問(wèn)老年人永久性房顫怎么治療
病情描述:
老年人永久性房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人永久房顫的治療方法如下:1、心率的治療。永久性房顫主要是控制心室率,可口服抗心律失常藥物,如美托洛爾、胺碘酮、地高辛等。口服效果欠佳,心率過(guò)快,心慌、胸悶等不適明顯時(shí),可靜脈用藥。藥物效果欠佳,可考慮射頻消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)。2、抗凝治療。若房顫患者的CHA2DS2-VASc評(píng)分大于等于2分,則需進(jìn)行抗凝治療??鼓委煱▊鹘y(tǒng)的藥物如華法林、口服新型抗凝藥利伐沙班、達(dá)比佳群等。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
意見(jiàn)建議:
要注意監(jiān)測(cè)心率,服用抗凝劑期間要注意皮膚黏膜、消化道等出血情況,服用華法林要監(jiān)測(cè)凝血,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了,心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲,我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的,都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常,一般心跳100到120以上,那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去,要把他的房撲打掉,通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙,明顯的甲減、甲亢,從治療把房撲和房顫控制更好。01:22
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老年人房顫怎么控制房顫的控制,要控制三個(gè)方面,小病因的控制,就是血壓和心率,要控制的嚴(yán)格控制在,正常范圍之內(nèi),比如血壓,老年人也應(yīng)該,120/80這個(gè)標(biāo)志唯一標(biāo)準(zhǔn),不能說(shuō)老年人就控制更高一點(diǎn),比如150/160那都不行的,理想的水平,是應(yīng)該控制120/80左右。那么心跳呢,要控制在60到70次比較理想,那么至于說(shuō),老年人控制還有比如說(shuō),房顫病人有腦栓塞腦梗,或者有心房血栓問(wèn)題,那么這樣的問(wèn)題的話呢,我們可能還得適當(dāng)呢,找??漆t(yī)生,因?yàn)榭寡?、抗血小板的藥物。房顫病人,主要控制這三個(gè)方面。01:03
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老年人永久性房顫怎么治療老年人如果是存在永久性房顫,從兩個(gè)方面治療:一、應(yīng)用藥物控制心室率,首選的是口服β受體拮抗劑,最常用的是美托洛爾,要把心率控制在靜息狀態(tài)下60-80次/分,活動(dòng)的時(shí)候心率維持在90-115次/分?;颊呷绻麘?yīng)用美托洛爾效果差,可以考慮加用地高辛或者是非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如地爾硫卓。二、抗凝治療,長(zhǎng)期存在的房顫發(fā)生血栓栓塞事件風(fēng)險(xiǎn)很高,這種情況可以考慮長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物,比如華法林,利伐沙班等等抗凝治療,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生,但是需要定期復(fù)查凝血指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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永久性房顫怎么治療對(duì)于存在永久性房顫的患者,一定要結(jié)合長(zhǎng)期的綜合管理治療,要治療其原發(fā)疾病,去除誘因,同時(shí)要積極的預(yù)防血栓栓塞,還要注意控制心室率治療。建議患者可以常規(guī)的口服β受體阻斷劑,比如說(shuō)可以服用像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物。對(duì)于非瓣膜病病人出現(xiàn)房顫的患者,可以口服達(dá)比加群或者是利伐沙班這樣的抗凝藥物。建議患者一定要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善,注意低鹽低脂飲食,戒煙戒酒?;颊咭部梢月?lián)合服用一些中成藥物來(lái)進(jìn)一步的改善心律失常,比如說(shuō)可以口服穩(wěn)心顆?;蛘呤菂⑺绅B(yǎng)心膠囊。根據(jù)實(shí)際情況,在必要的時(shí)候還可以結(jié)合經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的方式來(lái)治療永久性房顫。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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永久性房顫如何治療病情分析:永久性房顫的治療主要是預(yù)防血栓形成以及腦梗塞的發(fā)生,所以要長(zhǎng)期服用抗凝藥物。另外如果心功能欠佳,要給于強(qiáng)心藥,比如洋地黃類藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:治療房顫服用抗凝藥物時(shí)一定要定期檢查凝血功能,因?yàn)榉眠@些藥物對(duì)凝血功能有影響,同時(shí)還要注意休息,避免過(guò)度勞累。
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房顫多久算永久性房顫病情分析:這個(gè)具體的時(shí)間是很難確定的,每個(gè)人的情況是不一樣的,而且心房顫動(dòng)的分類也沒(méi)有統(tǒng)一的,要根據(jù)不同的情況來(lái)決定的,永久性的房顫主要是指連續(xù)性的房顫持續(xù)不斷的。意見(jiàn)建議:也是最常見(jiàn)的心律失常之一,建議在治療的時(shí)候還是要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行治療,有藥物治療的方法也有一些非藥物治療的方法,包括了導(dǎo)管消融治療以及抗凝治療。
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永久性房顫有危險(xiǎn)嗎永久性房顫是有一定的危險(xiǎn)的,其危險(xiǎn)并不是來(lái)自于房顫本身,而是來(lái)自于他的嚴(yán)重并發(fā)癥:血栓。血栓一旦脫落,心臟內(nèi)血栓脫落可能會(huì)引起動(dòng)脈栓塞,深靜脈血栓脫落往往會(huì)造成肺栓塞,造成嚴(yán)重后果,威脅生命。永久性房顫的治療,一方面要積極控制心室率。另一方
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永久性房顫用什么藥治療永久性房顫常用的藥物有酒石酸美托洛爾片、華法林等。酒石酸美托洛爾片主要控制心室率,以緩解心率過(guò)快造成的心慌、胸悶等癥狀;華法林主要用于抗凝,以防止血栓形成。以上方案僅供參考,具體藥品使用和治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇?;颊?/div>
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