問(wèn)混合痔不疼需要手術(shù)嗎
病情描述:
混合痔不疼需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
混合痔有的沒(méi)有疼痛,其實(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榛旌现膛R床癥狀中,疼痛只是其中一個(gè),除了疼痛以外還有便血,瘙癢,潮濕,腫脹,肛門(mén)內(nèi)痔核反復(fù)的脫出于肛門(mén)口外,如果其他臨床癥狀比較嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療效果不理想,哪怕患者沒(méi)有疼痛,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
混合痔患者在日常生活中多吃蔬菜水果,多喝水,避免吸煙,熬夜,飲酒,吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,避免大便干結(jié),排便困難。
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混合痔的治療混合痔的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是在混合痔比較初期的時(shí)候,比如說(shuō)只表現(xiàn)為出血,或者是只出一點(diǎn)血栓的時(shí)候,可以用一些保守治療。用一些外洗,用一些藥膏和栓劑等等。而等到它脫出,也就二期或者三期混合痔的情況下,是需要手術(shù)治療的。一旦有脫出的癥狀了,我建議大家還是首選手術(shù),尤其是首先推薦外剝內(nèi)扎術(shù),對(duì)于混合痔的二期、三期甚至四期嵌頓痔的時(shí)候,是首選的一個(gè)最好的,損傷也是最小的,痛苦也是小的這樣的治療方法,是非常的恰當(dāng)?shù)摹?/div>01:07混合痔的癥狀混合痔這種癥狀主要有四個(gè)。第一,出血,在我們得痔瘡的時(shí)候,最開(kāi)始的一個(gè)癥狀經(jīng)常就是出血。出血主要是因?yàn)閮?nèi)痔部分的黏膜破裂引起的出血,輕的出血就是我們擦的時(shí)候便紙上有一點(diǎn)血跡,也有的病人會(huì)在大便的時(shí)候肛門(mén)滴血;嚴(yán)重的病人會(huì)從肛門(mén)噴血像一個(gè)細(xì)細(xì)的血線一樣的噴射出來(lái),這種情況我們首先要考慮是不是有痔瘡。第二,疼痛,經(jīng)常因?yàn)榕疟愦碳?,或者一些刺激性食物,或者其他一些原因,誘發(fā)的肛門(mén)部的一個(gè)腫痛,導(dǎo)致的肛門(mén)部疼痛。有的會(huì)伴有一個(gè)硬結(jié),或者硬的包塊,引起肛門(mén)部的疼痛不適。第三,脫垂,當(dāng)痔瘡生長(zhǎng)到了一定的程度,它會(huì)從肛門(mén)突出,你會(huì)感覺(jué)到肛門(mén)有一個(gè)包塊,有可能是柔軟的,它并不疼。只是脫出大便之后,它會(huì)自己回縮。重的病人脫出的痔核,不會(huì)自己回縮,需要用手或者便紙,把它按揉回去。再加重,到了晚期的痔,這個(gè)脫垂就不會(huì)自行緩解,即便被還納回肛門(mén)內(nèi)了,它很快就會(huì)再脫出來(lái),這樣的情況病情比較重了。第四,瘙癢,由于痔瘡炎癥或者滲出導(dǎo)致的局部的皮膚刺激,所以很多痔的病人會(huì)感覺(jué)肛門(mén)部非常癢。反復(fù)清洗或者用藥,效果也并不理想。雖然痔瘡的癥狀都比較典型,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看來(lái)都是比較容易診斷的,但是我希望各位患者不要自行診斷。因?yàn)橛衅渌膊∫灿邢鄳?yīng)的或者類(lèi)似的癥狀,最好到專(zhuān)科醫(yī)院去就診,請(qǐng)醫(yī)生檢查是不是痔瘡,還是其他的疾病。02:17混合痔可以不手術(shù)嗎混合痔是最常見(jiàn)的肛腸疾病,其中內(nèi)痔是指肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢和動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理改變,導(dǎo)致肛墊充血,增大,肥厚而形成,外痔是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)靜脈叢的病理性擴(kuò)張形成,內(nèi)痔通過(guò)豐富的靜脈叢與外界相互融合,即形成了混合痔,混合痔可以進(jìn)行保守治療,包括以下三個(gè)原則。一、沒(méi)有癥狀的治不需要治療,二、有癥狀的痔重在減輕癥狀,三、以非手術(shù)治療為主,在保守治療方案上可以局部注射療法,膠圈套扎療法,而治療混合痔。在一般治療上,重在減輕患者的情況,只需增加纖維食物,改變不良的大便習(xí)慣,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉,熱水坐浴,改變局部血循環(huán),局部應(yīng)用牛黃痔清栓或泰寧栓來(lái)治療混合痔,以上就是混合痔保守指導(dǎo)方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”混合痔手術(shù)后幾天不疼混合痔手術(shù),由于這個(gè)部位的特殊性,肛門(mén)局部神經(jīng)末梢很豐富,因此混合痔手術(shù)的疼痛讓很多患者都覺(jué)得難以忍受。當(dāng)然了,現(xiàn)在止痛的辦法也有很多,包括手術(shù)當(dāng)天,如果患者覺(jué)得疼痛難忍,可以給予嗎啡、杜冷丁暫時(shí)止痛。同時(shí)術(shù)后第二天開(kāi)始,如果患者覺(jué)得換藥或者大便的時(shí)候疼痛仍然難以忍受,可以讓他口服一些止痛的藥物,可以在大便前或者換藥前半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間來(lái)口服藥物,在大便的時(shí)候或換藥的時(shí)候能減輕一些疼痛。術(shù)后一周以?xún)?nèi)是疼痛最嚴(yán)重的時(shí)候,超過(guò)了一周,往后疼痛會(huì)逐漸減輕的,大約在術(shù)后半月左右的時(shí)間,如果在不解大便或者不換藥的時(shí)候,在平時(shí)患者是幾乎感覺(jué)不到疼痛的。要想完全感覺(jué)不到疼痛,沒(méi)有任何感覺(jué),就像做手術(shù)之前那樣,得等到創(chuàng)面完全愈合,全部長(zhǎng)好,大約需要四周左右的時(shí)間。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”混合痔不疼痛需要手術(shù)嗎病情分析:混合痔如果不疼痛有的也需要進(jìn)行手術(shù),但是有的并不需要進(jìn)行手術(shù),混合痔需不需要進(jìn)行手術(shù)和疼痛沒(méi)有必然的聯(lián)系,現(xiàn)在臨床上對(duì)于混合痔首選治療是保守治療,如果保守治療效果不理想,這種情況下就可以選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:在日常生活中也要建議混合痔患者多吃一些含有膳食纖維特別豐富的蔬菜和水果,避免久蹲,久坐,久站,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食。混合痔手術(shù)幾天不疼病情分析:混合痔進(jìn)行手術(shù),一般在術(shù)后10天左右,基本上不會(huì)明顯疼痛?;旌现痰氖中g(shù),主要是把痔核進(jìn)行切除或者結(jié)扎,在手術(shù)以后應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹,有時(shí)候還進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,改善肛周微循環(huán),在術(shù)后10天左右,疼痛基本上就會(huì)明顯緩解或者消除。意見(jiàn)建議:在手術(shù)以后,建議患者多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜以及水果,也要適當(dāng)?shù)亩嗪人?,避免飲酒、吸煙、熬夜,避免過(guò)度勞累,還要避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)、久蹲、久坐、久站。混合痔需要手術(shù)嗎對(duì)于癥狀較重或病情較為復(fù)雜的混合痔人群,手術(shù)治療可能是必要的,對(duì)于輕度的混合痔患者,可能不需要手術(shù)治療。如有任何問(wèn)題或癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。1、需要手術(shù)的情況:對(duì)于較重或病情較為復(fù)雜的混合痔人群,手術(shù)治療可能是必要的。例如當(dāng)混合痔出現(xiàn)嚴(yán)重出血、疼痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀,且藥物等保守治療無(wú)效時(shí),需要考慮手術(shù)肛裂混合痔手術(shù)后多久不疼肛裂如果合并混合痔一起手術(shù),一般術(shù)后3-4周時(shí)間疼痛基本上緩解。因?yàn)楦亓押突旌现桃黄鹱鍪中g(shù)的話,手術(shù)方式一般是選擇括約肌部分離斷術(shù),和痔上黏膜切除吻合術(shù),因?yàn)檫@兩個(gè)手術(shù)方式對(duì)于肛周組織損傷比較小,恢復(fù)比較快,患者的疼痛感覺(jué)比較輕。如果選擇肛裂切除術(shù)或者混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù),損傷比較大,切除比較多,術(shù)后
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