腎炎或者腎病綜合征引起的血尿，應該前往醫(yī)院的腎內(nèi)科就診。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是由于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染或者是結石，腫瘤導致的血尿，應該前往醫(yī)院泌尿外科就診。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-08 902次

• 怎么檢查血尿酸
  病情分析：尿酸是腎功能中的一項。檢查血尿酸需要早晨空腹抽血檢查，檢查前一天晚上10點以后需要不喝水不吃飯。如果有必須服用的藥物，可以用100毫升以內(nèi)的溫開水送服。檢查前盡量避免進食過多的高嘌呤食物，比如動物內(nèi)臟含酒精的飲料等。意見建議：血尿酸升高的患者需要多吃各種蔬菜水果促進尿酸排泄，同時需要多喝水，盡量使每日尿量大于2500毫升，從而促進尿酸排泄。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-25 1802次

• 血尿檢查怎么辦
  要詢問病史，要注意尿的顏色，血尿出現(xiàn)在尿程的哪一段，是否全程血尿，是否有血塊，是否伴有全身或泌尿系統(tǒng)癥狀，是否有腰腹部，新近外傷和泌尿道器械檢查史，過去是否有高血壓和腎炎史，家族中有無耳聾和腎炎史。檢查血尿的定位分析，可用尿三杯試驗加以區(qū)別，常規(guī)檢查包括了尿沉渣檢查，尿蛋白測定，尿管型，尿紅細胞形態(tài)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 血尿檢查要空腹嗎
  血尿檢查又稱血常規(guī)尿常規(guī)檢查，血常規(guī)尿常規(guī)檢查不需要空腹，這些檢查與進食沒有關系，檢查結果不受進食影響。血常規(guī)包括白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白濃度等指標，這些指標不受飲食的影響，主要受全身液體量影響，比如血液濃縮后這些指標會比實際值升高。尿常規(guī)包括尿糖、尿蛋白、尿白細胞、尿紅細胞等指
  趙曉風 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 688次